单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折的手术配合

一、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的手术配合(论文文献综述)

张防[1](2019)在《髓内钉与外固定架在Gustilo Ⅱ型、ⅢA型胫骨开放性骨折的疗效分析》文中研究指明目的:以Gustilo Ⅱ型、ⅢA型胫骨开放性骨折患者为研究对象,探究带锁髓内钉与单侧多功能外固定架的治疗效果分析。方法:本研究采用回顾性对照研究,选取自2014年1月至2017年1月收治我院创伤外科的200例胫骨骨折患者,其中男性95例,女性105例;年龄为(39.57±3.73)岁;身高为(165.33±9.86)cm;体重为(51.46±2.21)Kg;胫腓骨开放性骨折采用Gustilo分型,II型100例,III A型100例。主要针对皮肤破损不严重的Gustilo II型、ⅢA型胫骨开放性骨折。均可以采用内固定和外固定支架进行处理。根据本实验的研究目的和胫骨骨折的类型以及皮肤损伤程度,将入组的200例胫骨骨折患者按照治疗方法分成2组,即髓内钉组和外固定支架组。统计并记录患者术后的总失血量,引流量,术后Hb的含量,红细胞压积(HCT),下肢周径,切口愈合情况,皮下瘀斑的情况,采用Johner-Wruhs骨折疗效评定标准评价患者临床疗效以及术后并发症(伤口愈合不良、畸形愈合、骨折迟缓愈合、关节功能受限等)。结果:本研究共有212例胫骨骨折的患者入组,12人失访,随访率为94.3%。(1)髓内钉组和外固定支架组患者的基准资料如性别,年龄,身高,体重和BMI比较无统计学差异(P>0.05);(2)髓内钉组和外固定支架组患者胫骨骨折的左右侧,胫骨骨折的位置以及致伤原因比较无统计学差异(P>0.05);(3)髓内钉组和外固定支架组胫骨骨折患者的Gustilo分型和Tscherne-Gotzen分度比较无统计学差异(P>0.05);(4)髓内钉组和外固定支架组胫骨骨折患者手术相关资料比较中,髓内钉组患者手术时间要明显高于外固定支架组患者(P<0.05),髓内钉组患者麻醉时间要明显高于外固定支架组患者(P<0.05);髓内钉组患者术中透视次数要明显少于外固定支架组患者(P<0.05);(5)髓内钉组和外固定支架组胫骨骨折患者术前血红蛋白,术后1d,术后3d和术后7d血红蛋白比较无统计学差异(P>0.05);(6)髓内钉组和外固定支架组胫骨骨折患者术前红细胞压积,术后1d,术后3d和术后7d红细胞压积比较无统计学差异(P>0.05);(7)髓内钉组和外固定支架组胫骨骨折患者术后的总失血量,输血率和总引流量的比较无统计学差异(P>0.05);(8)髓内钉组和外固定支架组胫骨骨折患者术前患肢NRS评分比较无统计学差异(P>0.05),髓内钉组胫骨骨折患者术后1 d患肢NRS评分要明显低于外固定支架组,比较具有统计学差异(P<0.05),髓内钉组患者术后7 d患肢NRS评分要明显低于外固定支架组,比较具有统计学差异(P<0.05),髓内钉组患者术后30 d患肢NRS评分要明显低于外固定组,比较具有统计学差异(P<0.05);(9)髓内钉组和外固定支架组胫骨骨折患者术前患肢AOFAS评分比较无统计学差异(P>0.05),髓内钉组患者术后1 w患肢AOFAS评分要明显高于外固定支架组,比较具有统计学差异(P<0.05),髓内钉组患者术后2 w患肢AOFAS评分要明显高于外固定支架组,比较具有统计学差异(P<0.05),髓内钉组患者术后12 w患肢AOFAS评分要明显高于外固定支架组,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:(1)早期正确的清创及固定是治疗胫骨开放性骨折的关键;(2)对于GuestiloII型、IIIA型骨折一期应用髓内钉固定是安全的;(3)围手术期功能锻炼是预防关节僵硬的重要方法。

雷永林,孙晓辉,闫宏林[2](2018)在《单侧多功能外固定支架对开放性胫腓骨骨折患者骨代谢及创伤程度的影响》文中认为目的研究单侧多功能外固定支架对开放性胫腓骨骨折患者骨代谢及创伤程度的影响。方法选择2014年1月至2017年2月我院收治的104例开放性胫腓骨骨折患者,根据术式不同分为对照组和研究组,各52例。对照组予以钢板内固定治疗,研究组采用单侧多功能外固定支架治疗,比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况、骨代谢及创伤程度。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组骨代谢指标BGP、P1NP、BALP水平均升高,β-CTX水平及创伤程度指标Hp、CRP、CER水平均降低,且研究组均优于对照组(P<0.05)。结论单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效显着,可有效改善创伤及感染情况,骨折端愈合良好,安全可靠,值得临床推广。

