一、药物经济学指导抗菌药物的合理使用（论文文献综述）
秦卓,刘宇思,王振兴,曹伟灵[1]（2022）在《外科药师参与结直肠肿瘤患者围手术期用药管理的药物经济学评价》文中提出目的对外科药师参与普外科结直肠肿瘤患者围手术期用药管理进行药物经济学评价,为进一步开展外科药学服务提供参考。方法选取某院普外科2018年10月～2020年9月109例行肿瘤切除手术的结直肠肿瘤患者（按时间顺序分为对照组52例和干预组57例）,对比外科药师干预前后,两组患者用药合理性、治疗总有效率、并发症发生率、成本-效果比,并进行敏感度分析。结果干预组治疗成本低于对照组（P<0.05）,用药合理性高于对照组（P<0.05）,治疗总有效率差异无统计学意义。干预组平均治疗成本为93 414.45元,总有效率为98.25%,C/E为95 078.32;对照组平均治疗成本为107 885.55元,总有效率为96.15%,C/E为112 205.46。说明在用药合理性提高的同时,干预组成本-效果比值低于对照组。结论外科药师参与普外科围手术期的药物治疗可提高合理用药水平,保障患者安全用药的同时节约医疗成本支出。
李亦男[2]（2021）在《药品带量采购政策对江西省某市三甲医院的药物使用及医疗费用的影响》文中提出目的:研究该三级甲等综合医院在实施城市药品带量采购政策后,对医院药物使用情况及医疗费用的影响,探讨该政策在执行过程中可能会出现的一些问题并给出对应的政策和建议,以期为地市级公立医院药物政策的制定和各医疗机构用药管理提供参考。方法:选取该三级甲等综合医院作为研究对象,从各批次药品带量采购的品种、结构、数量、剂型等方面比较实施药品带量采购政策前后医院的药品使用情况;并从门诊和住院患者的药品使用量、药品带量采购政策前后的患者药品回购率、医院合理用药率及医疗费用的变化结合文献政策分析、问卷调查患者及医护人员满意度、用SPSS20.0统计学软件将收集到的数据归纳分析,从多角度分析该三级甲等综合医院实施药品带量采购政策前后,药品的使用及医疗费用的构成和改变情况。结果:（1）对比预计平均每月的药品完成量和实际平均每月的药品完成量可知,目前在第一批20种中选药品中有18种药品超额完成任务量,在第二批19种中选药品中有14种药品超额完成任务量。（2）该三级甲等综合医院已实施两批次带量采购,其完成情况越来越好,体现在用药频度DDDs增长率的提高,限定日费用DDC的明显下降。（3）收集数据并统计结果可知,第一批药品在落实药品带量采购政策后,大部分药品的次均费用较改革前下降,降幅在22.01%-96.13%,第二批药品在落实药品带量采购政策后,药品次均费用较改革前均下降,降幅在17.85%-99.01%。（4）根据追踪患者在实行第一批带量采购后半年的用药情况显示,有4种药品在带量采购后回购率增加,还有7种药品没有患者坚持回购。在实行第二批带量采购后半年追踪患者的用药情况,有11种药品在带量采购后回购率增加,有6种药品在带量采购实行后的回购率降低,有2种药品没有患者坚持回购。（5）药品带量采购后半年比药品带量采购前半年的平均处方合格率要普遍上升,合理用药情况得到改善。（6）对患者及医护人员满意度问卷调查结果显示患者对药品带量采购认知度偏低,患者对该政策的具体内容关注度不高。结论:（1）该三级甲等综合医院在执行药品带量采购政策之后,医院药品费用总体上呈现出一定程度的下降趋势,该政策的实施取得了初步成效。（2）本次研究的三大重点科室心血管科、肿瘤科、乙型肝炎感染科在治疗和用药方面各有特点,医院需按照不同的科室制定具体实施规范以便于各个科室的区别化管理。（3）在医院执行的现有药物政策指导下,药品费用也按照一定比例的趋势有所下降,但未中标药品相比中标药品而言,在价格方面的控制仍然相对困难。（4）药师在药品的带量采购中,要重点监测金额和使用量变化较大的中标药品,分析它们的用法是否符合临床医疗工作的需要、中标药品是否做到了合理用药,及时反馈发现的问题,并用有效的措施和规范进行干预。（5）问卷调查法发现医护人员对该项政策认可度较高,大部分群众对医院药师的工作属性认知比较明确,但是对带量采购政策的认知度有待提高。
