蛛网膜下腔出血的护理体会

一、蛛网膜下腔出血的护理体会(论文文献综述)

刘敏琴[1](2020)在《MDT模式下1例大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者的整体护理体会》文中研究表明目的:从MDT模式下大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者的整体护理过程中总结经验。方法:在整体护理思维的指导下对患者提出相应的护理诊断、护理依据,并根据护理诊断提出相应的护理措施。结果:经过精心护理,患者未发生并发症,顺利康复出院。结论:为MDT模式下大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者制定最适合的护理措施,能使其得到规范、有效、积极的护理,从而促进患者顺利康复。

潘丽,李显伟[2](2019)在《颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床效果及护理体会》文中研究表明目的研究分析颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流应用于蛛网膜下腔出血治疗中的临床效果和护理方式。方法 80例蛛网膜下腔出血患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组患者采用颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流手术治疗,并进行全方位护理;对照组患者采用颅内动脉瘤栓塞联合腰椎穿刺做脑脊液置换治疗。比较两组患者颈项强直持续时间、头痛持续时间、脑脊液红细胞<100×106/L时间、脑脊液压力<180 mm H2O(1 mm H2O=0.0098 kPa)时间、治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及并发症发生情况。结果治疗组患者颈项强直持续时间为(8.34±1.53)h、头痛持续时间为(5.54±1.85)d、脑脊液红细胞<100×106/L时间为(6.67±1.45)h、脑脊液压力<180 mm H2O时间为(5.56±0.57)h,均短于对照组的(11.65±1.46)h、(7.57±1.78)d、(10.56±1.58)h、(7.45±1.63)h,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者GCS评分为(13.43±2.45)分,高于对照组的(10.34±1.94)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率为10.0%(4/40),与对照组的15.0%(6/40)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者接受颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流结合全方位护理对患者的病情改善显着,临床中可以推广使用。

方耿娜,江静君,孙可佳[3](2019)在《综合护理干预在自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者中的应用》文中研究指明目的:探讨综合护理干预在自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者中的应用方法及效果。方法:将2016年3月前收治的35例自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者设为对照组,给予腰大池术后常规围术期护理;2016年3月~2018年3月收治的35例自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者设为观察组,给予综合护理干预,包括采用输液泵进行流速及量匀速控制等。比较两组护理效果。结果:两组头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、住院时间及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者应用输液泵匀速控制脑脊液简等综合护理干预措施,可缩短患者头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、住院时间,降低并发症发生率。

钟运露,李培珍[4](2018)在《自发性蛛网膜下腔出血病人头痛的相关因素及护理进展》文中认为对自发性蛛网膜下腔出血病人头痛的相关因素、护理干预措施进行综述。提出进行综合性的护理干预,可有效地去除蛛网膜下腔出血病人头痛的诱因,减轻蛛网膜下腔出血病人头痛症状,稳定病人情绪,从而降低蛛网膜下腔再次出血的风险。

