一、脾破裂大出血56例急救与护理（论文文献综述）
李彩霞,刘鸿凯[1]（2018）在《循证护理模式在肝脾破裂手术中的应用效果》文中认为目的分析在肝脾破裂手术后进行循证护理模式的具体效果和实际价值。方法选取我院2014年12月2017年12月收治的肝脾破裂手术患者78例,根据入院先后顺序将其均分为两组,每组各39例。对照组使用常规护理模式,观察组使用循证护理模式。比较两组生活质量评分（ADL）、疼痛评分（VAS）、住院时间、并发症发生率、护理满意度和总有效率。结果两组护理后ADL评分和VAS评分高于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组护理前ADL评分和VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后ADL评分、VAS评分和住院时间明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为7.69%,低于对照组（23.08%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度为94.88%,高于对照组（79.48%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为97.44%,高于对照组（82.06%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对肝脾破裂手术患者使用循证护理模式能有效缩短患者住院时间,提高生活质量,减少患者疼痛感和并发症发生率,患者反映普遍较好,且整体护理效果明显,可在各大医院中推广使用。
李静,孟凡清[2]（2001）在《脾破裂大出血56例急救与护理》文中进行了进一步梳理 外伤性脾破裂是常见的内脏损伤,占腹内实质性脏器损伤的首位,正确的抢救与护理是赢得病人宝贵生命的关键。现将我们对56例脾破裂大出血患者的抢救护理总结如下。1 临床资料 本组56例,其中男42例,女14例,最大年龄65岁,最小13岁,平均年龄39岁。致伤原因:车祸伤21例,高处摔伤17例,牲口撞伤7例,拳击伤及踢伤各2例,单车撞伤4例,棍棒击伤3例其中除1例同时合并其他脏器损伤,就诊时间较晚抢救30分钟临床死亡外,其他均以全部治愈。
张路[3]（2018）在《探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效》文中进行了进一步梳理目的探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效。方法随机抽取我院于2017年4月至2018年2月收治的多发性肋骨骨折合并脾破裂患者80例,行急诊救治并观察疗效。结果在对患者进行随访后发现,手术时间（89±20）min,术中出血量（978±172）m L,住院时间在两周左右,对发生术后并发症的患者及时治疗,最终都得到痊愈。结论对于外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的患者来说,及早的治疗是可以提高治愈率的。
聂金桃,李俊[4]（2016）在《小儿外伤性脾破裂保脾手术治疗和护理配合》文中研究说明目的:探讨小儿外伤性脾破裂保脾手术的治疗效果观察和护理配合。方法:从2010年10月2014年10月,对19例小儿外伤性脾破裂进行不同方式的保脾手术,术后加强护理。结果:全组病例治愈出院。2例外地病例未能随访,其余17例随访3个月到半年（血常规、彩色多普勒超声）,均提示保脾手术成功,保留的脾脏组织存活,脾脏血流丰富,无严重腹部感染等并发症。结论:闭合性脾破裂选择保脾手术治疗时必须严格掌握适应症,术后严密监测,护理上密切配合才能提高保脾手术治疗的成功率。
张玉芳[5]（2008）在《外伤性脾破裂138例急救及护理》文中研究说明目的探讨外伤性脾破裂的急救及其护理方法,为加快病人康复提供依据。方法回顾性总结分析138例外伤性脾破裂患者的急救措施及护理要点。结果138例病人经及时有效的抢救及精心的治疗护理均得到满意的治疗效果。其中130例行脾切除手术治疗,8例经保守治疗均临床治愈出院,无1例出现合并症。结论加强对脾真性破裂出血性休克的急救护理,脾非真性破裂的病情观察,是提高救治成功率及减少并发症的关键。
