一、1例甲型血友病的护理体会（论文文献综述）
张肖君[1]（2021）在《血友病性髋关节炎行髋关节置换的围手术期护理体会》文中提出目的通过对血友病性髋关节炎患者的术后护理,发现护理问题,提高此类患者术后护理治疗效果。方法总结从2013年10月—2018年8月收治的15例甲型血友病髋关节炎患者行全髋关节置换的患者,术前对患者进行心理护理和常规护理,术后通过常规护理、输注凝血因子护理、病情护理、疼痛护理、康复护理,做好病情观察、心理状态评估、围手术期的护理、并发症观察以及出院随访的不同阶段,给予针对性护理措施。结果所有15例患者,术后1周髋关节功能情况均较术前明显缓解,Harris功能评分为（82.0±3.3）分,关节疼痛症状及关节活动的均较术前明显改善,达到良好的治疗效果,患者无任何并发症的发生,痊愈出院。结论术前做好心理护理,术后做好病情监测、给药护理、输血护理、积极帮助患者进行功能康复护理及健康宣教,可有效提升患者的手术治疗效果,促进患者康复,提升患者的生活质量。
廖薇薇,王曙红[2]（2020）在《1例小儿甲型血友病合并椎管内硬膜外出血围手术期护理》文中指出血友病是最常见的遗传性出血性疾病,临床以自发性出血或轻微损伤后出血不止为特征,其致残率为85%～90%,重型甚至可达93%～97%[1]。中枢神经系统出血是一种罕见并且严重的血友病并发症,仅在2%～8%的血友病患儿中发生。这些中枢神经系统出血中不到10%是椎管内出血[2]。我科于2019年5月收治了1例甲型血友病合并椎管内硬膜外出血患儿,在诊疗过程中,组成一个由神经外科医生、血液科医生、儿科医生、康复科医生、
冯英环,陶贵彦,李霞[3]（2020）在《3例血友病性关节炎双膝关节置换术的护理体会》文中进行了进一步梳理总结了3例甲型血友病性关节炎患者行双侧全膝关节置换术围术期的护理经验,主要包括:实施围手术期的凝血因子替代疗法及监测,术前避免医源性出血,给予心理护理及康复指导;术后给予切口及引流管观察护理、疼痛护理、下肢深静脉血栓形成的预防,指导个性化功能锻炼;出院前进行健康教育及指导家庭治疗。通过实施以上措施,患者双膝关节活动度较术前恢复良好,无术后并发症发生。认为为血友病性关节炎患者在全膝关节置换术围手术期做好凝血因子替代疗法及监测,提供个性化功能锻炼及健康教育,可使患者关节功能恢复良好,生活质量提高。
苗婷,夏涛,谭蓥滢,孙旭[4]（2020）在《1例中型甲型血友病伴关节炎患者行脊柱侧弯矫形术的围手术期护理》文中指出甲型血友病是因遗传性凝血因子Ⅷ缺乏导致的凝血功能障碍性疾病,患者表现为自发性出血或轻微外伤后出血时间延长等。甲型血友病发病率为1/5000,患者体内因缺乏凝血因子,轻微创伤就可能引起出血不止,持续终生而无法治愈,甚至造成残疾或死亡[1]。其根据凝血因子Ⅷ水平分为:重型、中型、轻型（6%）。血友病患者凝血因子浓度常维持在轻度缺乏水平,手术时出血风险较高。脊柱侧弯是脊柱最
张靖,丁姗姗[5]（2020）在《1例隐瞒甲型血友病患者PPH术后出血的护理体会》文中研究指明甲型血友病是凝血因子Ⅷ编码基因突变,导致该凝血因子功能缺陷所致的一种凝血功能障碍性疾病,属X染色体连锁的隐性遗传病。临床以自发性出血或轻微损伤后出血不止为特征[1]。血友病患者术后伤口可出现延迟性缓慢渗血,严重者可危及生命[2]。吻合器痔上黏膜环切（PPH）术具有创伤小、术中出血少、术后切口渗血少、恢复快、并发症少等优点,被临床广泛应用[3]。临床工作中,难免会有患者由于某些原因刻意隐瞒病史,混淆医护人员的判断,给治疗带来极大风险,对术后并发症的防治带来很大困难。本科于2018年3月收治1例隐瞒甲型
张旭[6]（2018）在《新生儿重型甲型血友病的护理体会》文中指出甲型血友病,一般认为是凝血因子Ⅷ缺乏,是一种X染色体连锁遗传性出血疾病,约占80%,多为男性发病,女性携带。新生儿血友病常表现为颅内出血、头颅血肿、穿刺部位渗血不止、消化道出血等[1]。甲型血友病在新生儿诊断者极罕见,临床症状缺乏特异性,易发生误诊、漏诊,延误治疗[2]。在新生儿期通过有效的方法对患儿做出明确的诊断,对患儿以后的
汪珊[7]（2016）在《甲型血友病一期多关节置换术的围手术期护理体会》文中研究表明0引言甲型血友病是由血液内凝血因子Ⅷ（FⅧ）缺乏或功能缺陷而致的隐性遗传性出血性疾病,其致病基因由X染色体携带,具有男性发病女性携带基因的特点。血友病关节炎常累及膝、踝和肘关节等,髋关节相对较少,而反复出血引起滑膜炎及软骨、骨破坏,晚期导致严重的关节疼痛、畸形和功能受限,患者生活难以自理[1]。随着关节外科的不断发展,以及人蛋白FⅧ和合成的FⅧ在血友病替代治疗的成功运用,使得人工全髋、膝
