上颌窦阻生牙致上颌窦鳞状细胞癌1例报告

一、上颌窦内埋伏牙引起上颌窦鳞状细胞癌1例报告（论文文献综述）

杨慧枝^[1]（2021）在《61例颌骨恶性肿瘤临床病理分析》文中研究指明目的:本研究通过对颌骨恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,探究疾病的临床特点,治疗方法以及预后因素。方法:选取2009年1月至2019年6月我院初诊并经影像学检查及病理学证实的颌骨恶性肿瘤病例共61例。根据组织来源的不同,将全组病例分为牙源性肿瘤（odontogenic tumors,OT）组和非牙源性肿瘤（Non-odontogenic tumors,NOT）组,对收集的临床资料及随访资料进行整理,并进行统计学分析。结果:61例患者中,男女比1.2:1,年龄1岁-84岁,中位年龄58岁。OT组患者发病年龄晚于（62.2±11.4岁）NOT组（48.3±18.7岁）,差异具有统计学意义（P<0.05）。病理类型共计16种,OT组发病率最高者为骨内原发性癌（50.82%）,NOT组中最常见者为腺样囊性癌（8.20%）。肿瘤多数位于下颌骨,尤好发于下颌后牙区,上、下颌骨之比为1:2.6。最常见的临床症状为局部肿胀伴或不伴疼痛。CT影像主要表现为溶骨性骨质破坏,伴软组织肿块形成（88.52%）,病灶内可见斑片状、斑点状或线样钙化影;少数表现为膨胀性骨质破坏（11.48%）,可见磨玻璃样改变或放射状骨性致密影。肿瘤边界多不清晰,密度多不均匀,平均肿瘤最大直径为3.83±1.80 cm,显示皮质骨破坏者34例。61例患者均行手术切除治疗,术区切缘均为阴性,14例患者行颈部淋巴结清扫术,术后23例患者接受放化疗。放疗采用三维适型调强放疗,平均剂量为54Gy。所有患者均随访至2020年6月,中位生存期50个月,2年生存率为70.3%。单因素分析显示:年龄大和皮质骨破坏是患者预后不良的主要因素,接受手术+放化疗综合治疗患者的生存率高于仅接受手术治疗患者的生存率,差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示:皮质骨破坏的患者死亡风险约为皮质骨完整患者的6.45倍,采用单纯手术治疗的患者死亡风险是综合治疗患者的2.73倍。随访到的61例患者,14例局部复发,7例发生远处转移,其中最常见的转移部位是颈部淋巴结和肺,29例存活且继续随访中,32例死亡。结论:颌骨恶性肿瘤种类繁杂且临床罕见,好发于中老年患者,常见于下颌后牙区,病理类型以骨内原发性癌多见。年龄为牙源性肿瘤和非牙源性肿瘤的鉴别诊断提供了一定的依据。肿瘤突破皮质骨及患者年龄较大,是预后不良的主要因素。采取手术结合放化疗的综合治疗可改善预后。