王琴,霍愿愿[6]（2021）在《开放性骨折伴大出血患者术前凝血状态及急救护理》文中研究说明目的探讨开放性骨折伴大出血患者术前凝血状态及采取急救护理的临床止血效果。方法选取开放性骨折伴大出血患者50例为观察组,并根据护理方法不同将其分为观察1组、观察2组,各25例,分别接受常规护理与循证急救护理,另选取同期来我院体检正常的50名志愿者作为对照组,比较观察组与对照组之间凝血状态的差异,再观察不同护理方法对患者凝血功能及预后恢复的影响。结果术前观察1、2组的PLT、FIB均低于对照组（P<0.05）,PT、APTT与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）;术后观察1、2组的凝血功能均有所好转,虽两组间指标相比差异无统计学意义（P>0.05）,但观察2组各项凝血指标更接近对照组;护理后观察组患者SDS、SAS评分均有所下降,且观察2组下降幅度大于观察1组（P<0.05）。观察2组患者满意度明显高于观察1组（P<0.05）。结论开放性骨折伴大出血患者术前凝血机制异常概率较大,且损伤越严重,对凝血功能的影响越大,通过急救护理能够有效止血,稳定患者情绪,改善预后,提高患者满意度。
米尔阿迪力·艾尔肯[7]（2020）在《损伤控制理念在伴腹部损伤的骨盆骨折患者中的临床特征分析》文中认为目的:探讨损伤控制理念在合并腹部损伤的骨盆骨折患者中的应用和临床特征分析。方法:回顾性分析2015年1月-2019年6月收治的57例骨盆骨折合并腹部损伤的患者的临床资料。骨盆骨折情况:单纯骨盆骨折11例,骨盆骨折合并四肢骨折30例,骨盆骨折合并脊柱骨折5例,骨盆骨折合并四肢及脊柱骨折11例;开放性骨盆骨折4例,其余均为闭合性骨盆骨折。开放性腹部损伤4例;腹部损伤部位:肝脏13例、脾脏18例、肝脾损伤22例、肠道损伤13例、肾脏损伤8例、尿道/输尿管损伤11例、膀胱损伤3例、会阴/阴道撕裂伤5例、腹部大血管损伤及腹膜后血肿形成8例;ISS评分2666,平均（43.9±10.4）分。结果:本组57例患者经损伤控制理念救治后死亡6例,其中ARDS 1例,严重肺部感染2例,急性肾功能衰竭1例,MODS 1例,术后DIC 1例;急诊行骨盆骨折外固定架6例（其中1例因DIC死亡,5例将外固定选择为最终固定方式）,48例患者佩戴骨盆带,待病情稳定后进行骨盆骨折切开复位内固定术,保守治疗3例。所有开放性损伤部位行I期清创处理,21例行VSD负压引流,下肢骨骼牵引术22例。急诊行剖腹探查术28例;术式:脾切除术15例、脾修补术3例、肝修补术11例、肝固有动脉栓塞术4例、小肠修补术2例、乙状结肠造瘘术7例;肾切除术1例、肾修补术1例、膀胱修补术2例、膀胱造瘘术8例,所有尿道损伤患者均型II期手术进行修补;会阴修补术4例;髂内动脉造影术11例,其中预防性栓塞2例;治愈患者ICU住院时间137天,平均（7.1±5.8）天,治愈患者总住院时间961天,平均（21.5±11.0）天。所有骨盆骨折患者术后1年随访均能自主下地活动;所有随访患者均完全恢复正常的工作学习或生活状态。结论:损伤控制理念适合合并腹部损伤的骨盆骨折的生理病理特点,应用损伤控制理论可提高此类多发创伤患者的救治成功率。
白杨[8]（2019）在《定位抢救模式在急诊严重多发伤抢救中应用的调研》文中研究指明目的：1.探讨定位抢救模式在严重多发伤患者院内急救中应用的有效性和安全性。2.通过回顾性病例对照对比定位抢救模式在急诊严重多发伤患者急救中应用的效果。3.探讨新模式下各项急救护理任务进展的差异性,为进一步提升急救护理效率提供依据。方法:对某三级甲等医院院内创伤急救小组护理人员进行系统化的定位抢救配合培训（1个月）,急诊预实施,确保定位抢救模式在抢救单元中能够正确运行实施,而后于2017年1月始正式用于急诊严重多发伤患者的救护工作中。护理人员定位定职急救小组共包括3名急诊护理人员,分别为A、B、C,其定区域内急救初期护理任务分别包括以下内容,A:位于患者右侧,负责动脉血采集、导尿、除颤、急救胸外按压;B:位于患者左侧,负责ECG监测、呼吸支持、气道管理、配合按压;C:位于患者足侧,负责建立通路、静脉血标本、给药。自行设计调查表,包括创伤急救小组急救能力评估表、患者一般资料调查表以及患者抢救数据调查表。通过调查获取急救小组护士能力水平、患者差异性、以及创伤急救初期护理任务完成情况,即严重多发伤患者进入院内急救流程后必须第一时间完成的护理工作任务。查阅2015年6月至2016年12月为期18个月既往该医院院内急诊严重多发伤患者急诊急救抢救记录,获取对照组研究对象相关抢救资料及数据信息。该医院急诊自2017年1月正确实施定位抢救模式后,针对严重多发伤患者的实时急救数据进行采集、记录,确保数据准确、无误;患者急救数据采集至2018年6月止,为期18个月。