幸奇珍,周永镇,黄巍,曾巧平[3]（2020）在《5种不同头孢菌素对儿童患者支气管肺炎的临床疗效及药物经济学评价》文中研究指明目的:评价5种不同头孢菌素（注射用五水头孢唑林钠、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢孟多酯钠、注射用头孢硫脒和注射用头孢呋辛钠）对儿童患者支气管肺炎的临床疗效及药物经济学,为临床用药品种的选择提供参考。方法:抽取住院儿童患者2018年病历,筛查出抗菌药物使用病历中患者的年龄、性别和药物使用、药物不良反应、临床疗效与医疗成本费用;采用成本-效果分析方法,评价5种不同头孢菌素治疗儿童患者支气管肺炎的疗效与成本的药物经济学,找出治疗效果最佳、成本最低的抗菌药物。结果:采用注射用五水头孢唑林钠、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢孟多酯钠、注射用头孢硫脒和注射用头孢呋辛钠抗菌药物治疗其支气管肺炎的总有效率分别为90.24%、88.75%、90.91%、87.50%和89.33%;经过χ2检验发现各组总有效率经比较其差异无统计学意义（P>0.05）;在达到基本一致的疗效时,注射用五水头孢唑林钠的成本-效果较低,而其他4种抗菌药物成本-效果相对较高。结论:与其他4种头孢菌素比较,采用注射用五水头孢唑林钠治疗儿童患儿支气管肺炎医疗成本-效果占优势,临床在治疗儿童支气管肺炎患者时应优先考虑注射用五水头孢唑林钠治疗。
严非,徐文青,乐亮[4]（2020）在《剖宫产围术期药师合理用药干预效果评价及成本-效果分析》文中研究指明目的对剖宫产围术期药师合理用药干预效果评价及成本-效果进行分析,促进合理用药。方法随机抽取干预前（2017年4月～2018年3月）100份剖宫产病例作为干预前组,以及药师参与干预后（2018年4月～2019年3月）100份剖宫产病例作为干预后组,进行回顾性评价分析。结果干预后围术期抗菌药物选择合理率由75%提升至93%（χ2=12.05,P=0.00）,抗菌药物预防给药时机合理率由79%提升至95%（χ2=11.32,P=0.00）,术后用药时长合理率由67%提升至92%（χ2=19.18,P=0.00）。成本-效果分析结果显示,干预后抗菌药物成本-效果比（C/E）由0.26下降至0.06,药品费用C/E由16.97下降至9.89。结论无论是从干预效果分析还是药物经济学评价,均体现出药师干预可有效促进剖宫产围术期抗菌药物的合理使用。
蔡世虹[5]（2020）在《临床抗菌药物经济学逻辑与启示分析》文中研究指明针对临床抗菌药物用药不合理现象日益严重的问题,为此提出临床抗菌药物经济学逻辑与启示分析研究。首先运用经济学逻辑理论中的成本效益分析法和成本效果分析法对临床抗菌药物进行了分析,然后结合临床抗菌药物经济学逻辑分析结果,总结分析实施临床抗菌药物经济学逻辑分析的启示,为完善药品管理和临床合理用药提供借鉴。药物经济学是研究药物资源的无限性与健康需求的有限性之间的矛盾学科,药物经济学是一种评价方法,用于识别、测量、比较临床药物经济学价值,为临床
杨琰茗[6]（2020）在《碳青霉烯类抗菌药物应用评估 ——以云南省某公立医院为例》文中认为[目 的]碳青霉烯类抗菌药物属于超广谱类抗生素,被广泛用于多种细菌混合感染、免疫缺陷患者感染以及病原菌不确定的重症感染,是治疗革兰阴性菌感染的最后一道防线。随着碳青霉烯类抗菌药物的广泛使用,耐碳青霉烯类细菌感染的问题日益严重,耐药菌的防治是目前全球公共卫生事业所面对的巨大挑战,也是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。2018年9月我国卫生与健康委员会制定了《碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识》和《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则》（国卫办医函发[2018]822号）,强调了各医疗卫生系统碳青霉烯类抗菌药物专项管理的重要性与必要性。本研究旨在建立完整的碳青霉烯类抗菌药MUE研究方案,综合评价该某院碳青霉烯类抗菌药使用管理的合理性、安全性、有效性、经济性,依据PDCA循环持续改进理论,不断优化碳青霉烯类抗菌药物的使用管理。[方 法]以云南省某省级公立三甲综合医院为研究对象,设计完整的碳青霉烯类抗菌药物MUE研究方案。收集数据资料、查阅临床病历、结合碳青霉烯类抗菌药物的药理作用、PK/PD特性参数,完成碳青霉烯类抗菌药物的药物临床使用评价、药物经济学评估、耐碳青霉烯类细菌感染危险因素分析。1.碳青霉烯类抗菌药物临床使用评价:建立《碳青霉烯类抗菌药物临床使用评价表》,包括用药指征（适应症、禁忌症）、用药过程（药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、实验室检查）、用药结果（疗效评估、药品不良反应）、管理指标（处方权与会诊）4项一级指标和10项二级指标。抽取2018-2019年共400例患者进行碳青霉烯类抗菌药物临床使用评价,明确临床实际运用中存在的实际问题。2.