一、Rimexolone控制白内障术后眼内炎症的Meta分析(论文文献综述)
葛俊洋[1](2021)在《两种不同材料人工晶状体对后囊膜混浊影响的Meta分析》文中进行了进一步梳理背景及目的:后发性白内障(PCO)是白内障术后后囊膜混浊(PCO)导致而成,是致使患者术后视力(VA)再次下降的主要原因。白内障手术如今已发展到的先进的超声乳化白内障吸除术(PHACO),但是术后PCO的发生仍然常见,关于PCO的预防和治疗越来越多的受到关注。对于PCO的发展,每个人的发病时间和混浊程度各不相同,早期发生的可能在术后数月至1年,更多的患者是在术后2年左右比较明显,PCO造成的VA急速下降严重影响患者手术体验和术后生活质量。本研究是为了比较疏水性丙烯酸酯IOL与亲水性丙烯酸酯IOL植入术后1年和2年时间内发生PCO的差异,为临床实践中针对PCO高发的人群选择IOL提供参考。方法:应用计算机检索从建库后至2020年12月前在中国知网数据库CNKI、万方数据库Wan Fang、维普数据库VIP、CBM、Medline、Pub Med、Embase、Clinical Key和Cochrane Library等数据库上可搜索的所有相关文献,收集所有研究中年龄相关性白内障超声乳化吸除联合植入疏水性丙烯酸酯IOL与植入亲水性丙烯酸酯IOL术后后囊膜混浊发生情况的随机对照试验,由两名评价者按照纳入标准与排除标准筛选研究、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。通过标准化均值差(SMD)与95%置信区间(CI)衡量计量资料的效应量,对术后PCO程度(后囊膜混浊评分)进行合并分析。以比值比(OR)衡量计数资料的效应量,对术后出现Nd:YAG激光囊膜切开率进行合并分析。结果:共纳入10项研究,总共743只眼(Hydrophobic组369只眼,Hydrophilic组374只眼)。Meta分析结果显示,1年随访中,疏水性丙烯酸酯IOL相比于亲水性丙烯酸酯IOL具有较低的后囊膜混浊评分(SMD=0.43,95%CI=0.23~0.64,Z=4.09,P<0.00001);2年随访中,疏水性丙烯酸酯IOL相比于亲水性丙烯酸酯IOL具有较低的后囊膜混浊评分,且差异更显着(SMD=0.67,95%CI=0.49~0.86,Z=7.12,P<0.00001);疏水性丙烯酸酯IOL的Nd:YAG激光囊膜切开率低于亲水性丙烯酸酯IOL(OR=8.95,95%CI=4.70~17.04,Z=6.67,P<0.00001)。结论:疏水性丙烯酸酯IOL在降低后囊膜混浊和Nd:YAG激光囊膜切开率方面总体上优于亲水性丙烯酸酯IOL。
刘自强[2](2021)在《中药联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的应用研究》文中指出(一)益气活血通络方联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察目的:观察益气活血通络方(YiQIHuoXue TongLuo Decoction,YHTD)联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)性黄斑水肿(macular edema,ME)患者的有效性和安全性。方法:纳入的对象来源于2018年10月至2020年12月期间就诊于中日友好医院眼科的患者,共计58例58眼,分别为治疗组(28例28眼)与对照组(30例30眼)。两组均在入组后予雷珠单抗注射一次,并按照“1+PRN”方案”,必要时再行雷珠单抗注射治疗。在此基础上,治疗组每天口服YHTD水煎剂,1天2次,每次100ml,持续治疗3个月。观察治疗前、治疗1、2、3个月后的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(centralmacularthickness,CMT)、抗VEGF次数及不良反应。治疗后随访3个月,观察随访期间的抗VEGF注射次数。结果:1.两组患者治疗1、2、3个月后BCVA均有明显提升(P<0.05),治疗第2、3个月治疗组BCVA水平明显优于对照组(P<0.05);2.两组患者治疗1、2、3个月后CMT均显着降低(P<0.01),治疗第2、3个月治疗组CMT显着低于对照组(P<0.05);3.治疗组在治疗3个月及观察的6个月期间抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)注射次数均低于对照组(P<0.05或P<0.01);4.治疗3个月后,治疗组总有效率(89.29%)高于对照组(70.00%);5.治疗组所有患者在观察期间均未见明确不良反应,对照组存在2例患者一过性眼压增高。结论:1.中药YHTD和抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗RVO-ME患者在改善BCVA、CMT方面均有一定疗效;2.中药YHTD联合抗VEGF药物能够提高疗RVO-ME患者的BCVA,改善CMT,疗效优于单纯抗VEGF玻璃体腔注射;3.从安全性角度,中药YHTD联合抗VEGF药物治疗RVO-ME是安全的;4.从经济学角度,相比于单纯抗VEGF注射,中药YHTD联合治疗能明显减少抗VEGF注射次数,减轻患者经济负担;5.中药YHTD联合抗VEGF药物可作为临床上治疗RVO-ME的安全有效的治疗方案。(二)中西医结合治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的Meta分析目的:通过Meta分析评价中西医结合治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)性黄斑水肿(macularedema,ME)的临床疗效。方法:通过检索中国知网、万方、PubMed、Cochrane Library等数据库,收集所有中西医结合治疗RVO-ME的随机对照试验(RCTs),采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:一共纳入30篇文献,其中共包括1943例患者,1976只眼。Meta分析结果显示:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗RVO-ME能明显提高最佳矫正视力[(MD=0.08,95%CI=0.07~0.10,P<0.00001)(MD=-0.16,95%CI=-0.24~-0.08,P=0.0002)(MD=5.78,95%CI=1.30~10.25,P=0.01)],减少黄斑中心凹厚度(MD=-54.6,95%CI=-73.76~-35.43,P<0.00001),提高临床疗效(RR=1.32,95%CI=1.22~1.43,P<0.00001)。结论:中西医结合治疗RVO-ME在提高最佳矫正视力、减轻黄斑中心凹厚度、提高临床疗效方面优于单纯西医治疗组。(三)基于网络药理学探究丹参治疗视网膜静脉阻塞的作用机制目的:探讨丹参治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的作用机制。方法:采用TCMSP平台检索丹参的有效化学成分,并收集其对应的作用靶点;使用GeneCards数据库检索与RVO相关的靶点;利用ClusterProfiler R软件绘制交集靶点的韦恩图;采用STRING数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络,利用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-活性成分-疾病-靶蛋白,”相互作用网络;最后利用ClusterProfiler R软件对靶点进行GO和KEGG富集分析。结果:1.从TCSMP数据库筛选出丹参有效活性成分41个。2.从GeneCards数据库获得RVO的疾病靶点1705个,丹参有效成分作用靶点70个,两者交集靶点46个。3.PPI 网络分析结果显示,FOS、MYC、CASP3、ESR1、STAT3、APP、CCND1、JUN、PTGS2、RELA可能是丹参治疗RVO的关键靶点。4.“药物-有效成分-疾病-靶蛋白”网络分析结果显示,丹参的主要有效成分为丹参酮ⅡA、异丹参酮Ⅱ、丹参新醌等。5.丹参治疗RVO主要涉及81个生理过程和76条通路。KEGG结果显示,丹参治疗RVO的作用机制可能与细胞凋亡、TNF信号通路、白细胞介素-17信号通路等有关。结论:丹参可能通过调控炎症反应、血管生成、凝血过程和细胞凋亡等对RVO发挥治疗作用。