徐竹青^[2]（2020）在《人骨髓间充质干细胞对舌鳞癌Cal-27侵袭作用的影响及作用机制研究》文中研究表明目的:口腔癌是常见癌症之一,而舌癌是最常见的口腔癌,多数为鳞状细胞癌,易发生于舌侧缘,恶性程度高,由于舌体血运循环十分丰富,且舌的机械运动较为频繁,导致舌鳞癌（TSCC）生长速度快,浸润性强,转移率高,常早期发生颈淋巴结转移,甚至可能发生远处转移,一般多转移至肺部。虽然现在针对TSCC迁移及侵袭的发生机制的研究逐渐增多,关于TSCC的诊断和治疗技术也逐步提高,但TSCC的发生率及死亡率仍在逐年升高,临床上亟待更好的解决方案。近年来肿瘤干细胞学说的提出日益受到人们的推崇,骨髓间充质干细胞（BMSCs）具有来源广、能够自我更新和增殖、具有多向分化潜能、低免疫原性、对肿瘤具有趋向性等特点,被认为是一种理想的生物工程细胞。目前大量研究显示BMSCs对不同的肿瘤细胞的侵袭作用影响不同,或起促进作用,或其抑制作用,但BMSCs对TSCC的影响研究较少,本研究通过体外实验研究BMSCs对TSCC迁移及侵袭作用的影响及其对舌癌可能的作用机制是什么。方法:体外培养舌鳞癌细胞系cal-27细胞和人骨髓间充质干细胞（hBMMSCs）细胞,并将这两种细胞共培养后分别进行划痕实验、Transwell细胞迁移实验、Transwell细胞侵袭实验,从细胞水平上观察hBM-MSCs对cal-27迁移及侵袭的影响是什么。为了阐明其作用机制,将单独培养及共培养后的cal-27细胞迁移及侵袭作用相关基因E-cadherin、twist、slug、snail、MMP-2、MMP-9的相对mRNA表达量进行荧光定量PCR检测,并着重对MMP-2、MMP-9进行Western免疫印迹检测,从生物分子水平上进一步分析,并采用SPSS19.0软件对实验数据进行统计学分析。结果:在hBM-MSCs影响下Cal-27迁移及侵袭的细胞数目明显增多,通过荧光定量PCR检测结果发现共培养后的Cal-27的E-cadherin基因表达下调,twist、slug、snail、MMP-2、MMP-9的基因表达上调,Western免疫印迹检测结果发现MMP-2、MMP-9蛋白表达上调,推测hBM-MSCs可能是通过下调E-cadherin,上调twist、slug、snail、MMP-2、MMP-9的基因,促进上皮细胞-间充质转化的发生促进肿瘤的生长。结论:成功培养cal-27和hBM-MSCs细胞并行cal-27和hBM-MSCs共培养,提供后续实验基础。人骨髓间充质干细胞能够促进舌鳞癌的迁移及侵袭。

王文雪^[3]（2020）在《柔性纳米脂质体载野黄芩苷的制备及体外促成骨作用的研究》文中指出目的:制备柔性纳米脂质体载野黄芩苷（S-FNL）,并研究比较柔性纳米脂质体载野黄芩苷（S-FNL）和野黄芩苷（S）的体外促成骨作用。方法:1.S-FNL的制备及方案优化:采用薄膜水化法,将水浴锅、旋转蒸发仪设置不同的温度、转速,以大豆卵磷脂、胆固醇为原料,制备空白纳米脂质体（NL）。采用马尔文激光粒度分析仪测量脂质体粒径、多分散系数（PDI）,采用透射电镜TEM观察脂质体形态,以期优化脂质体的制备温度及转速。采用薄膜水化法,按照优化所得最佳制备温度及转速,以大豆卵磷脂、胆固醇、硬脂酰胺、胆酸钠、野黄芩苷为原料,制备S-FNL,通过单因素实验、正交实验,比较分析S-FNL药物包封率,优化S-FNL的制备方案。采用马尔文激光粒度分析仪测量脂质体的粒径、PDI、Zeta电位,采用TEM观察脂质体形态。2.原代成骨细胞的培养、鉴定:采用酶消化联合组织块法提取新生SD大鼠颅骨成骨细胞,配合差速贴壁法纯化,培养至第3代,根据细胞形态观察、生长曲线绘制、碱性磷酸酶（ALP）染色、钙结节染色（茜素红染色法）进行成骨细胞鉴定。3.体外促成骨作用的研究:通过细胞增殖实验（CCK-8实验）测量并比较不同药物浓度作用下的细胞相对OD值,筛选最佳药物浓度。按照给药的不同,设置实验分组为S-FNL组（柔性纳米脂质体载野黄芩苷组）、S组（单纯野黄芩苷组）、BC组（空白对照组）。根据分组,以最佳药物浓度进行CCK-8实验、ALP活力检测,测量OD值,计算各组细胞生存率、ALP活力。采用GraphPad Prism 8.0.2软件进行统计分析,P<0.05为有统计学差异。茜素红染色法对各组细胞进行钙结节染色,在显微镜下观察比较三组钙结节的生成情况。结果:1.采用薄膜水化法成功制备NL,优化所得最佳制备方案为:旋蒸温度40℃,转速66 r/min;水化温度48℃,转速88 r/min。所得NL平均粒径（70.5±5.39）nm,PDI（0.191±0.01）;TEM下可见NL形态为类球形。制备S-FNL最佳比例为卵磷脂和胆固醇的质量比2:1,卵磷脂和野黄芩苷的质量比20:1,卵磷脂和硬脂酰胺的质量比8:1,卵磷脂和胆酸钠的质量比8:1,水化体积（即PBS缓冲液）1 mL。所得S-FNL平均粒径（153.2±3.35）nm,PDI（0.188±0.02）,Zeta电位（-32.1±1.57）mV,包封率（47.2±0.30）%;TEM下可见S-FNL形态为类球形。2.提取的原代大鼠成骨细胞贴壁后表现出不同的形态,如三角形、梭形、多边形等。成骨细胞之间通过突起连接,接触式、漩涡式生长。成骨细胞在接种后3～5天内增长迅速,处于对数生长期;第5天最高,以后增长缓慢,进入平台期。经ALP染色后镜下可见呈深蓝色或蓝紫色的ALP活性部位。经茜素红染色后镜下可见被染成橙红色的钙结节。3.CCK-8实验筛选最佳药物浓度为15μg/mL。与BC组相比,S-FNL组、S组均能更好的促进细胞增殖、ALP表达（P<0.05）,且S-FNL组的促进作用优于S组（P<0.05）。三组细胞经茜素红染色后,均能在镜下看到被染成橙红色的钙结节,镜下比较:S-FNL组>S组>BC组。结论:本实验采用薄膜水化法成功制备S-FNL,且优化了制备方案。通过体外实验证实S-FNL比单纯S对成骨细胞有更好的促成骨作用,但是S-FNL的具体促成骨机制以及其在体内的促成骨效果,仍然需要进一步的探索、研究。