碳青霉烯类抗菌药物经济学评估:筛选纳入2018-2019年临床使用评价合理的成人病例312例,其中例亚胺培南/西司他丁治疗方案4种:500mg Q12h、500mg Q8h、500mg Q6h、1000mg Q12h;美罗培南治疗方案共 5 种:500mg Q12h、500mg Q8h、1000mg Q12h、1000mg Q8h、2000mg Q8h。评价不同给药方案患者的临床疗效,计算其碳青霉烯类抗菌药物治疗成本,运用药物经济学的CEA法进行分析。3.耐碳青霉烯类细菌感染危险因素分析:筛选2018-2019年碳青霉烯类抗菌药物使用评价中细菌检出阳性的病例179例,根据其药敏试验结果分为碳青霉烯类药物敏感组（n=146）,耐碳青霉烯类药物组（n=33）。赋值编录两组患者的临床信息,包括性别、年龄、住院天数、碳青霉烯暴露天数、联合使用其他抗菌药、使用糖皮质激素、合并慢性疾病、手术、入住ICU、机械通气、留置导管等11项,进行Logistic回归分析,预测耐碳青霉烯类细菌感染发生的危险因素。[结果]1.2018年“用药指征”指标—亚胺培南/西司他丁 49例（98.0%）符合标准,美罗培南149例（99.3%）符合要求;“用药过程”指标—亚胺培南/西司他丁23例（46.0%）符合标准,美罗培南97例（64.7%）符合标准;“用药结果”指标—亚胺培南/西司他丁 50例（100.0%）符合标准,美罗培南150例（100.0%）符合标准;“管理指标”指标—亚胺培南/西司他丁和美罗培南评价结果均为良好。2019年“用药指征”指标—亚胺培南/西司他丁 50例（100.0%）符合评价标准,美罗培南144例（96.0%）符合标准;“用药过程”指标—亚胺培南/西司他丁 30例（60.0%）符合评价标准,美罗培南109例（72.7%）符合评价标准;“用药结果”指标—亚胺培南/西司他丁 50例（100.0%）符合评价标准,美罗培南150例（100.%）符合评价标准;“管理指标”指标—亚胺培南/西司他丁和美罗培南评价结果均为良好。2.方案亚胺培南/西司他丁500mg Q12h和美罗培南500mg Q12h的C/E值最小;亚胺培南/西司他丁 1000mg Q8h和美罗培南1000mg Q8h的△C/△E最小。3.Logistic 回归分析显示:入住 ICU（OR=3.526,95%CI:1.525～8.157）、碳青霉烯暴露>7d（OR=4.597,95%CI:1.5630～12.959）为耐碳青霉烯类细菌感染的独立危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]1.对比2018年,2019年该院碳青霉烯类抗菌药物临床使用管理工作合理性提高,但以下问题还需加强管理:①严控用药指征,科学慎重地选择重症感染患者经验性初始治疗;②治疗前进行微生物送检;③按照标准严格执行给药剂量和频次;④与丙戊酸钠等特殊药物联合使用患者建议开展血药浓度监测;⑤落实强化专档管理。药物使用管理合理性评价是一项长期连续的工作,应纳入临床药学工作的日常程序和管理中。2.在碳青霉烯类抗菌药物的使用选择上,应参考药物经济学结果,结合临床实际情况确定给药方案。碳青霉烯类抗菌药物属于时间依赖型抗生素,C/E值最小的给药方案不意味最优,在考虑患者依从性和护士工作量的实际情况下,应每日多次给药,使T>MIC的时间延长。3.流行病学预测实现了对早期潜在危险因素的识别,入住ICU、碳青霉烯类抗菌药物暴露>7d是耐碳青霉烯类细菌感染的独立危险因素。医院应制定相应的预防与控制策略,减少耐药菌的生成,遏制耐药菌蔓延,深入全面地实现碳青霉烯类抗菌药物临床应用管理。
方煜[7]（2020）在《辉瑞制药有限公司舒普深产品营销策略研究》文中进行了进一步梳理随着我国经济的增长,政府财政对于医疗投入的增加,加上人民生活水平逐步提高,近年我国医药市场连续增长,市场潜力巨大,发展前景广阔。辉瑞制药有限公司创建于1849年,总部地点位于美国纽约,是目前全球顶级的以研发为基础的生物制药公司之一,辉瑞在中国拥有完整的抗菌药物产品线,其中舒普深产品占据份额最大,在竞争惨烈的抗生素市场,舒普深凭借良好的推广方式,实现了在中国区域非常快速的增长,但在日益激烈的市场竞争中,舒普深产品与竞争产品碳青霉烯类抗生素相比较依然有较大差距,同时还面临多个国产厂家的同类仿制品的竞争压力,那么舒普深产品如何借助政策抓住市场机遇,抢占竞品份额,进一步提高舒普深产品在抗生素市场中的占有率,提高企业面对机遇和挑战时的竞争力,是企业目前面临的问题。本文以辉瑞公司舒普深产品市场营销策略为研究内容,系统分析了舒普深产品市场营销策略现状,并运用PEST分析、SWOT分析,对目前的营销环境进行分析,找出舒普深产品在营销中出现的问题,运用市场营销STP理论对舒普深产品市场进行细分,并进行目标市场定位,在此基础上对舒普深产品营销策略进行改进,包括产品策略改进、价格策略改进、渠道策略改进、促销策略改进。最后从客户管理,优化奖惩制度,加强跨部门沟通合作,加强企业文化建设,四方面提出了舒普深产品营销策略改进的保障措施。