赵华,段志光[8]（2016）在《血友病护理研究中文文献计量学分析》文中指出[目的]了解血友病护理领域中文文献的研究状况,为有针对性地提高我国血友病护理研究提供参考依据。[方法]采用文献计量学方法,检索中国知网（CNKI）和万方数据知识服务平台,对国内血友病护理研究中文文献进行统计分析。[结果]422名研究人员共发文207篇,31.401%为独着,合作研究局限在同一机构,缺乏跨地区及学科间的交叉融合;血友病护理研究人员及机构多来自省级血友病诊疗中心,以中国血友病诊疗中心协作网的6所机构为研究主体;5.314%的论文接受基金资助,以省、市、校级基金的小额资助为主;43种期刊刊载了血友病护理研究,44.186%为护理学期刊;研究热点集中在"出血""综合关怀""家庭护理"领域。[结论 ]国内血友病护理研究整体实力偏弱,应加大对血友病护理研究的政策支持与科研投入,加强国内外合作交流,提倡多学科交叉研究,并加快设置我国血友病专科护理岗位。
欧华妙,李英雪,黄春霞,韩燕萍[9]（2016）在《甲型血友病合并胆总管结石行ERCP+EST+网篮取石术护理一例》文中指出血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,其特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,以创伤或自发性反复出血倾向为主要临床表现,甲型血友病即FⅧ因子缺乏症[1]。因其出血率高,侵入性操作易引起细小血管弥漫性出血,严重时往往造成出血不止甚至致死,所以任何侵入性操作都要十分小心谨慎。血友病患者在围手术期使用凝血因子替代疗法处理是保障微创手术安全的基础,是降低手术后并发症的必
贺胜春[10]（2015）在《1例隐睾合并甲型血友病患儿的围术期护理》文中提出隐睾是指婴儿出生2个月后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态,是小儿外科一种先天性疾病之一,其发病率约为1%,临床多采用手术治疗[1]。甲型血友病是指一组因遗传性凝血因子生成障碍而引起的失血性疾病,患儿幼年发病有自发或轻度外伤后出血不止症状,是一种终生疾病[2]。隐睾合并甲型血友病在临床上并不常见,本研究对1例隐睾合
二、1例甲型血友病的护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、1例甲型血友病的护理体会（论文提纲范文）
（1）血友病性髋关节炎行髋关节置换的围手术期护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 护理 |
| 1.2.1 术前护理。 |
| 1.2.2 术后护理。 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）1例小儿甲型血友病合并椎管内硬膜外出血围手术期护理（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 护理 |
| 2.1 术前护理 |
| 2.1.1 术前评估 |
| 2.1.2 心理护理 |
| 2.1.3 防止出血 |
| 2.1.4 用药护理 |
| 2.2 术后护理 |
| 2.2.1 体位护理 |
| 2.2.2 运动神经功能的评估 |
| 2.2.3 术区血肿或水肿的预防和处理 |
| 2.2.4 脑脊液漏的预防和处理 |
| 2.2.5 软瘫的早期康复护理 |
| 3 小结 |
（3）3例血友病性关节炎双膝关节置换术的护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理 |
| 2.1 凝血因子替代疗法及监测 |
| 2.1.1 围手术期凝血因子替代治疗。 |
| 2.1.2 遵医嘱严格执行凝血因子替代治疗方案 |
| 2.2 术前护理 |
| 2.2.1 减少侵入性操作,避免医源性出血 |
| 2.2.2 心理护理 |
| 2.2.3 术前康复指导 |
| 2.3 术后护理 |
| 2.3.1 密切观察患者病情 |
| 2.3.2 切口的观察和护理 |