张雁南[3](2021)在《改良Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术》文中研究表明目的:探讨改良Ex-PRESS青光眼引流钉植入联合白内障人工晶体植入术治疗原发性青光眼合并白内障的有效性与安全性。方法:回顾性临床病例研究。收集于本院确诊为原发性青光眼合并白内障,且入院后接受Ex-PRESS青光眼引流钉植入术联合白内障手术的患者67例(88眼),根据手术切口大小的差异分为常规组和改良组,常规组术中制作6mm长的以穹窿部为基底的结膜瓣和3.5mm×3.5mm大小的等腰三角形板层巩膜瓣,改良组制作3.5mm×1.5mm大小的“L”型结膜瓣和2.5mm×2.5mm大小的等腰三角形板层巩膜瓣。比较两组术后1d、1w、1mon、3mon的眼压、最佳矫正视力、局部抗青光眼药物种数、手术成功率、滤过泡情况、再次手术率及术后并发症的发生率。结果:两组眼别、性别、平均年龄、术前平均眼压、术前平均最佳矫正视力、各类型青光眼数量、抗青光眼手术史具有可比性,差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组组内术后眼压、最佳矫正视力、局部抗青光眼药物种数与术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组组间术后3mon时的眼压差异具有统计学意义(P<0.05),改良组降眼压效果优于常规组;两组间术后最佳矫正视力比较,除术后3mon时,其余各时期的差异具有统计学意义(P<0.05),改良组较常规组在术后1d-1mon期间最佳矫正视力有更显着的提高;不同类型的原发性青光眼的术后眼压在组间和组内差异均不具有统计学意义(P>0.05)。两组均无发生严重并发症,两组组间术后局部抗青光眼药物种数、并发症发生率的差异不具有统计学意义(P>0.05)。常规组各随访时期的手术成功率均>80%,改良组均>90%,且改良组功能性滤过泡比例大于常规组。结论:两组Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术治疗原发性青光眼合并白内障均有较好的疗效和较高的安全性。相比常规组,改良组手术操作更简便、眼组织创伤更小,中短期(术后3mon)降眼压效果更好。
王瀚学[4](2021)在《结膜囊冲洗与脸缘清洁对白内障术前眼表抑菌作用及角膜上皮影响对比》文中研究说明目的:观察0.5%聚维酮碘结膜囊冲洗与睑缘清洁对白内障患者术前眼表菌群的抑制作用及对患者角膜上皮细胞的影响,从而为白内障术前规范应用睑缘清洁提供一个理论依据。方法:选取2020年8月至2021年1月在常州市第二人民医院收治的白内障手术患者84例(84眼),用随机数字法分为结膜囊冲洗组、睑缘清洁组各42例(各42眼,均为非手术眼),入院当日即用无菌的棉拭子分别进行结膜囊、睑缘取材,后进行细菌培养。两组患者术前3天术眼均接受左氧氟沙星滴眼液,而非手术眼未予任何处理。其中结膜囊冲洗组非手术眼手术当天应用0.5%聚维酮碘进行结膜囊冲洗,睑缘清洁组非手术眼术前3天使用清洁棉片(包括抑菌主要成分:1,3-丙二醇、丁二醇等;表面活性剂:库拉索芦荟叶汁、聚氨丙基双胍等)进行睑缘清洁,每天早晚各一次。两组采取抗菌措施后再次分别对结膜囊、睑缘进行取材,完成细菌培养及鉴定。统计术后1天角膜上皮损伤发生情况,询问患者眼部不适症状并进行眼部舒适度调查表填写,对结果进行组间统计学分析。结果:排除了性别因素、年龄因素及籍贯因素等可能影响实验结果的差异后得出:1.结膜囊冲洗组与睑缘清洁组治疗前结膜囊、睑缘细菌培养阳性率比较无明显差异,组内对比睑缘细菌培养的阳性率高于结膜囊。2.采取抗菌措施后结膜囊冲洗与睑缘清洁均能抑制睑缘及结膜囊细菌。3.分析眼睑及睑缘的细菌培养得出:睑缘清洁组抑菌效果优于结膜囊冲洗组,且差异有统计学意义。4.分析结膜囊的细菌培养得出:结膜囊冲洗组抑菌效果优于睑缘清洁组,且差异有统计学意义。5.白内障超声乳化+人工晶体植入术后1天,睑缘清洁组角膜上皮损伤率及眼部不适感发生率均低于结膜囊冲洗组,且差异有统计学意义。结论:临床白内障患者术前接受0.5%聚维酮碘结膜囊冲洗、睑缘清洁均对患者眼表菌群有抑制效果。0.5%聚维酮碘结膜囊冲洗整体抑菌效果更强,但其对患者角膜上皮有相对较严重地损害,且不良反应相对较大,易引起患者术后眼部不适。与之相对应,睑缘清洁对眼部也有较为明显的抑菌效果,虽作用强度不及结膜囊冲洗,但其对角膜上皮损伤较小(基本可忽略不计),且术后眼部不良反应相对更少。故在临床工作中,若患者存在角膜上皮缺损或干眼症等角膜上皮不耐受结膜囊冲洗的眼部疾病,可考虑术前应用睑缘清洁以代替结膜囊冲洗,达到预防白内障术后眼内炎发生的目的,以减少患者术后的不适感,并提高患者对手术的满意度。
李翔骥[5](2020)在《涂层镁可降解材料应用于青光眼外引流手术的可行性研究》文中认为研究背景和意义:青光眼已成为世界首位不可逆性致盲眼疾。目前抗青光眼手术在青光眼治疗中仍占据主流地位。随着青光眼引流植入装置的应用,微创青光眼手术(MIGS)的涌现,滤过手术的不断改良,小梁切除术(TRAB)已不再是青光眼手术治疗的唯一选择,其中青光眼引流装置在临床上的应用已较为广泛。早先一代青光眼引流装置的制作材料基本为不锈钢、钛合金、硅胶,后期研发的一些引流装置也均由不可降解材料制作而成。但众所周知的是,永久性结膜下异物引起的排斥反应、过敏反应可导致慢性炎症、Tenon’s成纤维细胞增殖、滤过引流通道瘢痕化和植入装置瘢痕包裹,最终导致手术失败。近年来,新型镁材料由于自身杰出的生物相容性和可降解的特性,被视为潜在新一代可降解生物植入材料,并受到了各学科广泛关注。本研究探索涂层镁材料作为引流装置或植入物在眼组织中的生物相容性,为眼科抗青光眼手术中使用提供理论依据。研究目标:通过对不同涂层镁材料在体内、体外实验中的腐蚀性能、生物相容性以及抗瘢痕能力的研究,寻找相容性好、抗瘢痕能力强的最佳材料。在活体实验中验证其结果。研究方法:1.涂层镁材料腐蚀性能测试实验纯镁材料,二水磷酸氢钙涂层(DCPD)、二水磷酸氢钙+硬脂酸涂层(DCPD+SA)、羟基磷灰石涂层(HA)镁材料被浸没于眼科用平衡盐溶液(BSS)中,扫描电子显微镜下(SEM)观察涂层表面变化,研究各样本重量、pH值变化,以及离子释放的情况。2.涂层镁材料调控人Tenon’s囊成纤维细胞作用研究原代人Tenon’s成纤维细胞(HTCFs),被培养于DCPD、DCPD+SA、HA涂层镁片、钛合金片、玻璃片上,设钛合金组为阳性对照组、玻片组为空白对照组,DCPD、DCPD+SA、HA涂层镁片组为实验组。