黄磊^[4]（2018）在《脐带血间充质干细胞对人舌鳞癌移植瘤的趋向性及作用机制研究》文中研究表明目的:舌鳞癌占口腔癌的一半以上,其标志性特点是早期局部浸润及淋巴结转移,而这些通常会导致患者咀嚼、言语失灵和吞咽困难,导致患者的生存质量下降。虽然近几年该病的诊断技术及多种治疗方式都取得了很大的进展,但是研究发现舌鳞状细胞癌治疗后预后欠佳。相关研究发现在各种动物模型实验中人类间充质干细胞已经被证明了可以发挥抗炎免疫调节及修复的作用,且间充质干细胞可以迁移到许多肿瘤中。但是目前关于人脐带血间充质干细胞（HUC-MSCs）对恶性肿瘤作用喜忧参半,且并未有关于HUC-MSCs对人舌鳞癌（TSCC）的作用研究,所以我们将对HUC-MSCs对人舌鳞癌移植瘤的作用展开研究。方法:将cal-27细胞移植到BALB/c裸小鼠皮下,待裸鼠成瘤后3周通过裸鼠尾静脉注射经GFP绿色荧光蛋白标记的HUC-MSCs,然后研究HUC-MSCs对预先建立的cal-27细胞移植瘤生长状况的影响。为了阐明其发生机制,我们对阳性实验组及阳性对照组肿瘤组织的细胞增值及凋亡相关蛋白bcl-2、bax、c-Myc、?-catenin的相对m RNA表达量进行了q-PCR分析实验。结果:在预先建立人舌鳞癌的体内模型中,通过尾静脉注射的经GFP绿色荧光蛋白标记的HUC-MSCs可以在肿瘤组织内富集并可抑制肿瘤生长。通过实时荧光定量PCR实验,我们发现阳性实验组相较于阳性对照组肿瘤组织细胞内bax的m RNA表达量上调,bcl-2、β-catenin、c-Myc的m RNA表达量下调,推测HUC-MSCs可能是通过促进bax/bcl-2形成同源二聚体以及抑制Wnt/β-catenin信号通路来抑制肿瘤生长。结论:通过成功建立舌鳞癌裸鼠移植瘤模型,经尾静脉注射的HUC-MSCs能够迁移到肿瘤组织中。HUC-MSCs在体内能够抑制舌鳞癌移植瘤的生长。