根据以上纳入与排除标准,分别选取2015年6月-2016年12月、2017年1月-2018年6月在某三级甲等医院急诊进行严重多发伤救治的患者为对照组及实验组。对照组入选63例患者,年龄19-82岁,平均45.87±17.31岁,其中女患20例,男患43例。试验组入选58例患者,年龄19-79岁,平均40.15±16.11岁,其中女患18例,男患40例。对收集的数据进行统计学分析,通过数据统计发现急救护理小组能力P>0.05,统计学分析无差异;对照组与试验组患者一般资料对比,在年龄、性别、TI指数三方面P>0.05,均无统计学意义。对两组实验数据进行统计学分析,评价定位抢救模式的有效性。结果:对照组与试验组抢救数据对比,在用新的急救模式后,ECG监测、呼吸支持、气道清理、静脉输液建立、留置导尿、静脉血标本采集项对照组与试验组对比中P>0.05,无统计学意义;心电图采集,对照组为3.31±1.27min,试验组为2.76±0.96min（P<0.05）,有统计学意义;初级急救护理总时间,对照组为38.21±8.72min,试验组为28.93±7.48min（P<0.05）,有统计学意义;呼吸支持系统时间,对照组为7.88±2.58min,试验组为6.95±2.29 min（P<0.05）,有统计学意义;其他支持系统时间,对照组为11.22±2.45min,试验组为10.17±2.31min（P<0.05）,有统计学意义。结论:1.定位抢救模式在严重多发伤患者院内急救中应用后,对患者的生存状况无明显影响,在急救初期护理任务完成时对患者最终预后无明显影响,安全,无不良效果。2.定位抢救模式在急诊严重多发伤患者急救中应用可有效缩短创伤急救小组急救初级护理任务完成的时间,提高护理人员急救效率,改善严重多发伤院内急救初期护理任务完成情况。3.本研究的研究结果可为今后其他临床护理配合性急救协同操作中如何进行效率提升提供指引性方向参考,为进一步提升急救护理效率提供一定的依据。
二、脾破裂大出血56例急救与护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脾破裂大出血56例急救与护理（论文提纲范文）
（1）循证护理模式在肝脾破裂手术中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组ADL评分、VAS评分和住院时间的比较 |
| 2.2 两组并发症发生率的比较 |
| 2.3 两组护理总满意度的比较 |
| 2.4 两组总有效率的比较 |
| 3 讨论 |
（2）脾破裂大出血56例急救与护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 临床表现 |
| 3 抢救时的护理配合 |
| 3.1 明确诊断 |
| 3.2 |
| 4 护理要点 |
| 4.1 病情监测 |
| 4.2 补充血容量 |
| 4.2.1 输液的种类 |
| 4.2.2 输液量及速度 |
| 4.2.3 中心静脉压及心电监测 |
| 5 护理体会 |
（3）探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料。 |
| 1.2 入院诊断。 |
| 1.3 方法。 |
| 1.4 术后处理。 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）小儿外伤性脾破裂保脾手术治疗和护理配合（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2护理配合 |
| 3讨论 |
（5）外伤性脾破裂138例急救及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法和结果 |
| 2 急救措施 |
| 2.1 病情评估 |
| 2.2 生命体征检测 |
| 2.3 氧气吸入 |
| 2.4 术前准备 |
| 3 护理 |
| 3.1 术前护理 |
| 3.1.1 病情观察 |
| 3.1.2 确认有无复合伤 |
| 3.1.3 心理护理对策 |
| 3.2 术后护理 |
| 3.2.1 常规护理 |
| 3.2.2 引流管的护理 |
| 3.2.3 预防感染 |
| 3.2.4 心理护理 |
| 3.2.5 饮食指导 |
| 3.2.6 早期活动护理 |
| 4 非手术治疗患者的护理 |
（6）开放性骨折伴大出血患者术前凝血状态及急救护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 凝血功能 |