扫描电子显微镜下观察HTCFs培养于各样本上的细胞形态。MTT和LDH实验用于测量HTCFs在对数生长期内,细胞代谢活性和材料细胞毒性的变化。BrdU实验用于评估不同涂层镁材料对HTCFs增殖的影响。蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)测试材料对特异性蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。3.涂层镁材料兔眼滤过手术的应用研究予新西兰白兔行小梁切除术,术中在巩膜瓣下分别植入钛合金片、纯镁片(99.99%)、HA涂层镁片、DCPD涂层镁片、DCPD+SA涂层镁片,设单纯小梁切除术组为空白对照组,小梁切除联合钛合金片植入为阳性对照组,小梁切除联合纯镁、DCPD、DCPD+SA、HA涂层镁片植入组为实验组,抽取房水(AH)测量各组房水中镁、钙、磷、钾等离子浓度。眼球切片行苏木精-伊红(H&E)染色分析各组细胞浸润情况。WB用于测试各组织样本中特异性蛋白α-SMA、I型胶原蛋白(Collagen-1)表达的情况,实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测α-SMA、Collagen-1 mRNA表达情况。研究结果:1.涂层镁材料腐蚀性能测试实验在BSS浸没腐蚀性能测试实验中,扫描电镜提示:HA涂层表面完整性最好,但于浸没第5日后出现少量片状剥脱。DCPD和DCPD+SA涂层样品在浸没于BSS中的前2日重量下降明显。溶液分析提示:纯镁组pH值、镁离子浓度高于其他组,DCPD、DCPD+SA组钙离子、磷离子值高于HA组。2.涂层镁材料调控人Tenon’s囊成纤维细胞作用研究细胞实验中,扫描电镜图像显示:所有涂层镁组的HTCFs的形态及附着情况较钛合金组、玻片组差。在成纤维细胞对数生长期内,涂层镁材料可明显降低HTCFs代谢活性(P<0.001),DCPD+SA涂层镁虽表现出比其他2种涂层镁高的细胞毒性,但与阳性对照组比较无统计学差异(P=0.976)。BrdU实验提示:DCPD+SA涂层镁明显降低HTCFs增殖(P=0.047)。WB实验提示:HA涂层镁可显着降低α-SMA表达(P=0.001)。3.涂层镁材料兔眼滤过手术的应用研究动物实验中,新西兰白兔手术后全身和眼部未见并发症及不良反应,滤过泡可见,植入后2月材料片部分降解,组间房水内各离子分析,均无统计学差异(P>0.05)。H&E染色提示钛合金、DCPD涂层镁植入、DCPD+SA涂层镁植入组较单纯小梁切除术、HA涂层镁植入组可见较多的细胞浸润和瘢痕增生。WB结果提示:相比单纯小梁切除术组,各涂层镁材料植入组α-SMA和Collagen-1蛋白的表达均显着降低(P<0.001,P<0.001),其中HA涂层镁植入组表达最低。RT-qPCR中,各涂层镁材料植入组的α-SMA和Collagen-1 mRNA表达均显着低于对照组(P<0.0001,P<0.0001),HA涂层镁植入组表达最低。研究结论:涂层技术可有效保护纯镁基质,减缓腐蚀速率。涂层镁材料具有较小的毒性,可影响HTCFs形态,降低其代谢活性和增殖能力。HA涂层镁材料可显着降低HTCFsα-SMA蛋白的表达。涂层镁材料植入兔眼后未见眼部及全身的并发症和不良反应,滤过泡可见。材料降解中所释放离子对房水内离子浓度无明显影响。HA涂层镁片植入后,兔眼手术部位周围细胞浸润及瘢痕情况较轻,并显着降低手术部位周围组织α-SMA和Collagen-1蛋白和mRNA表达。
郭化芳[6](2020)在《青睫综合征患者青光眼性视神经损伤的临床分析》文中进行了进一步梳理第一章青睫综合征患者视野损害的特点及相关因素分析目的:探讨青睫综合征患者视野损害的特点并分析其相关因素。方法:对2013年2月-2018年12月在我院收治的68例78眼青光眼睫状体炎综合征患者进行回顾性分析,按是否发生青光眼性视神经损伤将其分为2组,A组(发生青光眼性视神经损伤)18例22眼,B组(未发生青光眼性视神经损伤)50例56眼,再将A组中单眼患者记为a组,B组中单眼患者记为b组,记录性别、年龄、单/双眼别、病程、发作时眼压、视野检查结果,分析A组视野损害的特点,并对A、B两组视野损害相关因素及a、b两组的眼压特点进行统计分析。结果:发生青光眼性视神经损伤的A组有18例(22眼),占28.21%,其中视野损害早期6眼,占27.27%;中期7眼,占31.82%;晚期9眼,占40.91%;将病程和视野损害MD值进行相关性分析,结果显示两者呈显着正相关(P<0.001);A、B两组进行性别、年龄、单/双眼别、病程及发作期眼压比较,结果显示A组的病程明显长于B组,具有统计学意义(P<0.001),而性别、年龄、单/双眼别及发作期眼压在两组之间无统计学差别(P=0.827,0.141,0.437,0.939)。对a、b两组是否具有眼压交叉现象进行非参数统计的秩和检验,u=-4.432,p<0.001,两组间差异有统计学意义,b组眼压交叉现象明显多于a组。结论:青睫综合征会发生青光眼性视神经损伤,病程长的青睫综合征患者更容易发生青光眼性视神经损伤。其视神经损伤由于反复发作高眼压的积累效应和继发小梁网功能损伤所致,因此疾病应早期诊断并规范治疗。第二章青睫综合征患者眼压动态变化特点目的:探讨典型青光眼睫状体炎综合征从发作期到间歇期的眼压动态变化特征。方法:研究纳入17例典型的青光眼睫状体炎综合征患者,记录每一位患者发作期的随机眼压,并在明确其处于间歇期时进行习惯体位法24小时眼压监测。根据测量值绘制眼压曲线及折线图,计算出17例患者的平均眼压、眼压峰值及眼压谷值的均值,对以上数据进行统计学分析。结果:17例患者患眼发作期随机眼压的均值明显高于对侧眼(p<0.001),而在间歇期患眼的眼压无论是平均眼压,眼压峰值还是眼压谷值的均值均低于对侧眼(p=0.001,0.002,0.046),以上结果均具有统计学意义。结论:典型青睫综合征从发作期到间歇期的眼压动态变化符合眼压交叉现象,这一特征对疾病的诊断,鉴别诊断都有重要意义,还可以对疾病的治疗起指导作用。第三章青睫综合征患者视野损害发生率及相关因素的Meta分析目的:系统分析国内外文献关于青睫综合征发生视野损害的比率及相关因素。方法:计算机检索Pubmed数据库、万方数据库、中国知网数数据库并结合文献追溯的方法,收集国内、外发表的有关青睫综合征发生青光眼性视野缺损比率及相关因素的研究文献。使用Stata 15.1软件,选择指标:发生率、性别、年龄、单/双眼别、病程、发作时眼压进行Meta分析。若各原始研究间存在异质性则使用随机效应模型;否则,使用固定效应模型。结果:Meta分析共纳入13篇相关文献,结果显示:青睫综合征发生青光眼性视野缺损的发生率为0.251(95%CI:0.175-0.327),其中3篇文献符合相关因素分析,结果显示:年龄、病程在发生/未发生视野损伤的青睫综合征患者中有统计学差别(p=0.000,p=0.000);性别、单/双眼别和发作期眼压在两组中无统计学差别(p=0.468,0.053,0.062)。结论:青睫综合征会发生青光眼性视神经损伤,年龄大、病程长的青睫综合征患者更容易发生青光眼性视神经损伤,针对年龄大、病程长的患者要特别重视视功能的详细检查,并做好患者随诊。