於新军[5](2016)在《氢气饱和生理盐水对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的实验研究》文中研究说明目的:蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经外科临床常见的致死、致残率极高的脑血管疾病。脑血管痉挛(Cerebral vasospasm,CVS)是蛛网膜下腔出血最常见的高危并发症之一,其发生率高达30%~90%。到目前为止,临床上尚无疗效肯定的治疗方法,且有治疗效果的药物治疗时间窗及对脑功能的保护机制亦不明确。近期研究发现氢气可作为一种新型选择性抗氧化剂在缺血缺氧性脑病、缺血再灌注损伤、炎症性疾病等疾病中有治疗作用,其作用机制可能与抗炎、抗氧化等有关。另外研究发现氢气饱和生理盐水(Hydrogen saturated saline,HS)腹腔注射大鼠可以明显缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,改善脑功能,但是HS治疗血管痉挛的时间窗及其疗效尚未得到进一步的研究。因此,本研究拟利用大鼠动物模型上,腹腔注射HS,观察HS对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的缓解作用及对脑功能的保护作用,进一步探讨HS治疗的时间窗及其疗效。方法:选取SD大鼠55只,通过建立大鼠枕大池二次注血蛛网膜下腔出血模型,并随机分为三组:氢气饱和生理盐水(SAH+HS)治疗组(n=25)、生理盐水(SAH+NS)治疗组(n=25)、正常(Normal)对照组(n=5)。蛛网膜下腔出血模型组又进一步平均分为1d组、2d组、3d组、5d组、7d组(每小组5只),动物造模成功后每天分别腹腔注射5ml/kg剂量氢气饱和生理盐水及等量的生理盐水,按术前分组于手术后1d、2d、3d、5d、7d处死大鼠,灌注取脑。观察术后大鼠神经功能评分改变、基底动脉(近、中、远端)HE染色组织病理学变化及尼氏染色海马区神经元形态及数量的变化。神经功能评分采用独立样本t检验。术后第1d氢气盐水治疗组、生理盐水治疗组和正常对照组基底动脉血管直径及厚度使用单因素ANOVA分析,进一步使用最小显着性差异法(least-significant difference,LSD)检验进行组间两两比较。术后第2d、3d、5d、7d氢气生理盐水治疗组和生理盐水治疗组基底动脉血管直径及厚度数据采用两样本t检验。采用SPSS21.0统计软件统计并分析数据,以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:SAH+HS治疗组与SAH+NS治疗组跟正常对照组相比神经功能评分明显降低(中位数评分,p<0.05),提示SAH后大鼠存在脑功能损害;而SAH+HS治疗组与SAH+NS治疗组神经功能评分相比明显增高(P<0.05),提示HS治疗可以减轻脑功能的损害。术后第1d氢气盐水治疗组、生理盐水治疗组和正常对照组实验数据使用单因素ANOVA分析组间比较,结果显示存在显着差异(F=3.53,p=0.04),进一步使用最小显着性差异法(least-significant difference,LSD)检验进行两两比较,提示氢气盐水治疗组和生理盐水治疗组的基底动脉直径小于正常对照组(648.35±19.32VS997.41±36.58,p=0.03和621.03 ±40.23VS997.41±36.58,p=0.04);基底动脉厚度大于正常对照组(25.38±0.85VS7.85±0.17,p=0.047和29.16±1.90VS7.85±0.17,p=0.007)。提示建模成功。氢气生理盐水治疗组和生理盐水治疗组在术后第3d各项数据采用两样本t检验,血管直径比较差异有统计学意义(856.82±55.68 VS 320.12±10.84,t=2.32,p=0.043),血管壁厚度比较差异有统计学意义(22.99±0.99 VS53.61±2.49,t=2.81,p=0.02)。而建模后第 2d、5d、7d 采用 t 检验各项数据均无统计学意义(p>0.05)。Nissl染色结果显示,正常对照组神经元胞体较大、胞质蓝染、核圆呈空泡状,胶质细胞呈细小蓝色颗粒状。蛛网膜下腔出血模型组神经元萎缩深染、细胞间隙增宽、部分神经元消失,坏死区胶质细胞增生明显。术后第2d和5d氢气饱和生理盐水治疗组正常神经元数目明显多于生理盐水治疗组,神经元胞质内尼氏体增多,且生理盐水治疗组神经元细胞水肿明显。结论:1.氢气饱和生理盐水治疗能减轻蛛网膜下腔出后脑血管痉挛继发的缺血性脑损害,明显提高神经功能评分。2.氢气饱和生理盐水注射能显着改善蛛网膜下腔出血后早期血管痉挛,但是对脑血管痉挛高峰期无明显缓解作用。

覃应焕[6](2016)在《自发性蛛网膜下腔出血的护理进展》文中认为自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种临床常见的神经内科疾病,如得不到及时处理,可在短时间内迅速恶化而危及生命[1]。SAH疾病进展及治疗过程中极易出现多种并发症[2],对护理工作提出了更高的要求;近年来对SAH的护理的研究,也有了新的进展。因此,做好SAH的一般护理、心理护理、病情观察、用药及并发症的护理,对降低自发性蛛网膜下腔出血患者的病死率和致残率尤为重要。1一般护理

周巧芳,石岚[7](2016)在《17例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的护理》文中研究说明目的探讨关于重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的护理体会。方法选取2015年9月2016年3月某三级甲等医院重症内科收治的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者17例,对这些患者采取有效的护理措施。结果通过对这17例重症患者进行有效护理,其中16例病情稳定转普通病房,出现1例脑疝,病情加重未愈出院。结论对重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者采取综合护理措施,可有效降低并发症的发生,提高治愈率,促进患者早日康复。

杨义萍,朱慧[8](2016)在《蛛网膜下腔出血护理》文中进行了进一步梳理目的探讨蛛网膜下腔出血的临床护理方法及效果。方法选取2014年2月2015年5月我院治疗的蛛网膜下腔出血患者104例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各52例。对照组采用常规护理;观察组在对照组的基础上进行护理干预,随后比较两组的护理效果。结果观察组的护理满意度明显高于对照组,肺部感染、压疮、再出血、便秘的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理干预能够有效提高蛛网膜下腔出血患者的护理满意度,并降低并发症的发生率,因而临床中可将此护理方式加以推广。