黄武全[3](2018)在《多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效观察》文中提出目的:研究多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折患者的临床疗效。方法:选取佛山市南海区第八人民医院2015年1月至2017年1月期间收治的胫腓骨骨折患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。给予对照组患者钢板内固定治疗,给予观察组患者单侧多功能外固定支架治疗。比较两组患者愈合时间及医疗服务满意度、功能恢复效果及并发症发生情况。结果:观察组患者的愈合时间及医疗服务满意度比对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者功能恢复优良率比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折患者的疗效较好,能明显缩短患者的愈合时间,降低其并发症发生率。

王军,鲁敏,李临齐[4](2016)在《单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效比较》文中研究说明目的对比单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法选择2015年5月至2016年3月期间我院骨科收治的80例开放性胫腓骨骨折患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组予钢板内固定治疗,观察组予单侧多功能外固定支架治疗,比较两组患者的临床疗效、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者骨折愈合时间为(6.27±1.44)个月,明显短于对照组的(7.95±1.89)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疗效优良率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生伤口感染率为2.50%,并发症发生率为10.00%,均明显低于对照组的17.50%和32.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单侧多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效优于钢板内固定,且具有骨折愈合快、愈合质量高及并发症少等优点。

郑卫平[5](2015)在《用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果观察》文中研究指明目的 :探讨用单侧多功能外固定支架术对胫腓骨骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对2009年6月2014年3月期间我院收治的40例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组,每组各有20例患者。为观察组患者使用单侧多功能外固定支架术进行治疗,为对照组患者使用传统的钢板螺钉内固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者深部真菌感染的发生率、骨折延迟愈合的发生率、骨折愈合的时间及临床效果。结果 :治疗结束后,观察组患者治疗的优良率、深部真菌感染的发生率、骨折延迟愈合的发生率、骨折愈合的时间均好于对照组患者,二者相比差异具有显着性(p<0.05)。结论 :用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果显着。此治疗方法值得在临床上推广应用。

王任明,陈霞[6](2014)在《胫腓骨开放性骨折外固定支架临床运用研究进展》文中进行了进一步梳理胫腓骨开放性骨折的治疗历年是骨科医师棘手问题,虽然近年外固定支架在此方面取得很大进步,但仍有不尽人意之处。本文就近几年外固定支架在治疗胫腓骨开放性骨折方面研究成果简作综述。

廖文华[7](2014)在《外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取本院收治的88例胫腓骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,各44例,对照组患者给予单纯外固定支架治疗,观察组患者给予外固定支架配合中药治疗,比较两组治疗总有效率、骨折平均愈合时间及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者骨折平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折患者可有效提高治疗效果,有助于骨折愈合,且不良反应少,临床效果显着,值得推广应用。

黄再明,莫益福,蓝卫东,蓝鉴朝,麦春秋[8](2013)在《多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨折30例的疗效观察》文中研究指明目的观察单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法开放性胫腓骨骨折患者60例,按就诊单双号分为两组,每组30例。观察组采用单侧多功能外固定支架,对照组采用钢板螺钉内固定。比较两组疗效及并发症发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),术后伤口感染及延迟愈合发生率均低于对照组(P<0.05)。结论多功能外固定支架在开放性胫腓骨骨折中的疗效显着,愈合时间短,并发症少。

张太平,胡斌祥[9](2012)在《有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折43例》文中研究指明目的探讨有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折的临床效果。方法选择2008年2月—2011年6月收治的胫腓骨不稳定性骨折患者43例,先行小切口复位,螺旋形骨折与斜行骨折用加压螺钉固定,粉碎性骨折骨片用钢丝捆扎,再行单侧多功能外固定支架固定。术中可直视检查骨折复位固定情况,术后可主动练习膝踝关节功能,随时查看固定情况,一周左右持拐不负重下床活动。结果本组43例患者切口均一期愈合,术后X线复查骨折处,均基本恢复正常解剖关系。42例2~6个月愈合,平均3.7个月愈合,1例延迟愈合,经配合中药治疗1年后愈合。结论有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折是一种简单、安全、有效、经济的方法,可实现患者早期功能锻炼,值得推广。

朱建国,黄泳标[10](2012)在《单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的随机对照研究》文中研究指明目的评价单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效。方法采用随机对照设计,将84例患者随机分配到单侧多功能外固定支架组(A组,42例)和钢板内固定组(B组,42例)接受治疗,并比较其治疗效果、愈合时间和术后并发症发生情况。结果两组间性别、年龄、致伤原因、骨折类型等基本情况一致。治疗效果(Z=2.031,P=0.042)、愈合时间(t=6.481,P=0)、伤口感染(χ2=4.480,P=0.034)和延迟愈合(χ2=4.459,P=0.035)等并发症发生率两组间比较,差异有统计学意义,A组的治疗效果、愈合时间和术后并发症发生情况优于B组。结论单侧多功能外固定支架在治疗开放性胫腓骨骨折的过程中取得了较好的效果,相对于传统的钢板内固定,具有治疗效果好、愈合时间短,术后并发症也较少的优点。