马欧[8]（2019）在《决策树模型对利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA感染的HAP的成本-效果分析》文中认为目的:基于决策树模型比较和分析利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA感染的医院获得性肺炎的成本-效果,为临床合理用药提供理论依据。方法:1.通过Embase、Pubmed、Cochrane library、中国知网、维普、万方等数据库检索关于利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA感染的医院获得性肺炎的随机对照试验,筛选并评价文献,最终纳入一项关于利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA感染的医院获得性肺炎的高质量的随机对照试验。2.根据筛选出的这一项已公开发表的利奈唑胺治疗MRSA感染的医院获得性肺炎的随机对照研究的结果,结合国内的临床参数、医疗成本和专家意见,采用Tree Age Pro2011软件构建决策树模型,对利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA感染的医院获得性肺炎进行成本-效果分析。采用龙卷风图进行各因素敏感性分析,并对影响较大的因素分别进行单因素敏感性分析、双因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果:1.决策树模型分析结果表明,治疗MRSA感染的医院获得性肺炎首选利奈唑胺组与首选万古霉素组的期望成本分别为15183.60元和14147.97元,治愈率分别为63%和60%。首选利奈唑胺组每获得一个治疗单位效果需花费24100.95元,首选万古霉素组每获得一个治疗单位效果需花费23579.95元。与首选万古霉素组相比,首选利奈唑胺组每增加一个治疗单位效果需多花费34521元。敏感性分析证实这一结果可靠。2.在当前云南人均GDP水平下,利奈唑胺组相对万古霉素组增量成本-效果比（ICER）大于2017年云南的1倍人均GDP,并且小于2017年云南的3倍人均GDP。结论:1.首选利奈唑胺组的治愈率优于首选万古霉素组,但与首选利奈唑胺组相比,首选万古霉素组对确诊为MRSA感染的医院获得性肺炎治疗成本更低。2.从药物经济学的角度看,首选利奈唑胺治疗MRSA感染的医院获得性肺炎所增加的成本在云南现在GDP情况下可以接受。
杨连珠[9]（2019）在《替加环素治疗复杂性腹腔感染的快速卫生技术评估》文中研究表明目的:通过快速卫生技术评估,综合评价替加环素治疗复杂性腹腔感染的有效性、安全性及经济性,了解替加环素在复杂性腹腔感染治疗中的获益与风险以便更好指导临床实践,为医疗机构抗菌药物目录遴选提供参考依据和评估工具。方法:基于快速卫生技术评估法,通过计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science和CBM、CNKI、万方、维普等中英文数据库,同时在线检索国内外HTA机构官方网站。由2位评估者根据纳入与排除标准筛选文献和提取数据。利用文献质量评价量表对纳入的文献进行方法学质量评价,迅速合成并分析证据,进而推论结果,作出最终推荐意见和推荐强度,形成一份简明的快速卫生技术评估报告。结果:1.初检获文献202篇,去重后阅读标题和摘要初筛得43篇文献。进一步获取全文复筛,最终纳入HTA报告0篇、系统评价/Meta分析2篇、RCT 8篇、经济学研究4篇。2.纳入文献基本情况:系统评价/Meta分析文献2篇（为2016年和2017年）,来自中国学者的研究数据;RCT文献8篇,共涉及5971名cIAI患者,其中5篇为多中心研究、2篇来自中国、1篇来自欧洲;药物经济学文献4篇,依次来源于德国、墨西哥、巴西、伊朗研究数据。3.有效性评价结果:临床治愈率和细菌清除率方面,2篇系统评价文献报道了在治疗复杂腹腔感染患者中替加环素与对照药物的临床治愈率和细菌清除率相似;8篇RCT定量Meta分析显示,与亚胺培南-西司他丁或头孢曲松+甲硝唑相比,替加环素单药治疗组的临床治愈率和细菌清除率差异无统计学意义。（OR=0.93,95%CI:0.69-1.25,P=0.63）/（OR=0.87,95%CI:0.62-1.22,P=0.41）4.