气管切开肺部感染护理论文

问：气切的护理及注意事项

1. 答：  保证适宜的温度及岁郑湿度，并让病人平卧。每日消毒进行严格的无菌操作，要避免家属陪护，并及时为患者更衣，密切监测患者的生命体征。还要对气管切口进行世橘严密观察，加强呼吸道湿化，抬高患者的床头，固定气管插管以防止导管脱落。
   气切的护理及注意事项
   1、采取平卧或半卧位，翻身或改变 时，头颈及上身应在同一直线。
   2、床边备负压吸引器、吸痰装置，氧气、气管切开手术器械包，气管切开护理盘、无菌缸、气管垫、无菌镊、安尔碘、棉签、无菌换药碗、无菌薄膜手套，吸痰管以及无菌生理盐水三瓶
   3、病人回病房后应将气管套管的内芯，放在床柜抽屉内随手可取之处。
   4、成人一般每4小时清洗套管内管一次，清洗消毒后立即放回，内套管不宜离外套管时间过久，以防外套管被分泌物阻塞。
   5、保持颈部切口清洁，每日清洁消毒切口，更换套管纱布。 注意无菌操作，减少切口及肺部感染的机会。
   6、气管套管系搜雀团带应打三个外科结， 松紧以能容纳1个手指为宜。 太松时套管可于咳嗽时脱出切口，太紧患者不舒适。
   7、密切观察呼吸、体温变化、切口渗出、敷料渗透、皮下气肿情况，气管内分泌物的量及性质，如发现发热、分泌物增多、性质异常及时报告医生。

问：气管切开术利与弊？

1. 答：气管切开只是换了一个连接呼吸机的斗卜通路，如何历毁后期患者康复，还可以拔出气切管，不用手术，伤口可自行长好。
   气管切开也有相应的并发症，目前并不支持早期切开空烂穗，治疗2周左右再考虑是恰当的，但也不是绝对的，如果感觉患者3周肯定能拔管，再等等也是可以的。
2. 答：针对一些常年呼吸困难或因为气管受伤没有办法正常呼吸的码早老，人们需要通过切割气管的方法促进呼吸，但是气管切开也是睁隐有利有弊的，首先更容易感染一些，还有可能会出现排异的反应，另外是好处是可以帮助患者正常呼吸，避免会卡痰窒息。
   由于是一个创伤性的切口，往往会导致很多的不良反应，所以气管切开之后的护理工作很重要。但是气管切开并不适用于所有的呼吸困难，如果患者有明显的出血侵向或者属于一度、二度呼吸困难时并不能使用气管切开术。此外，如果气道阻塞物可以经由咳嗽和外力作用清除，也可迟升以不用气管切开。
   总之利大于弊。
3. 答：老人气管切开的利弊主要是根据病情来决定的。老年患者多数是因为脑血管疾病导致昏迷或呼吸功能差，还有就是肺部感染，需要气管切开，有利于开放气道，保持呼吸道畅通。也有利于排出痰做轿亮液，防止窒息，更有利于抢救患者生命。
   但是也有许多坏处，比如气管切开是一种创伤，可能会破坏局部的组织器官，影响甲状腺或甲状旁腺的功能，也可能会影响喉返神经导致声音嘶哑，还有就是帆首可能会引起局部感染等。
   注意事项
   1、始终保持切口在正中位，拉钩必须均匀用力上提，以保证切口切在正中。
   2、气管导管应带有气囊，以免呕吐物误吸入呼吸道，同时也利于呼吸管理；
   3、切开气管时应立即吸尽气管内分泌物；术后立刻供氧，注意气道湿化或定时使用超声雾纯宽化吸入。
   4、每日必须清洁和消毒内管1次，更换内管和吸痰应严格无菌操作。
   5、定时放气管套囊。
4. 答：气管切开是一些病人解除上呼吸道阻塞及呼吸肌麻痹患者的重要措施之一。搭卖1.喉梗阻 咽喉部炎症、肿瘤、异物、外伤或瘢痕性狭窄等引起的急、慢性喉梗阻，导致缺氧、窒息者。2.下呼吸道分泌物阻塞3.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者4.预防性气管切开5.其他因素如某些需行气管内麻醉手术而又不能经口鼻插管者，呼吸道异物不能经喉取出者等有利方面自然就是可以解决呼吸问题睁枝如保住生命安全。不利方面就是患者容易在气切口感染或者是气道过度干燥啊，还有就是不利于患者说话发声。痛苦。有异物持续经声门放入气管内，类似于喝水呛到的感觉，通常不易耐受，需要持续用镇静药，悉启很难让病人清醒。口腔内有气管插管，无法进食。口腔内气管插管压迫，出现舌、唇等部位溃烂、感染。声门无法闭合，口内细菌等容易进入气道，导致感染。
5. 答：气管猜备切开后可保持呼吸道通畅，及时吸出痰液保持穗码毁肌体供氧，弊是有创伤护理比较麻烦，同时易感染呼吸道，但为了切保呼吸通畅必须切开者还是利大。模哪
6. 答：利：可以缓解喉源性呼吸困难、喉头水肿以及肿瘤压迫所导致的呼吸困难。
   弊：病人会较为痛苦，有异物持续经声门放入气管内，类似于喝水呛到的感觉，通常不易耐受，需要持续用镇静药，很难让病乎告举人清醒；不易进行清洁，口内容易积攒细菌，导致感染。
   扩展资料：
   气管切开术的术后护理介绍：
   1、随时调节套管系带的松紧。
   2、密切观察呼吸状况，使气流畅通。切勿将被褥盖住套管友蔽；随时擦去咳出套管口岁碧的分泌物。定时气管内滴药或雾化。生理盐水单层纱布加湿套管口。
   3、术后每隔12～24小时将气管导管内管取出清洗。气管套管内有声响或不畅须随时吸出或及时更换气管套管， 否则套管阻塞有生命危险。
   4、注意防止套管脱出。
7. 答：人气管切开术的利弊是根据亩察局病情决定的。气管插管是急救工作中常用的重要抢救技术 ,能够及没乱时吸出气管内分泌物或异物 ,防止异物进入呼吸道 ,保持呼吸道通畅,防止迅让患者缺氧和二氧化碳潴。具体用药还要综合看你的基础疾病和肺功能状况，建议咨询呼吸内科大夫。