曲艺[7](2020)在《曲安奈德不同给药途径眼内药物浓度测定及对于葡萄膜炎黄斑水肿的疗效分析》文中研究指明第一部分 结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎黄斑水肿的回顾性分析目的:评价结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎黄斑水肿的有效性和安全性。方法:收集2009年1月至2019年12月就诊于北京协和医院眼科接受结膜下注射曲安奈德治疗,并规律随诊的葡萄膜炎黄斑水肿患者临床资料并整理分析。主要观察指标为黄斑中心凹视网膜厚度,次要观察指标包括最佳矫正视力、黄斑水肿复发情况和眼压。结果:本研究共纳入葡萄膜炎黄斑水肿患者共68例(83只眼),其中男性17例(25%)和女性51例(75%),平均年龄49.2±14.1岁。患者术后平均中心凹视网膜厚度(CMT)较治疗前明显下降,治疗后1、2、3、6个月平均CMT分别由基线456.9±171.1 μm 降至 324±175.9 μm、305.6 μm±147.7 μ m、331.8±154.3 μm 和281.1 ± 147.6 μm(P均<0.001)。患者平均最佳矫正视力较基线明显提高,差异有统计学意义(P均<0.001)。术后6个月内葡萄膜炎黄斑水肿的复发率为26.51%。研究中,共有25.30%的患者出现眼压升高,大部分患者可通过局部降眼压药物控制良好,约8.4%的患者进行结膜下曲安奈德药斑取出术并在术后1个月内眼压均恢复至正常。结论:结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎黄斑水肿安全有效。第二部分第一节 曲安奈德不同给药途径在兔眼内各组织中的药代动力学研究目的:探究曲安奈德不同给药途径在兔眼内各组织的分布及药代动力学参数。方法:选取健康新西兰白兔共45只,随机分为3组,每组15只。根据临床中常用曲安奈德给药方式和剂量进行分组:A组结膜下注射曲安奈德20mg、B组赤道部注射曲安奈德20mg、C组玻璃体腔注射曲安奈德4mg。所有白兔均以右眼为实验眼,左眼做空白对照。分别于注药后1天、3天、7天、14天、28天每组随机处死3只白兔,剖取各时间点眼球、分离眼部组织,应用高效液相色谱法测定不同时间点兔眼内的曲安奈德药物浓度。结果:注药后,曲安奈德在房水中的峰浓度(Cmax)分别为A组0.2344±0.3236 μ g/mL、B 组 0.1736±0.1802μg/mL、C 组 0.3109±0.4964μg/mL,达峰时间Tmax分别为A组7天、B组14天、C组7天;曲安奈德在玻璃体中的峰浓度(Cmax)分别为 A 组 0.7321±1.1197 μ g/mL、B 组 0.4371±0.2852 μ g/mL、C 组 977.7281±854.0102 μg/mL,达峰时间Tmax分别为A组7天、B组14天、C组1天;曲安奈德在视网膜脉络膜中的峰浓度(Cmax)分别为A组69.0265±198.4629 μ g/g、B组40.2925±41.1317 μ g/g、C 组 2286.026±1833.1570 μg/g,达峰时间Tmax分别为 A组7天、B组7天、C组1天。结论:结膜下、赤道部、玻璃体腔注射曲安奈德均可在兔眼内各组织中检测到药物浓度,并且曲安奈德在兔眼内视网膜脉络膜组织中的浓度高于房水和玻璃体腔的药物浓度。三种注药方式比较,玻璃体腔注药达峰时间最短,在各组织中分布的药物浓度最高;结膜下注药也可在眼后段达到较高的药物浓度。第二部分第二节 结膜下或赤道部注射曲安奈德兔眼及外周血药物浓度比较及安全性分析目的:比较结膜下注射和赤道部注射曲安奈德在兔眼内各组织中的分布浓度及安全性分析。方法:选取健康新西兰白兔共50只,随机分为2组,A组结膜下注射曲安奈德20mg、B组赤道部注射曲安奈德20mg,每组各25只。所有白兔均以右眼为实验眼,左眼做空白对照。分别于注射后1天、3天、7天、14天、28天每组随机取5只白兔,测量眼压,并于耳缘静脉采血2ml。处死后剖取各时间点眼球、分离眼部组织,应用高效液相色谱法测定不同时间点外周血及兔眼内的曲安奈德药物浓度。结果:结膜下注射组兔眼内各组织中的平均药物浓度普遍高于赤道部注射组。在术后7天,房水、玻璃体、视网膜脉络膜组织中的眼内平均药物浓度均显着高于赤道部注射组,差异有统计学意义(P=0.023,P=0.014,P=0.028);两种给药途径在外周血中曲安奈德药物浓度各个时间点均无统计学差异(P均>0.05)。结膜下注射组和赤道部注射组自身前后眼压变化无统计学差异(P>0.05),两种注射方式各时间点眼压比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论:结膜下或赤道部注射曲安奈德可在兔眼房水、玻璃体及视网膜脉络膜组织中检测到曲安奈德药物浓度,曲安奈德在兔眼内视网膜脉络膜组织中的浓度高于房水及玻璃体的药物浓度。结膜下注射曲安奈德在兔眼内的分布浓度更高。第三部分 曲安奈德不同给药途径治疗葡萄膜炎黄斑水肿前瞻性随机对照研究目的:比较结膜下注射和赤道部注射曲安奈德治疗葡萄膜炎黄斑水肿的有效性和安全性。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,纳入就诊于我院明确诊断为非感染性葡萄膜炎黄斑水肿的患者,按随机表法随机分成两组,一组予以结膜下注射曲安奈德20mg,另一组予以赤道部注射曲安奈德20mg,规律随诊6个月。观察和比较两组患者治疗前后的黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力、眼压、有效率及复发情况。结果:本研究共纳入葡萄膜炎黄斑水肿患者34例,其中结膜下注射组18例,赤道部注射组16例。两组患者年龄性别无差异。治疗后1、2、3、6个月,两组患者自身比较CMT较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.01);结膜下注射组的有效率为94.44%,而赤道部注射组的有效率为87.5%,两种方式比较,有效率无明显统计学意义(P=0.455,P>0.05)。结膜下注射和赤道部注射在术后第一个月平均最佳矫正视力较治疗前均有提高,差异有统计学意义(P=0.001和P=0.033),远期视力较治疗前无统计学意义(P>0.05)。结膜下注射组与赤道部注射组的高眼压发生率与复发率,两种方式比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:结膜下注射与赤道部注射曲安奈德治疗葡萄膜炎黄斑水肿均安全有效,结膜下注射曲安奈德对葡萄膜炎黄斑水肿的治疗效果非劣于赤道部注射