安全性评价结果:不良反应发生率方面,2篇系统评价文献报道了在治疗复杂腹腔感染患者中,替加环素与对照药物的不良反应发生率相似,但恶心、呕吐的发生率显着高于对照组;8篇RCT定量Meta分析显示,与与亚胺培南-西司他丁或头孢曲松+甲硝唑相比,替加环素单药治疗组的不良反应发生率显着较高（OR=1.32,95%CI:1.03-1.68,P=0.03）。而死亡率方面,2篇系统评价文献报道和8篇RCT定量Meta分析结果均显示在治疗复杂腹腔感染患者中,替加环素与对照药物的死亡率差异无统计学意义（OR=1.45,95%CI:0.99-2.11,P=0.06）。5.经济性评价结果:仅有4篇国外药物经济学研究文献,基于不同国家以及不同评估视角（医保支付方、卫生系统）,这4篇得出的经济学结论均一致。表明了在治疗复杂腹腔感染患者中,替加环素比与其他标准抗生素治疗方案更具成本效果优势,是一种节省成本的替代方案。结论:1.在复杂腹腔感染治疗中,替加环素与其他标准抗菌治疗方案相比,二者的临床效果相当,并未显示出明显的优势。此外,替加环素更容易发生不良反应尤其是恶心、呕吐等胃肠道反应。2.经济成本方面,基于国外经济学研究,不同研究对象研究结果均一致,显示替加环素具有成本效果优势。由于替加环素治疗复杂性腹腔感染治愈率高,并且缩短患者住院时间及减少并发症,导致其住院总费用较低。我们基于国外的研究数据,进行外推换算成我国成本及结合我国的社会意愿支付阈值,同样显示出替加环素具有经济性。3.最终推论:当治疗复杂腹腔感染时,替加环素通常不作为首选抗感染治疗方案,但将其作为替代方案具有成本效果和经济学优势。特别是在治疗多重耐药菌感染cIAI时可将替加环素作为经验性抗感染方案,此情况下更具有成本效果优势,是一种节省治疗成本的有利选择。4.决策建议:对于将cIAI患者的治疗进行精准且高效率个体化分层管理以及TG每年临时采购例数稍多的医疗机构而言,TG还是可以列入医疗机构抗菌药物遴选目录中。但是,在使用TG治疗过程中,医疗机构必须对其专档管理,并密切关注医院耐药细菌的演变进程及微生物菌群失衡等严重异常情况,必要时需开展全面卫生技术评估。
史发林[10]（2019）在《不同抗菌方案治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的药物经济学评价》文中研究指明目的:本研究通过收集鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者的临床资料,从临床有效性、安全性、经济性三个角度分析不同抗菌方案治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的综合效果,为医院筛选抗菌药物品种和医师选用抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查新疆某三甲医院2015年1月2017年12月鲍曼不动杆菌下呼吸道感染且使用头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦进行治疗的288例病例资料,收集每例患者的临床症状、体征、实验室检查、治疗费用等相关资料,比较两种抗菌药物的治疗效果,采用决策树模型进行两种抗菌药物的成本效果分析,利用多属性效用分析对两种抗菌方案的有效性、安全性和经济性进行综合评价。结果:头孢哌酮/舒巴坦（A组）和哌拉西林/他唑巴坦（B组）治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的临床有效率分别为83.7%和82.2%,差异无统计学意义（P>0.05）;A组和B组对鲍曼不动杆菌的清除率分别为82.4%和77.8%,差异无统计学意义（P>0.05）;A组和B组治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的不良反应发生率分别为1.96%和2.22%,差异无统计学意义（P>0.05）。在决策树模型分析中,头孢哌酮/舒巴坦（A组）和哌拉西林/他唑巴坦（B组）治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的期望成本分别为487564元和438737元,成本效果比分别为5825和5337,头孢哌酮/舒巴坦与哌拉西林/他唑巴坦相比,有效率每增加1%所需成本比哌拉西林/他唑巴坦多32551元,哌拉西林/他唑巴坦在经济性评价中优于头孢哌酮/舒巴坦。在多属性效用分析中,头孢哌酮/舒巴坦（A组）的总效用值为35.14,哌拉西林/他唑巴坦（B组）的总效用值为35.77,哌拉西林/他唑巴坦在有效性、安全性和经济性综合评价中的效果优于头孢哌酮/舒巴坦。结论:头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染在临床疗效方面无统计学差异;决策树模型分析、多属性效用分析均显示哌拉西林/他唑巴坦为较优的抗菌治疗方案,敏感性分析与上述结果一致。