姜恩实^[5]（2016）在《多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿的临床分析》文中研究指明目的:分析多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿的临床特点和治疗效果,为临床防治多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿提供参考依据。方法:收集本院口腔科自2005年1月至2014年12月以含牙囊肿和多生牙为诊断的患者中筛选埋伏多生牙引起的含牙囊肿26例,分析年龄分布、主要症状、影像学表现、治疗方法、疗效及随访结果。结果:1.多生牙埋伏阻生引起的含牙囊肿26例,占132例含牙囊肿的19.7%,占53例上颌骨含牙囊肿的49.1%,占294例埋伏多生牙患者的8.8%。2.术前就诊时主要症状为局部肿胀膨隆14例（占53.8%）,偶然发现或常规X线检查发现9例（占34.6%）,肿胀伴疼痛为3例（占11.5%）,患者病程最短1天,最长5年。3.26例均发生于上颌骨前牙区,其中病变累及磨牙区6例。累及上颌窦3例,累及鼻底4例,面部畸形2例,错（?）畸形2例,牙髓坏死8例。4.囊肿最大直径范围2-10cm,平均直径3.8cm,直径≤3cm的12例病例均为椭圆形;直径>3cm的14例病例中,10例呈分叶状（占71.4%）,4例为椭圆形。26例中内含一颗多生牙24例（93.3%）,含两颗多生牙的2例（6.7%）。5.行单纯囊肿刮治术18例,囊肿刮治术+人工骨植入术8例,26例中19例术后3个月和12个月进行随访,无1例复发。6.囊肿最大直径≤3cm的10例行单纯囊肿刮除术和囊肿刮除术+人工骨植入术2例,愈合等级均为“优”;囊肿最大直径>3cm行单纯囊肿刮除术8例,愈合等级2例为“优”,5例为“良”,1例为“差”,行囊肿刮治术+人工骨移植术6例中4例为“优”,1例为“良”,1例为“差”。结论:1.发现埋伏阻生的多生牙时,应早期拔除。2.多生牙引起的含牙囊肿的诊断与治疗效果的评价上,曲面断层片检查有较大的意义。3.人工骨植入术用于大型颌骨囊肿的治疗时,可促进骨缺损的愈合,具有良好的疗效。

李春梅^[6]（2011）在《多层螺旋CT结合齿科扫描技术在颌骨肿瘤或肿瘤样病变中的应用》文中研究指明目的:观察应用齿科（Dental）扫描技术及MSCT的MPR、VR等重建功能对多层螺旋CT图像重建在颌骨肿瘤或肿瘤样病变诊断中的应用价值,为颌骨肿瘤或肿瘤样病变的诊治提供参考。方法: 48例颌骨肿瘤或肿瘤样病变,其中牙源性囊肿16例、造釉细胞瘤7例、单纯性骨囊肿2例,骨纤维异常增殖症4例、骨化性纤维瘤2例、骨肉瘤1例、牙龈来源恶性肿瘤3例、上颌窦来源恶性肿瘤侵犯颌骨13例。术前均行MSCT扫描,将原始的容积扫描数据在工作站上进行Dental成像,采用骨算法,对病灶进行分析,并与容积再现技术（VR）、多平面重组法（MPR）图像及手术所见进行回顾性对照分析和验证。结果:良性病变在MSCT上多表现为颌骨膨胀性改变,病灶密度不均,边缘光整,类圆形或分叶状;恶性者常有骨质破坏及邻近软组织肿物。MSCT Dental成像能够直观、立体地显示口腔颌面骨质的显微结构、深部的骨质结构及肿瘤性病变,尤其对复杂病变的判断有优势。与VR、MPR重建图像比较,Dental重建图像对显示颌骨肿瘤性病变与下颌管、切牙管及颏孔等之间的关系、病变邻近的牙根吸收破坏情况等具有优势,能为病变的诊断及治疗提供更全面、客观的信息。结论: MSCT结合Dental成像能立体、直观地显示颌骨肿瘤或肿瘤样病变的形态、大小、内部结构及其与邻近结构的关系,因而,它有助于临床治疗方案的选择,手术计划的制订和实施,对患者的预后具有重要价值。