王青[8](2020)在《同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究》文中提出目的:比较同轴微切口(1.8 mm,2.2 mm)和小切口(3.0 mm)超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的疗效。方法:在2015年1月至2017年6月期间,收集安徽医科大学第一附属医院眼科及安徽医科大学第四附属医院眼科收治的96例PACG合并白内障患者(96眼)。所有患眼均行白内障超声乳化联合小梁切除术。根据角膜切口大小不同,随机分为三组:3.0 mm切口组:30眼采用3.0 mm透明角膜切口;2.2 mm切口组:34眼采用2.2 mm透明角膜切口;1.8 mm切口组:32眼行1.8 mm透明角膜切口。检查指标包括最佳矫正视力(BCVA)、角膜散光、角膜内皮细胞计数(CECC)、眼压(IOP)和并发症。检测时间点为术前和术后1d,1mo和3mo。结果:所有患者均手术治疗成功。术后1d,1mo和3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的BCVA明显高于3.0 mm切口组(P<0.05)。在术后1d时,3.0 mm切口组的角膜散光明显高于2.2 mm切口组(P<0.05),2.2 mm切口组的角膜散光度明显高于1.8 mm切口组(P<0.05)。在术后3mo时,3.0 mm切口组的角膜散光度仍明显高于术前(P=0.003)。术后1mo,3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的角膜散光度明显低于3.0 mm切口组(P<0.05)。术后1d时,2.2 mm切口组的CECC显着高于3.0 mm切口组(P=0.020),1.8 mm切口组的CECC显着高于2.2 mm切口组(P=0.034)。在术后1mo,3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的CECC均明显高3.0 mm切口组(P<0.05)。术后各组的眼压较术前均明显下降(P<0.05)。术前及术后各时间点,三组眼压均无显着性差异(P>0.05)。结论:同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗PACG合并白内障在减少术后角膜散光及角膜内皮细胞损伤方面比传统的小切口联合手术更具有优势。在术后早期1.8 mm微切口比2.2 mm微切口有更好的疗效。目的:研究同轴1.8 mm透明角膜切口超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响。方法:采用前瞻性研究,收集2018年5月至2019年1月符合纳入标准的原发性闭角型青光眼合并白内障的患者40人(45眼),随机分为观察组和对照组:观察组24眼行1.8 mm切口超声乳化联合小梁切除术,对照组21眼行3.0 mm切口超声乳化联合小梁切除术。于术前、术后1w、术后1mo、术后3mo时测量眼表疾病指数评分(OSDI)、非侵入性首次泪膜破裂时间(Nif BUT)、非侵入性平均泪膜破裂时间(Nia BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光染色评分(CFS)等指标。结果:1.OSDI:术后1w时,两组的OSDI均较术前增加,对照组比观察组增加更明显且具有统计学差异(P<0.05)。术后1mo,3mo时,两组的OSDI逐渐降低,两组均未恢复到术前水平,术后1mo时,对照组仍明显高于观察组(P<0.05)。2.Nif BUT,Nia BUT:术后1w时,两组的Nif BUT和Nia BUT均显着下降,与术前比较均有显着性统计学差异(P<0.05),对照组较观察组降低更明显(P<0.05)。术后1mo,3mo时,两组的Nif BUT,Nia BUT逐渐恢复,仍未恢复到术前水平,术后1mo时,对照组的Nif BUT,Nia BUT仍明显低于观察组(P<0.05)。3.TMH:术后1w时,两组的TMH均下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的TMH比观察组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1mo,3mo时两组的TMH逐渐恢复,与术前比,差异无明显统计学意义(P>0.05)。4.CFS:术后1w时,两组的CFS均增加,与观察组相比,对照组增加更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1mo,3mo时,两组的CFS逐渐降低,两组均未恢复到术前水平,差异有统计学意义(P<0.05),术后1mo时,对照组仍明显高于观察组(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术可影响泪膜的稳定性,采用同轴1.8 mm微小切口的超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响较采用3.0 mm切口小。目的:探讨兔眼模型的微切口晶状体摘除术对泪膜及眼表炎性指标IL-6,TNF-α的影响。方法:31只新西兰兔(31眼),随机分为微切口组10只(10眼)、常规切口组9只(9眼)、正常对照组12只(12眼)。正常对照组不做处理。微切口组和常规切口组做透明角膜切口晶状体摘除术模型。微切口组实施2.2 mm透明角膜切口晶状体摘除术,常规切口组实施3.2 mm透明角膜切口晶状体摘除术。在术前及术后1w,2w检测微切口组、常规切口组兔子的泪膜破裂时间(BUT),并在上述时间点用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测兔泪液中TNF-α,IL-6的含量。术后2w时将三组兔子处死,用Western Blot方法检测三组兔子角膜的TNF-α,IL-6蛋白的表达。结果:术后1w时,微切口组、常规切口组的BUT都明显减小,常规切口组减小更明显,与微切口组的差异有统计学意义(P<0.05)。术后2w时,两组的BUT均有所恢复,仍未恢复至术前水平,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,微切口组的BUT较长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1w,2w时,微切口组和常规切口组泪液的TNF-α,IL-6都明显升高,常规切口组的数值升高更多,而差异无统计学意义(P<0.05)。术后2w时,常规切口组、微切口组的角膜组织中TNF-α、IL-6的表达较正常对照组明显增多(P<0.05),微切口组与常规切口组相比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:采用微切口行晶状体摘除术比采用常规切口对泪膜稳定性的破坏减少,而二者的眼表炎症反应程度无明显差异。
刘佩[9](2019)在《白内障手术疼痛影响因素分析及第二只眼手术时机选择的研究》文中提出目的比较接受双侧白内障手术的患者感知疼痛及自身感受的手术持续时长,并研究疼痛和手术持续时长,与双眼手术间隔和患者的人口统计学资料及全身和眼部疾病的相关性。方法共纳入466例接受眼部白内障手术的患者。患者在术后两个时间点(术后立即和术后第一天)对感受到的疼痛和手术时长进行估计,使用范围从0(无疼痛)到10(无法忍受的疼痛)的视觉模拟评分系统对疼痛进行评分。比较第一只眼和第二只眼的疼痛评分及手术时长估计的差异。根据双眼手术之间的间隔(1,2,4或6周),将接受双侧手术的患者分为4个亚组,分别比较不同亚组间及亚组内第一只眼和第二只眼的疼痛评分的差异。正态分布的测量数据表示为平均值和标准偏差(x±sd)。t检验用于确定两组之间的差异,配对t检验用于组内比较。通过ANOVA进行多组之间的比较。分类数据以患者百分比表示,并通过卡方检验进行比较(2项检验)。通过多元线性回归分析寻找影响疼痛评分和手术时间的因素。结果1.双眼疼痛评分的比较总体上,手术后立即评估,第一只手术眼的疼痛评分为1.46±1.83,第二只手术眼的疼痛评分为1.73±1.75(P=0.043)。在术后第一天,分数分别为1.39±1.79和1.76±1.77(P=0.002)。估计的手术持续时长分别为9.59±3.97分钟和10.62±3.38分钟(P=0.001),说明总体趋势上,第二只眼手术的患者会比第一只眼手术的患者感受到更强烈的疼痛,并认为手术时间更长、更难以耐受。