| 2.3.3 引流管和引流液的观察 |
| 2.3.4 疼痛的护理 |
| 2.3.5 下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防 |
| 2.4 功能锻炼 |
| 2.4.1 锻炼原则 |
| 2.4.2 锻炼时间 |
| 2.4.3 锻炼方法 |
| 2.5 健康教育 |
| 2.6 指导家庭治疗[15] |
| 3 小结 |
（4）1例中型甲型血友病伴关节炎患者行脊柱侧弯矫形术的围手术期护理（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 护理 |
| 2.1 术前护理 |
| 2.1.1 睡眠障碍的护理 |
| 2.1.2 隐匿性出血的护理 |
| 2.1.3 加强用药护理 |
| 2.2 术后护理 |
| 2.2.1 病情观察 |
| 2.2.2 管道护理 |
| 2.2.3 疼痛管理 |
| 2.2.4 功能锻炼的护理 |
| 2.2.5 术后用药调整的护理 |
| 2.2.6 预防DVT形成 |
| 2.2.7 健康随访 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
（5）1例隐瞒甲型血友病患者PPH术后出血的护理体会（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 护理 |
| 2.1 心理护理 |
| 2.2 病情观察及护理 |
| 2.3 静脉补液的护理 |
| 2.4 输注血液制品的护理 |
| 2.4.1补充凝血因子是治疗血友病出血的重要止血措施[4]，是发生出血不止时最直接的替代疗法。 |
| 2.4.2 输注红细胞混悬液时,严格遵守输血查对制度,输注前将血袋轻轻晃动数次,使红细胞充分混合。 |
| 2.5 出院指导 |
| 3 体会 |
（6）新生儿重型甲型血友病的护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理 |
| 2.1 出血护理 |
| 2.2 呼吸机管理 |
| 2.3 病情观察 |
| 2.4 用药护理 |
| 2.5 出院健康宣教 |
| 3 讨论 |
（7）甲型血友病一期多关节置换术的围手术期护理体会（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 临床资料 |
| 2 护理 |
| 2.1 术前护理。 |
| 2.2 术前准备。 |
| 2.3 术后护理。 (1) 监测生命体征, 给予心电监测, 预防失血性休克的发生。 (2) 药物使用的护理:根据患者术中出血量, FⅧ因子活性定量测定, 遵医嘱静脉输入FⅧ做好巡视, 注意药物不良反应;同时遵医嘱给予抗炎、止疼及补液治疗。FⅧ应置于2~8°C冰箱冷藏保存。用前应先将制品及其稀释液预温至25~37°C配置时严格遵医嘱剂量使用, 使药物充分溶解, 勿产生泡沫;输液时使用有滤网装置的一次性输血器, 输液滴速保持在60滴/min, 1h内输完。术后每8~12h行凝血因子活性定量测定, 依据汇报结果予以FⅧ静脉输入, 维持凝血因子活性在80~100%。 (3) 管路护理:合理安置引流管及尿管, 保持管道通畅, 若引流量过多及时通知医生。做好静脉留置针的护理, 采用生理盐水正压封管, 避免反复静脉穿刺造成的出血, 预防感染。 (4) 疼痛的护理:避免为患者肌注止疼药, 定时发放口服止疼药, 禁止使用非甾体类药物。 (5) 输血的护理:遵医嘱执行输血时, 严格遵守查对制度, 输血过程中观察患者有无畏寒、高热、恶心、头痛、皮肤潮红、心悸及皮疹、荨麻疹等发生。 (6) 患肢的护理及功能锻炼:加强巡视, 保持伤口敷料清洁、包扎完整, 若有异常渗血及时报告。协助患者取舒适体位, 按摩患肢。因FⅧ的生物半衰期为8~2h, 尽量指导患者于FⅧ输入完毕后4h内行功能锻炼, 而活动度及运动强度增加最好在输注后2~3h (浓度高峰) 进行[3], 避免牵拉伤口引发出血量增多。由于患肢肌肉萎缩, 肌力下降, 术后功能锻炼要求循序渐进, 早期被动锻炼为主, 主动与被动结合。功能锻炼时, 若出现关节渗血、肿胀等情况, 要酌情调整运动量。手法治疗主要步骤有患肢促淋巴回流手法治疗、患肢肌肉放松手法[4]、患侧髌股关节附属运动II级手法、本体感觉神经肌肉促进技术 (PNF) 。