官文珍[9](2015)在《1例糖尿病合并蛛网膜下腔出血的护理体会》文中研究表明蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是由多种原因引起脑底部或脑及脊髓表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔所致的一种临床综合征[1]。如及时抢救,做好急性期护理,对防止再出血、缓解脑血管痉挛、改善预后有重要意义[2]。我科2014年12月收治1例糖尿病合并蛛网膜下腔出血的病人,现报告如下。1病例介绍病人,男,78岁,因"头痛,头晕,呕吐I天"

张秀利[10](2015)在《综合护理干预对自发性蛛网膜下腔出血患者疼痛护理满意度影响因素的研究》文中研究指明目的本课题旨在通过对自发性蛛网膜下腔出血患者疼痛强度及疼痛护理满意度的调查,了解患者疼痛强度及护士给予综合护理干预后患者疼痛护理满意度,分析影响疼痛护理满意度的相关因素,为患者实施综合护理干预措施,最终达到缓解患者疼痛、减轻患者痛苦、提高患者疼痛护理满意度的目的。方法选取长春市某三级甲等综合医院神经外科80例自发性蛛网膜下腔出血非手术并伴有头痛住院患者作为研究对象,本研究采用调查问卷的形式随机抽取样本分两组,分别为对照组和研究组。患者自入院时即开始进行问卷调查,对照组给予常规护理方法,研究组给予综合护理干预方法,3-5天后再次发放调查问卷。研究工具包括患者的基本资料、国际通用的简明疼痛评估量表(BPI)、患者疼痛护理满意度量表、格拉斯哥昏迷等级评分(GCS),以上量表均有良好的信度和效度。运用SPSS16.0统计包进行统计学分析,包括描述性统计学分析(均数、标准差、百分比)、t检验、卡方检验等统计学分析方法。P>0.05为无差异,P<0.05为非显着性差异,P<0.01为显着性差异。分析综合护理干预对自发性蛛网膜下腔出血患者疼痛护理满意度的影响,提出有效的综合护理干预方法。结果1.两组患者在年龄、性别、教育程度、婚姻状况、经济负担疾病能力、疾病种类、每次疼痛时间、药物止痛有效处置方法、非药物止痛的处置方法、吸烟史方面无差异(P>0.05),两组之间具有可比性。2.给予常规护理的对照组,患者疼痛护理满意度评分整体较低,给予综合护理干预后的研究组,患者疼痛护理满意度明显高于给予常规护理的对照组患者(P<0.01),采取的综合护理干预方法有效。3.疼痛护理满意度分为三个维度,包括信任关系、专业技术能力、护理人员教育关系,在这三个维度上对照组信任关系的评分最低,研究组的信任关系比对照组略有提高,在教育关系和专业技术方面改善较明显(P<0.01)。结论综合护理干预方法能够有效缓解自发性蛛网膜下腔出血患者头痛的症状。有效提高患者疼痛护理满意度,本研究可为临床医护人员提供自发性蛛网膜下腔出血头痛患者综合护理干预的方法。提高优质护理服务质量,更加完善责任制护理。

二、蛛网膜下腔出血的护理体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、蛛网膜下腔出血的护理体会(论文提纲范文)

(1)MDT模式下1例大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者的整体护理体会(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 主要的护理问题及相应的护理措施
    2.1 便秘
    2.2 头痛
    2.3 体温过高
    2.4 知识缺乏
3 护理体会

(2)颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床效果及护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 手术前护理
        1.2.2 术中护理
        1.2.3 术后护理
    1.3 观察指标
    1.4统计学方法
2 结果
3 讨论

(3)综合护理干预在自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 观察组
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(4)自发性蛛网膜下腔出血病人头痛的相关因素及护理进展(论文提纲范文)

1 SAH病人头痛的因素
    1.1 SAH病人头痛的主要因素
    1.2 SAH病人头痛的相关因素
        1.2.1 不良情绪的刺激
        1.2.2 睡眠型态紊乱
        1.2.3 药物的不良反应
        1.2.4 脑脊液置换术的并发症
2 SAH头痛的护理新进展
    2.1 现代临床护理技术的应用
    2.2 评估
    2.3 护理干预
        2.3.1 头痛护理干预
        2.3.1. 1 卧床休息, 做好生活护理
        2.3.1. 2 创造舒适的环境
        2.3.1. 3 密切观察病情变化
        2.3.1. 4 用药护理
        2.3.1. 5 冰帽或冰枕降温, 保护脑细胞
        2.3.1. 6 脑脊液置换术后的体位干预
        2.3.1.7心理干预
        2.3.2 防止颅内压增高的干预
        2.3.3 饮食干预
        2.3.4 健康教育
        2.3.5 出院指导
3 小结