| 2.2 心理状态 |
| 2.3 满意度 |
| 3 讨 论 |
（7）损伤控制理念在伴腹部损伤的骨盆骨折患者中的临床特征分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容及方法 |
| 1 临床资料 |
| 2 损伤控制救治步骤 |
| 2.1 急救与液体复苏 |
| 2.2 初步简化手术 |
| 2.3 ICU支持治疗 |
| 2.4 骨折确定性治疗 |
| 3 典型案例 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 1 损伤控制理念的由来及演变 |
| 2 损伤控制理念的病理生理基础及的实施步骤 |
| 2.1 损伤控制性复苏 |
| 2.2 外科止血及初期简化手术 |
| 2.3 纠正低体温 |
| 2.4 纠正代谢性酸中毒 |
| 2.5 纠正凝血机制紊乱 |
| 2.6 全身性炎症反应及其他 |
| 3 骨盆骨折合并腹部损伤患者的纳入标准及最佳时机 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（8）定位抢救模式在急诊严重多发伤抢救中应用的调研（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 多发伤的临床特点、死亡高峰 |
| 2.1.1 多发伤的临床特点 |
| 2.1.2 多发伤的死亡高峰 |
| 2.2 多发伤的救治特点 |
| 2.3 多发伤的伤情评估 |
| 2.3.1 多发伤伤情严重程度评估 |
| 2.3.2 创伤指数(TI)评分 |
| 2.3.3 损伤严重程度计分法(ISS) |
| 2.3.4 改良早期预警评分系统(MEWS) |
| 2.4 多发伤院内急救护理现状 |
| 2.4.1 提高急救反应 |
| 2.4.2 伤情评估及诊断配合 |
| 2.4.3 急救护理干预 |
| 2.4.4 病情观察与护理 |
| 2.4.5 快速安全转运 |
| 2.5 多发伤院内急救存在的问题及展望 |
| 第3章 对象与方法 |
| 3.1 实验对象 |
| 3.1.1 纳入与排除标准 |
| 3.1.2 患者资料 |
| 3.2 实验方法 |
| 3.2.1 建立院内严重多发伤定位急救模式 |
| 3.2.2 创伤急救小组成员信息调查 |
| 3.2.4 调查工具 |
| 3.3 调查方法 |
| 3.3.1 创伤急救小组基本资料差异性 |
| 3.3.2 对照组、试验组患者指标差异性 |
| 3.4 实验数据衡量指标 |
| 3.5 统计学分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 实验数据衡量指标差异性 |
| 4.1.1 急救初期各项护理任务完成时间(分钟) |
| 4.1.2 急救初期护理任务完成总时间(分钟) |
| 4.1.3 循环支持系统完成时间(分钟) |
| 4.1.4 呼吸支持系统完成时间(分钟) |
| 4.1.5 其他支持系统完成时间(分钟) |
| 4.1.6 急救前、后生存情况对比(例) |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 作者简介及在学期间所得科研成果 |
| 致谢 |
四、脾破裂大出血56例急救与护理（论文参考文献）
- [1]循证护理模式在肝脾破裂手术中的应用效果[J]. 李彩霞,刘鸿凯. 中国当代医药, 2018(15)
- [2]脾破裂大出血56例急救与护理[J]. 李静,孟凡清. 职业与健康, 2001(01)
- [3]探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效[J]. 张路. 世界最新医学信息文摘, 2018(40)
- [4]小儿外伤性脾破裂保脾手术治疗和护理配合[J]. 聂金桃,李俊. 安徽卫生职业技术学院学报, 2016(02)
- [5]外伤性脾破裂138例急救及护理[J]. 张玉芳. 临床和实验医学杂志, 2008(07)
- [6]开放性骨折伴大出血患者术前凝血状态及急救护理[J]. 王琴,霍愿愿. 贵州医药, 2021(12)
- [7]损伤控制理念在伴腹部损伤的骨盆骨折患者中的临床特征分析[D]. 米尔阿迪力·艾尔肯. 新疆医科大学, 2020(07)
- [8]定位抢救模式在急诊严重多发伤抢救中应用的调研[D]. 白杨. 吉林大学, 2019(12)