运动锻炼主要有: (1) 患肢肌肉静力收缩 (主要为股四头肌及腘绳肌等长收缩) ; (2) 患肢主动直腿抬高、屈髋屈膝、内收外展; (3) 伸膝训练:左下肢膝下垫枕 (屈膝15°) 伸小腿; (4) 屈膝训练:患者坐位双腿悬于床边, 右下肢主动屈曲左膝关节。物理治疗运动后左膝关节冰敷15min, 2次/天。器械训练: (1) 持续被动活动仪 (CPM) 方案:由60°开始, 每天增加5~10°, 20min/组, 2组/天, 第3天患膝伤口敷料处明显渗出后停用; (2) 弹力带训练 (抗阻足背伸和足趾屈) ; (3) 巴氏球训练 (抗阻伸膝) [5]。日常生活能力训练: (1) 体位转移练习:上下床、椅子上的起坐练习; (2) 负重及平衡练习; (3) 使用助行器, 逐步延长步行距离。 (7) 心理疏导。 |
| 3 结论 |
（8）血友病护理研究中文文献计量学分析（论文提纲范文）
| 1 数据来源与处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 血友病护理研究中文文献量 |
| 2.2 国内血友病护理研究中文文献出版物 |
| 2.3 国内血友病护理研究中文文献作者 |
| 2.4 国内血友病护理研究机构 |
| 2.5 国内血友病护理研究基金资助项目 |
| 2.6 国内血友病护理研究高被引论文 |
| 2.7 国内血友病护理研究中文文献的热点分析 |
| 3 讨论与建议 |
| 3.1 重视血友病护理研究,加大政策支持与科研投入 |
| 3.2 加强血友病护理研究的合作与交流,提倡多学科交叉研究 |
| 3.3 加快设置我国血友病专科护理岗位 |
| 3.4 促进大众血友病知识普及 |
（9）甲型血友病合并胆总管结石行ERCP+EST+网篮取石术护理一例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理措施 |
| 2.1 术前护理 |
| 2.1.1 心理护理 |
| 2.1.2 术前凝血因子替代治疗 |
| 2.1.3 饮食护理 |
| 2.2 术后护理 |
| 2.2.1 全程心理护理 |
| 2.2.2 饮食护理 |
| 2.2.3 体位护理 |
| 2.2.4 病情观察 |
| 2.2.5 用药护理 |
| 2.2.6 并发症的观察及护理 |
| 2.2.6.1出血 |
| 2.2.6. 2 急性胰腺炎 |
| 2.2.6. 3 胆道感染 |
| 2.2.6. 4 消化道穿孔 |
| 2.3 出院指导 |
| 3 小结 |
（10）1例隐睾合并甲型血友病患儿的围术期护理（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 护理方法 |
| 2.1 术前护理 |
| 2.2 术后护理 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
四、1例甲型血友病的护理体会（论文参考文献）
- [1]血友病性髋关节炎行髋关节置换的围手术期护理体会[J]. 张肖君. 继续医学教育, 2021(03)
- [2]1例小儿甲型血友病合并椎管内硬膜外出血围手术期护理[J]. 廖薇薇,王曙红. 当代护士(下旬刊), 2020(11)
- [3]3例血友病性关节炎双膝关节置换术的护理体会[J]. 冯英环,陶贵彦,李霞. 当代护士(下旬刊), 2020(07)
- [4]1例中型甲型血友病伴关节炎患者行脊柱侧弯矫形术的围手术期护理[J]. 苗婷,夏涛,谭蓥滢,孙旭. 现代临床护理, 2020(04)
- [5]1例隐瞒甲型血友病患者PPH术后出血的护理体会[J]. 张靖,丁姗姗. 当代护士(下旬刊), 2020(04)
- [6]新生儿重型甲型血友病的护理体会[J]. 张旭. 齐鲁护理杂志, 2018(09)
- [7]甲型血友病一期多关节置换术的围手术期护理体会[J]. 汪珊. 世界最新医学信息文摘, 2016(A4)
- [8]血友病护理研究中文文献计量学分析[J]. 赵华,段志光. 护理研究, 2016(22)
- [9]甲型血友病合并胆总管结石行ERCP+EST+网篮取石术护理一例[J]. 欧华妙,李英雪,黄春霞,韩燕萍. 海南医学, 2016(09)
- [10]1例隐睾合并甲型血友病患儿的围术期护理[J]. 贺胜春. 全科护理, 2015(18)