2.疼痛评分与双眼手术间隔时间的关系无论是立即评估,还是术后第一天评估,间隔1周(立即:1.91±2.08&1.81±1.85,P=0.745);术后1天:1.33±1.78 1.79&1.82±,P=0.053),4周(立即:1.09±1.46 1.35&1.48±,P=0.125;术后1天:1.14±1.52&1.42±1.58,P=0.103),或6周(立即:1.52±2.02和1.76±1.81,P=0.581;术后第1天:1.72±2.11和1.72和1.79,P>0.999)时,第一只眼和第二只眼的疼痛评分没有统计学差异。然而,当手术间隔为2周时,立即评估(1.29±1.7和2.09±1.85,P=0.002)和术后第一天(1.53±1.89和2.18±1.91,P=0.022),第二只眼的疼痛评分显着高于第一只眼的疼痛评分。估计的手术持续时间显示相同的趋势,间隔时间为1周(8.95±2.79&9.53±3.75分钟,P=0.229),4周(9.65±4.28和10.47±3.24分钟,P=0.212)和6周时,持续时间无统计学差异(10.20±5.30和10.60±3.00分钟,P=0.647),但在两周间隔进行的两次手术之间有统计学差异(9.85±3.79和12.21±2.8分钟,P<0.001)。3.疼痛评分的影响因素466份疼痛评分问卷的结果研究白内障术中的疼痛评分与人口统计学和全身及眼部疾病的相关性。单变量分析显示,性别,年龄和教育水平与疼痛评分可能相关。然后将所有重要因素包括在多元线性回归模型中,表明性别(女性),年龄(年轻)和教育水平(较高)是较高疼痛评分的独立影响因素。结论女性患者,年龄较小的患者和受教育程度较高的患者可能会在白内障术中报告更多的疼痛。需要行双侧白内障手术的患者应尽量避免在间隔两周时进行第二只眼睛的手术。
肖在林[10](2019)在《普拉洛芬滴眼液对糖尿病患者白内障手术前后瞳孔及黄斑的影响》文中认为[目 的]研究普拉洛芬滴眼液对糖尿病患者白内障超声乳化手术前后瞳孔大小及黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)的影响,同时检测房水中前列腺素E 2(prostaglandin E2,PGE2)的浓度值,探索其与术中瞳孔面积变化值的关系。[方 法]选择2018年2月-2018年9月在昆明医科大学第二附属医院眼科行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术的糖尿病患者46例(46眼),随机分为对照组和实验组,对照组25例(25眼),实验组21例(21眼)。对照组:术前3天予左氧氟沙星滴眼液预防感染;术后予妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎治疗1月。实验组:在对照组用药的基础上增加普拉洛芬滴眼液,从术前3天使用至术后1月。截取两组患者手术开始时、手术结束时的瞳孔图片,用Image J软件计算出两时间点瞳孔面积的大小;同时手术开始时抽取100μL前房水,酶联免疫法检测房水中PGE2的浓度值;比较两组患者术前瞳孔面积、术中瞳孔面积变化值、房水中PGE2浓度值的大小;分析术中瞳孔面积变化值与房水中PGE2的浓度值是否存在相关性。术后随访3月,予光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)检测术前3天及术后1周、1月、3月的CMT值,比较两组患者术后1周、1月、3月的CMT值大小及术后黄斑水肿(macular edema,ME)发生率。[结 果]术前两组的一般临床资料无统计学差异,各组之间具有可比性。①最佳矫正远视力(best corrected distant visual acuity,BCDVA):术前两组 BCDVA均位于0.1-0.4之间,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组BCDVA都高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1月、3月实验组BCDVA都高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。②瞳孔面积及PGE2浓度:术前实验组瞳孔面积大于对照组,分别为(58.48±5.52mm2)和(54.13±6.74mm2),差异有统计学意义(P<0.05);术后两组的瞳孔面积均出现了减小,实验组为(54.05±5.69mm2)、对照组为(45.76±7.95mm2),实验组瞳孔面积减小值(4.42±2.35mm2)低于对照组(8.36±3.99mm2),差异有统计学意义(P<0.05);实验组房水中PGE2浓度值(200.85±9.18pg/ml)低于对照组(210.68±6.92pg/ml),差异有统计学意义(P<0.05);实验组及对照组术中瞳孔面积的减小值与房水中PGE2的浓度值均无相关性(P>0.05)。③CMT及ME:术前实验组CMT(240.65±10.72μm)与对照组(243.58±9.86μm)无明显差异(P>0.05);术后1周实验组为(254.10±11.42μm)、对照组为(262.08±8.69μm),差异有统计学意义(P<0.05);术后1月实验组为(273.85±18.23μm)、对照组为(287.46±14.80μm),差异有统计学意义(P<0.05),且实验组ME的发生率为10%,对照组为16.7%,差异无统计学意义(P>0.05);术后3月实验组为(263.70±23.24μm)、对照组为(271.08±17.18μm),差异无统计学意义(P>0.05);实验组ME发生率为10%,对照组为14.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。[结 论]合并糖尿病的白内障患者围手术期应用普拉洛芬滴眼液,一方面可以达到更好地散瞳效果,而且能够抑制术中瞳孔缩小、维持术中瞳孔散大;另一方面可以降低术后CMT值的增加幅度,可能对术后ME的发生有抑制作用。糖尿病患者术中瞳孔面积的减小值与房水中PGE2的浓度无相关性,可能房水中存在其他的炎症因子引起术中瞳孔的缩小;或者PGE2虽然可以引起术中瞳孔的缩小,但可能其并不是主要因素,可能与其他炎症因子共同作用导致了术中瞳孔的缩小。
二、Rimexolone控制白内障术后眼内炎症的Meta分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、Rimexolone控制白内障术后眼内炎症的Meta分析(论文提纲范文)
(1)两种不同材料人工晶状体对后囊膜混浊影响的Meta分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第1章 引言 |
第2章 材料与方法 |
2.1 纳入标准与排除标准 |
2.1.1 纳入标准 |
2.1.2 排除标准 |
2.2 文献检索 |
2.3 文献筛选与数据提取 |
2.4 质量评价 |
2.5 统计学分析 |
第3章 结果 |
3.1 文献检索结果 |
3.2 纳入研究的基本特征 |
3.3 纳入研究的文献质量评价 |
3.4 Meta分析结果 |
3.4.1 术后PCO评分结果分析 |
3.4.2 术后后囊膜Nd:YAG切开率结果分析 |
第4章 讨论 |
第5章 结论与展望 |
5.1 结论 |