二、药物经济学指导抗菌药物的合理使用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、药物经济学指导抗菌药物的合理使用（论文提纲范文）
（1）外科药师参与结直肠肿瘤患者围手术期用药管理的药物经济学评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 纳排标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 外科药师干预方法及依据 |
| 1.3.2 评价方法 |
| 1.4 成本-效果分析 |
| 1.5 敏感度分析 |
| 1.6 统计学处理方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 两组患者临床治疗人均成本比较 |
| 2.3 两组患者用药合理性及临床治疗效果的比较 |
| 2.4 两组成本-效果分析 |
| 2.5 敏感度分析 |
| 3 讨论 |
（2）药品带量采购政策对江西省某市三甲医院的药物使用及医疗费用的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常见缩略词 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 药品带量采购政策的概述 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 1.3 研究内容 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 研究对象与资料来源 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 文献研究法 |
| 2.2.2 问卷调查法 |
| 2.2.3 数据分析 |
| 2.2.4 数据处理 |
| 2.3 质量控制 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 医院执行药品带量采购的完成情况 |
| 3.2 医院执行两批药品带量采购的情况分析 |
| 3.3 药品带量采购前后次均药品费用变化情况 |
| 3.4 医院执行药品带量采购后患者的用药情况分析 |
| 3.5 实施药品带量采购前后心血管类药物的应用情况 |
| 3.6 实施药品带量采购前后辅助肿瘤治疗药物的应用情况 |
| 3.7 实施药品带量采购前后抗乙型肝炎病毒药物的应用情况 |
| 3.8 医院执行带量采购政策后对医院合理用药的影响 |
| 3.9 医院执行药品带量采购后患者及医护人员的满意度情况 |
| 第四章 讨论与结论 |
| 4.1 医院执行带量采购后药品使用情况分析 |
| 4.1.1 两批带量采购的完成量 |
| 4.1.2 两批带量采购DDDs情况 |
| 4.1.3 药价DDC调整幅度情况 |
| 4.2 带量采购对就诊费用的变化分析 |
| 4.3 医院执行药品带量采购后患者的用药情况分析 |
| 4.4 基于药品带量采购心血管类药物应用分析 |
| 4.5 基于药品带量采购辅助肿瘤治疗药物应用分析 |
| 4.6 基于药品带量采购抗肝炎病毒的药物应用分析 |
| 4.7 带量采购政策对医院合理用药的影响 |
| 4.7.1 对处方合格情况的分析 |
| 4.7.2 对心血管类药品的处方合格情况分析 |
| 4.7.3 临床药师对不合理用药的干预 |
| 4.7.4 对抗菌药物的影响 |
| 4.8 患者及医护人员对带量采购政策的满意度分析 |
| 4.9 结论 |
| 第五章 总结与展望 |
| 5.1 全面落实药品带量采购政策 |
| 5.2 支持临床药学服务,加强合理用药 |
| 5.3 优化医疗体系,增强改革综合性 |
| 5.4 本研究的特点与不足 |
| 5.5 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（3）5种不同头孢菌素对儿童患者支气管肺炎的临床疗效及药物经济学评价（论文提纲范文）
| 1 资料及方法 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 病例分组与方法 |
| 1.3 疗效评价 |
| 1.4 药物经济学评价方法 |
| 1.4.1 治疗成本的计算 |
| 1.4.2药物经济学成本-效果比（C/E） |