(5)氢气饱和生理盐水对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的实验研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
1 前言
    1.1 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的概述
    1.2 蛛网膜下腔出血后继发脑血管痉挛的机制及药物治疗
    1.3 氢气生物特性及对脑疾病的治疗作用
2 材料和方法
    2.1 主要设备及材料
    2.2 实验对象及分组
    2.3 蛛网膜下腔出血二次注血模型的制备
    2.4 标本采集及处理
    2.5 实验评估指标
        2.5.1 神经功能评分方法
        2.5.2 病理组织染色法
        2.5.3 海马区尼氏染色
    2.6 统计学分析
3 结果
    3.1 神经功能评分
    3.2 术后大鼠蛛网膜下腔中血块分布情况
    3.3 基底动脉组织形态学变
    3.4 海马区尼氏小体形态及数量的变化
4 讨论
    4.1 自由基与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛
    4.2 氢气在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的应用
    4.3 饱和氢气盐水在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的实验研究
5 结论
参考文献
实验附图
综述 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床药物治疗新进展
    参考文献
在读期间已发表论文
致谢

(6)自发性蛛网膜下腔出血的护理进展(论文提纲范文)

1 一般护理
2 心理护理
3 病情观察
4 饮食护理
5 用药护理
6 脑脊液引流与置换的护理要点
7 主要并发症的护理
8 功能康复的护理
9 健康指导

(7)17例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的护理(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 按照患者不同病情给予规范治疗
    1.3 结局转归
2 护理体会
    2.1 密切监测病情
    2.2 基础护理
    2.3 饮食护理
    2.4 呼吸道的护理
    2.5 亚低温治疗的护理
    2.6 用药护理
    2.7 脑脊液置换术的护理[4-5]
    2.8 肢体功能锻炼
3 讨论

(8)蛛网膜下腔出血护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 急性期护理
        1.2.2 并发症护理干预
        1.2.3 心理护理
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 护理满意度
    2.2 并发症发生情况
3 讨论

(9)1例糖尿病合并蛛网膜下腔出血的护理体会(论文提纲范文)

1 病例介绍
2 护理

(10)综合护理干预对自发性蛛网膜下腔出血患者疼痛护理满意度影响因素的研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩略语
前言
文献综述
    1 自发性蛛网膜下腔出血头痛的临床护理研究现状
    2 护理干预对缓解自发性蛛网膜下腔出血头痛效果的研究
    3 常规减轻和缓解头痛的护理方法
    4 综合护理干预措施
    5 问题与展望
临床研究
    1 研究对象
        1.1 资料来源
        1.2 纳入标准
        1.3 剔除标准
    2 研究方法
        2.1 研究工具
        2.2 资料收集方法
        2.3 资料的整理
        2.4 研究技术路线
        2.5 综合护理干预方法
        2.6 研究结果
讨论
    1 自发性蛛网膜下腔出血患者疼痛状况分析
    2 自发性蛛网膜下腔出血患者护理疼痛满意度状况分析
    3 加强临床护理人员对疼痛知识的学习
    4 综合护理干预提高了患者疼痛护理满意度
结语
致谢
参考文献
附录

四、蛛网膜下腔出血的护理体会(论文参考文献)

  • [1]MDT模式下1例大脑中动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血患者的整体护理体会[J]. 刘敏琴. 中外医学研究, 2020(15)
  • [2]颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床效果及护理体会[J]. 潘丽,李显伟. 中国现代药物应用, 2019(09)
  • [3]综合护理干预在自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者中的应用[J]. 方耿娜,江静君,孙可佳. 齐鲁护理杂志, 2019(04)
  • [4]自发性蛛网膜下腔出血病人头痛的相关因素及护理进展[J]. 钟运露,李培珍. 全科护理, 2018(17)
  • [5]氢气饱和生理盐水对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的实验研究[D]. 於新军. 暨南大学, 2016(03)
  • [6]自发性蛛网膜下腔出血的护理进展[J]. 覃应焕. 基层医学论坛, 2016(11)
  • [7]17例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的护理[J]. 周巧芳,石岚. 中国卫生标准管理, 2016(09)
  • [8]蛛网膜下腔出血护理[J]. 杨义萍,朱慧. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016(04)
  • [9]1例糖尿病合并蛛网膜下腔出血的护理体会[J]. 官文珍. 实用糖尿病杂志, 2015(03)
  • [10]综合护理干预对自发性蛛网膜下腔出血患者疼痛护理满意度影响因素的研究[D]. 张秀利. 长春中医药大学, 2015(05)
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