韩丽萍^[7]（2000）在《上颌窦内埋伏牙引起上颌窦鳞状细胞癌1例报告》文中认为

徐妍^[8]（2017）在《帕米磷酸二钠在人骨髓间充质干细胞抑制Wnt/β-catenin信号通路导致骨坏死的体外研究&病例报告》文中进行了进一步梳理目的:双磷酸盐相关性骨坏死在细胞和分子水平上的理解尚不充分。本文从成骨角度探讨双磷酸盐引起骨坏死的分子机制。方法:复苏第2代人骨髓间充质干细胞（BMMSCs）;扩大培养至第5代人骨髓间充质干细胞（BMMSCs）进行后续实验;流式细胞仪检测细胞表面特定标记鉴定BMMSCs干性;用细胞增殖实验来测定帕米磷酸二钠（PD）的实验浓度;用碱性磷酸酶（ALP）活性,ALP染色,茜素红（ARS）染色检测不同浓度的PD（0、0.1、0.5、1、5、10μg/mL）处理后BMMSCs成骨分化水平;0.5μg/mLPD处理后的细胞用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）和蛋白免疫印迹（western blotting）测定Wnt/β-catenin信号通路的相关基因及蛋白质表达。使用Wnt3a观察0.5μg/mLPD处理后BMMSCs成骨分化。结果:流式细胞仪检测结果显示STRO-1:57.26%、CD146:88.49%、CD105:93.17%、CD90:95.73%、CD34:2.56%、CD14:1.03%;1、5 和 10μg/mLPD抑制BMMSCs增长（P<0.05）,0.1和0.5μg/mL PD不影响BMMSCs增长（p≥0.05）;BMMSCs用0.5μg/mL PD处理后,其ALP活性、ALP活性及ARS染色均降低（p<0.05）;PD（0.5μg/mL）减少Wnt/β-ctenin信号相关基因及蛋蛋的表达。于PD（0.5μg/mL）中加入Wnt3a后BMMSCs的ALP活力、ALP染色和ARS染色恢复（P<0.05）。结论:PD通过影响Wnt/β-catenin信号通路抑制骨髓间充质干细胞的成骨分化能力,Wnt3a可以减少PD在BMMSCs造成的负面影响从而可能降低双磷酸盐相关性颌骨骨坏死的发生。

汪喻忠^[9]（2004）在《《口腔医学研究》杂志2004年第20卷分类索引》文中提出

二、上颌窦内埋伏牙引起上颌窦鳞状细胞癌1例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、上颌窦内埋伏牙引起上颌窦鳞状细胞癌1例报告（论文提纲范文）

（1）61例颌骨恶性肿瘤临床病理分析（论文提纲范文）

（2）人骨髓间充质干细胞对舌鳞癌Cal-27侵袭作用的影响及作用机制研究（论文提纲范文）

（3）柔性纳米脂质体载野黄芩苷的制备及体外促成骨作用的研究（论文提纲范文）

（4）脐带血间充质干细胞对人舌鳞癌移植瘤的趋向性及作用机制研究（论文提纲范文）

（5）多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿的临床分析（论文提纲范文）

（6）多层螺旋CT结合齿科扫描技术在颌骨肿瘤或肿瘤样病变中的应用（论文提纲范文）

（8）帕米磷酸二钠在人骨髓间充质干细胞抑制Wnt/β-catenin信号通路导致骨坏死的体外研究&病例报告（论文提纲范文）

四、上颌窦内埋伏牙引起上颌窦鳞状细胞癌1例报告（论文参考文献）

• [1]61例颌骨恶性肿瘤临床病理分析[D]. 杨慧枝. 中国医科大学, 2021(02)
• [2]人骨髓间充质干细胞对舌鳞癌Cal-27侵袭作用的影响及作用机制研究[D]. 徐竹青. 青岛大学, 2020(01)
• [3]柔性纳米脂质体载野黄芩苷的制备及体外促成骨作用的研究[D]. 王文雪. 青岛大学, 2020(01)
• [4]脐带血间充质干细胞对人舌鳞癌移植瘤的趋向性及作用机制研究[D]. 黄磊. 青岛大学, 2018(01)
• [5]多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿的临床分析[D]. 姜恩实. 延边大学, 2016(05)
• [6]多层螺旋CT结合齿科扫描技术在颌骨肿瘤或肿瘤样病变中的应用[D]. 李春梅. 汕头大学, 2011(04)
• [7]上颌窦内埋伏牙引起上颌窦鳞状细胞癌1例报告[J]. 韩丽萍. 临床口腔医学杂志, 2000(S1)
• [8]帕米磷酸二钠在人骨髓间充质干细胞抑制Wnt/β-catenin信号通路导致骨坏死的体外研究&病例报告[D]. 徐妍. 武汉大学, 2017(01)
• [9]《口腔医学研究》杂志2004年第20卷分类索引[J]. 汪喻忠. 口腔医学研究, 2004(06)