5.2 展望 |
致谢 |
参考文献 |
综述 从白内障手术出发预防后囊膜混浊 |
参考文献 |
(2)中药联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的应用研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
综述一: 视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的发病机制研究进展 |
1 血-视网膜屏障的破坏 |
2 视网膜神经胶质细胞的作用 |
2.1 小胶质细胞的活化 |
2.2 Muller细胞功能障碍 |
3 细胞因子的释放 |
3.1 VEGF |
3.2 炎性因子 |
4 总结 |
参考文献 |
综述二: 视网膜静脉阻塞的中医药治疗进展 |
1 病因病机 |
2 中医治疗 |
2.1 辨证论治 |
2.2 分期论治 |
2.3 中成药治疗 |
2.4 中医外治法 |
2.5 专药专方 |
3 小结 |
参考文献 |
第一部分: 益气活血通络方联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察 |
前言 |
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断与纳排标准 |
1.3 研究方法 |
1.4 统计分析 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 各组观察指标基线可比性 |
2.3 最佳矫正视力 |
2.4 黄斑中心凹厚度 |
2.5 抗VEGF治疗次数 |
2.6 不良反应 |
3 讨论 |
3.1 研究结果分析 |
3.2 现代医学对治疗RVO-ME的认识与展望 |
3.3 中医药在RVO-ME治疗中的应用与优势 |
3.4 益气活血通络方干预RVO-ME的理论依据 |
3.5 小结 |
4 结论 |
参考文献 |
第二部分: 中西医结合治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的META分析 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 文献纳入标准 |
1.2 文献排除标准 |
1.3 检索策略 |
1.4 质量评价与资料提取 |
1.5 统计分析 |
2 结果 |
2.1 文献筛选结果 |
2.2 纳入研究基本特征 |
2.3 纳入研究方法学质量评价 |
2.4 Meta分析结果 |
2.5 不良反应 |
2.6 发表性偏倚 |
3 讨论 |
3.1 RVO-ME的中西医治疗现状 |
3.2 中西医结合治疗RVO-ME的临床随机对照研究的方法学质量评价 |
3.3 中西医结合治疗RVO-ME临床随机对照研究的Meta分析 |
4 总结 |
参考文献 |
第三部分: 基于网络药理学探究丹参治疗视网膜静脉阻塞的作用机制 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 丹参有效成分及靶点的获取与筛选 |
1.2 疾病相关靶点的获取 |
1.3 PPI网络的构建 |
1.4 “药物-活性成分-疾病-靶蛋白”相互作用网络的构建 |
1.5 富集分析 |
2 结果 |
2.1 丹参有效成分筛选 |
2.2 疾病靶点筛选 |
2.3 PPI网络构建 |
2.4 构建“药物-活性成分-疾病-靶蛋白”相互作用网络 |
2.5 GO功能富集分析 |
2.6 KEGG通路富集分析 |
3 讨论 |
3.1 视网膜静脉阻塞的中西医发病机制 |
3.2 丹参有效成分分析 |
3.3 关键靶点分析 |
3.4 GO和KEGG富集分析 |
4 结论 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
附录1 |
表1 纳入研究基本特征以及JADAD评分 |
附录2 |
表2 丹参有效成分筛选结果 |
个人简历 |
(3)改良Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术(论文提纲范文)
英文缩略词 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 术前检查 |
1.4 围手术期及个体化治疗 |
1.5 手术指征 |
1.6 手术方式 |
1.7 观察项目 |
1.8 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 眼压 |
2.2 BCVA |
2.3 局部抗青光眼药物种数 |
2.4 手术成功率 |
2.5 再次手术率、并发症及滤过泡情况 |
3 讨论 |
3.1 两种联合手术的有效性分析 |
3.2 两种联合手术的安全性分析 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 微创青光眼手术联合白内障手术的临床疗效 |
参考文献 |
致谢 |
(4)结膜囊冲洗与脸缘清洁对白内障术前眼表抑菌作用及角膜上皮影响对比(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
(一)前言 |
(二)资料及方法 |
1.一般资料 |
2.纳入及排除标准 |
2.1 病例纳入标准 |
2.2 病例排除依据 |
3.主要药品、试剂及器材 |
3.1 主要药品 |
3.2 主要试剂 |
3.3 实验器材 |
4.方法 |
4.1 一般方法 |
4.2 取材方法 |
4.3 结膜囊冲洗 |
4.4 睑缘清洁 |
4.5 细菌培养与观察 |
4.6 眼表相关参数 |
(三)结果 |
(四)讨论 |
(五)结论 |
参考文献 |
综述 白内障围手术期眼内炎预防进展 |
参考文献 |
致谢 |
(5)涂层镁可降解材料应用于青光眼外引流手术的可行性研究(论文提纲范文)
英文缩写一览表 |
英文摘要 |
中文摘要 |
第一章 前言 |
1.1 青光眼 |
1.2 青光眼手术治疗 |
1.3 术后瘢痕化 |
1.4 镁 |
1.5 研究目的 |
1.6 研究假说 |
1.7 研究意义 |
第二章 涂层镁在模拟房水中腐蚀降解研究 |
2.1 材料与方法 |
2.2 结果 |
2.3 讨论 |
第三章 涂层镁材料调控人Tenon’s囊成纤维细胞作用研究 |
3.1 材料与方法 |
3.2 结果 |
3.3 讨论 |
第四章 涂层镁材料兔眼滤过手术的应用研究 |
4.1 材料与方法 |
4.2 结果 |
4.3 讨论 |
全文结论 |
参考文献 |
文献综述1 镁在眼组织代谢的作用和生物利用展望 |
参考文献 |
文献综述2 青光眼手术分类及进展 |
参考文献 |
研究生期间的研究成果 |
致谢 |
(6)青睫综合征患者青光眼性视神经损伤的临床分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
疾病简介 |
1 病因 |
2 典型病例的临床特征 |
3 治疗原则 |
4 鉴别诊断 |
5 疾病预后 |
第一章 青睫综合征患者视野损害的特点及相关因素分析 |
1 前言 |
2 方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第二章 青睫综合征患者眼压动态变化特点 |
2.1 前言 |
2.2 方法 |
2.3 结果 |
2.4 讨论 |
第三章 青睫综合征视野损伤的发生率和相关因素的meta分析 |