二、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的手术配合(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的手术配合(论文提纲范文)

(1)髓内钉与外固定架在Gustilo Ⅱ型、ⅢA型胫骨开放性骨折的疗效分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
引言
资料与方法
    1.研究对象和纳入、排除标准
    2.研究材料
    3.实验分组
    4.围手术期处理
    5.观察指标
    6.统计学分析
结果
    1.2组患者基线资料比较
    2.2组患者胫骨骨折位置和致伤原因资料比较
    3.2组患者Gustilo分型和Tscherne-Gotzen分度比较结果
    4.2组患者患者手术相关资料比较结果
    5.2组患者术前和术后的血红蛋白资料比较结果
    6.2组患者术前和术后的红细胞压积(HCT)资料比较结果
    7.2 组患者术后的总失血量,输血率和总引流量的比较结果
    8.2组患者术前和术后的患肢NRS评分的比较结果
    9.2组患者术前和术后的患肢AOFAS评分的比较结果
    10.2组患者术后并发症的比较结果
    11.经典病例
讨论
    1.单侧多功能外固定支架是临床上治疗胫骨骨折的有效方案
    2.带锁髓内钉是临床上治疗胫骨骨折的有效方案
    3.带锁髓内钉比单侧多功能外固定支架具有更好治疗效果
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
附录
致谢

(2)单侧多功能外固定支架对开放性胫腓骨骨折患者骨代谢及创伤程度的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及疗效判断标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者临床疗效比较
    2.2 两组患者手术前、后骨代谢指标比较
    2.3 两组患者手术前、后创伤程度指标比较
    2.4 两组患者术后并发症发生情况比较
3 讨论

(3)多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者愈合时间及满意度评分比较
    2.2 两组患者功能恢复情况比较
    2.3 两组患者并发症情况比较
3 讨论

(4)单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效评价标准[2]
    1.5 统计学方法
2 结果
3 讨论

(5)用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 疗效评定标准[2]
    1.4 观察指标
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者的治疗效果、深部真菌感染的发生率及骨折延迟愈合发生率的比较
    2.2 两组患者骨折愈合时间的比较
3 讨论

(6)胫腓骨开放性骨折外固定支架临床运用研究进展(论文提纲范文)

1 应用于胫腓骨开放性骨折的外固定支架的种类
    1.1 环形外固定支架
    1.2 单边半针式外固定支架
    1.3 双边式外固定支架
2 胫腓骨开放性骨折处使用外固定支架的原则
3 胫腓骨开放性骨折处使用外固定支架的适应症和禁忌症
4 外固定支架的并发症及护理
5 讨论
6 展望

(7)外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 观察组
    1.3 疗效判定标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组治疗效果的比较
    2.2 两组骨折愈合时间及不良反应的比较
3 讨论

(8)多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨折30例的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 评定标准[6]
    1.4 统计学分析
2 结 果
    2.1 两组临床疗效比较
    2.2 两组术后并发症情况
3讨论

(9)有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折43例(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(10)单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的随机对照研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 临床疗效
    2.3 术后并发症
3 讨论

四、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的手术配合(论文参考文献)

  • [1]髓内钉与外固定架在Gustilo Ⅱ型、ⅢA型胫骨开放性骨折的疗效分析[D]. 张防. 青岛大学, 2019(02)
  • [2]单侧多功能外固定支架对开放性胫腓骨骨折患者骨代谢及创伤程度的影响[J]. 雷永林,孙晓辉,闫宏林. 临床医学研究与实践, 2018(23)
  • [3]多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效观察[J]. 黄武全. 深圳中西医结合杂志, 2018(08)
  • [4]单侧多功能外固定支架与钢板内固定治疗开放性胫腓骨骨折的疗效比较[J]. 王军,鲁敏,李临齐. 海南医学, 2016(24)
  • [5]用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果观察[J]. 郑卫平. 当代医药论丛, 2015(12)
  • [6]胫腓骨开放性骨折外固定支架临床运用研究进展[J]. 王任明,陈霞. 贵阳中医学院学报, 2014(05)
  • [7]外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床效果观察[J]. 廖文华. 中国当代医药, 2014(04)
  • [8]多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨折30例的疗效观察[J]. 黄再明,莫益福,蓝卫东,蓝鉴朝,麦春秋. 广西医学, 2013(06)
  • [9]有限内固定结合单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨不稳定性骨折43例[J]. 张太平,胡斌祥. 社区医学杂志, 2012(23)
  • [10]单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的随机对照研究[J]. 朱建国,黄泳标. 中国医药导报, 2012(02)
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