3.1 前言 |
3.2 方法 |
3.3 结果 |
3.4 讨论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
成果 |
致谢 |
(7)曲安奈德不同给药途径眼内药物浓度测定及对于葡萄膜炎黄斑水肿的疗效分析(论文提纲范文)
英文缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
第一部分 结膜下注射曲安奈德治疗葡萄膜炎黄斑水肿的回顾性分析 |
一、背景 |
二、资料与方法 |
三、结果 |
四、讨论 |
五、结论 |
第二部分 曲安奈德不同给药途径在兔眼内各组织中的药代动力学研究 |
第一节 曲安奈德三种给药途径在兔眼内各组织中的药物浓度测定 |
一、背景 |
二、材料 |
三、方法 |
四、结果 |
五、讨论 |
六、结论 |
第二节 结膜下或赤道部注射曲安奈德兔眼及外周血药物浓度比较及安全性分析 |
一、研究背景 |
二、材料 |
三、方法 |
四、结果 |
五、讨论 |
六、结论 |
第三部分 曲安奈德不同给药途径治疗葡萄膜炎黄斑水肿前瞻性随机对照研究 |
一、背景 |
二、资料与方法 |
三、结果 |
四、讨论 |
五、结论 |
总结 |
参考文献 |
附录 受试者知情同意书 |
文献综述 局部激素治疗葡萄膜炎黄斑水肿的研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
(8)同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究(论文提纲范文)
英文缩略词一览表 |
第一部分 同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果 |
摘要 |
Abstract |
1 前言 |
1.1 白内障和青光眼的临床特征 |
1.2 青光眼和白内障的治疗 |
1.3 PACG合并白内障的手术治疗现状 |
2 材料和研究方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 仪器与设备 |
2.3 术前检查 |
2.4 手术方法 |
2.5 术后处理及随访 |
2.6 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 患者术前基本资料 |
3.2 最佳矫正视力 |
3.3 角膜散光度 |
3.4 角膜内皮细胞计数 |
3.5 眼压 |
3.6 并发症 |
4 讨论 |
4.1 PACG合并白内障的手术方法种类 |
4.2 微切口手术的定义及优势 |
4.3 术后视力及角膜散光的影响因素 |
4.4 微切口对CECC的影响 |
4.5 眼压的控制 |
5 结论 |
第二部分 同轴微切口超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响 |
摘要 |
Abstract |
1 前言 |
1.1 眼表疾病的发病机制 |
1.2 干眼症的临床特点 |
1.3 手术源性干眼的意义及特点 |
1.4 传统的泪膜稳定性检测方法 |
1.5 Keratograph5M眼表综合分析仪的特色 |
2 材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 仪器与设备 |
2.3 研究方法 |
2.4 观察指标及检测方法 |
2.5 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 研究对象的基线资料 |
3.2 OSDI |
3.3 NifBUT |
3.4 NiaBUT |
3.5 TMH |
3.6 CFS |
4 讨论 |
4.1 研究背景及意义 |
4.2 检查方法的先进性 |
4.3 手术对泪膜的影响 |
5 结论 |
第三部分 兔眼微切口晶状体摘除术术后眼表炎症指标的研究 |
摘要 |
Abstract |
1 前言 |
1.1 干眼的发病机制及炎症因子的作用 |
1.2 炎症因子对术后干眼的影响 |
2 材料与方法 |
2.1 材料与设备 |
2.2 实验方法 |
2.3 统计方法 |
3 结果 |
3.1 BUT |
3.2 泪液TNF-α |
3.3泪液IL-6 |
3.4 角膜组织中TNF-α,IL-6 蛋白表达 |
4 讨论 |
4.1 炎症因子TNF-α、IL-6 对术后眼表的影响 |
4.2 微切口对术后炎症的缓解作用 |
5 结论 |
全文总结 |
参考文献 |
附录 个人简历 |
致谢 |
综述 青光眼合并白内障的手术治疗研究进展 |
参考文献 |
(9)白内障手术疼痛影响因素分析及第二只眼手术时机选择的研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
英文摘要 |
摘要 |
1 前言 |
2 资料和方法 |
2.1 基本资料 |
2.2 主要仪器设备及药品 |
2.3 研究内容及方法 |
2.4 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 疼痛评分的影响因素 |
3.2 双眼疼痛评分的比较 |
3.3 不同间隔时间双眼估计疼痛评分及手术时长的差异 |
4 讨论 |
全文结论 |
研究的不足之处与展望 |
参考文献 |
文献综述 白内障手术疼痛产生及控制的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间发表的论文 |
致谢 |
(10)普拉洛芬滴眼液对糖尿病患者白内障手术前后瞳孔及黄斑的影响(论文提纲范文)
缩略词表(以字母顺序排列) |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
四、Rimexolone控制白内障术后眼内炎症的Meta分析(论文参考文献)
- [1]两种不同材料人工晶状体对后囊膜混浊影响的Meta分析[D]. 葛俊洋. 南昌大学, 2021(01)
- [2]中药联合抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的应用研究[D]. 刘自强. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]改良Ex-PRESS引流钉植入联合白内障人工晶体植入术[D]. 张雁南. 福建医科大学, 2021(02)
- [4]结膜囊冲洗与脸缘清洁对白内障术前眼表抑菌作用及角膜上皮影响对比[D]. 王瀚学. 大连医科大学, 2021(01)
- [5]涂层镁可降解材料应用于青光眼外引流手术的可行性研究[D]. 李翔骥. 中国人民解放军陆军军医大学, 2020(01)
- [6]青睫综合征患者青光眼性视神经损伤的临床分析[D]. 郭化芳. 南方医科大学, 2020(01)
- [7]曲安奈德不同给药途径眼内药物浓度测定及对于葡萄膜炎黄斑水肿的疗效分析[D]. 曲艺. 北京协和医学院, 2020(05)
- [8]同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究[D]. 王青. 安徽医科大学, 2020(01)
- [9]白内障手术疼痛影响因素分析及第二只眼手术时机选择的研究[D]. 刘佩. 中国人民解放军陆军军医大学, 2019(03)
- [10]普拉洛芬滴眼液对糖尿病患者白内障手术前后瞳孔及黄斑的影响[D]. 肖在林. 昆明医科大学, 2019(06)