| 1.4.3 敏感度值分析 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 5组患者临床数据资料比较 |
| 2.2 5组患者不同治疗方案的总有效率比较 |
| 2.3 5组患者不同治疗方案的成本-效果比较 |
| 2.4 5组患者不同治疗方案的增长敏感度比较 |
| 3 讨论 |
（4）剖宫产围术期药师合理用药干预效果评价及成本-效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 方法 |
| 1.4.1 调查方法 |
| 1.4.2 干预方法 |
| 1.5 观察指标及评价标准 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组围术期抗菌药物使用情况 |
| 2.2 两组的围术期抗菌药物用药时机及术后用药时长 |
| 2.3 两组围术期抗菌药物合理使用情况的比较 |
| 2.4 两组的成本-效果分析及增量分析 |
| 2.5 敏感度分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 干预前后围术期抗菌药物的选择 |
| 3.2 干预前后抗菌药物用药时机 |
| 3.3 干预前后术后使用抗菌药物的疗程 |
| 3.4 干预前后成本-效果分析 |
（5）临床抗菌药物经济学逻辑与启示分析（论文提纲范文）
| 1.临床抗菌药物经济学逻辑分析 |
| 2.临床抗菌药物经济学启示分析 |
| 3.结束语 |
（6）碳青霉烯类抗菌药物应用评估 ——以云南省某公立医院为例（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 一、前言 |
| 二、碳青霉烯类抗菌药物临床使用评价 |
| 1 资料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 三、碳青霉烯类抗菌药物经济学评价 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 四、耐碳青霉烯类细菌感染的危险因素分析 |
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 五、结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 碳青霉烯类抗菌药临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（7）辉瑞制药有限公司舒普深产品营销策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究的背景目的及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究目的及意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 国内外研究现状综述 |
| 1.3 研究思路与研究方法 |
| 1.3.1 研究思路 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.4 论文的创新之处 |
| 第2章 辉瑞制药公司舒普深产品市场营销现状 |
| 2.1 辉瑞制药公司概况 |
| 2.1.1 公司简介 |
| 2.1.2 组织结构 |
| 2.1.3 舒普深产品介绍 |
| 2.2 舒普深产品市场营销现状 |
| 2.2.1 产品策略现状 |
| 2.2.2 价格策略现状 |
| 2.2.3 渠道策略现状 |
| 2.2.4 促销策略现状 |
| 2.3 舒普深市场营销存在的问题及成因 |
| 2.3.1 存在的问题 |
| 2.3.2 存在问题的成因分析 |
| 2.4 本章小结 |
| 第3章 辉瑞公司舒普深产品市场营销环境分析 |
| 3.1 辉瑞公司舒普深产品市场营销PEST分析 |
| 3.1.1 市场营销政治(P)环境分析 |
| 3.1.2 市场营销经济(E)环境分析 |
| 3.1.3 市场营销社会(S)环境分析 |
| 3.1.4 市场营销技术(T)环境分析 |
| 3.2 辉瑞公司舒普深产品微观环境分析 |
| 3.2.1 竞争市场分析 |
| 3.2.2 竞争者分析 |
| 3.2.3 企业自身分析 |
| 3.2.4 消费者分析 |
| 3.2.5 供应者分析 |
| 3.3 舒普深产品市场营销SWOT分析 |
| 3.3.1 舒普深市场营销优势(S)和劣势(W)分析 |
| 3.3.2 舒普深市场营销机会(O)与威胁(T)分析 |
| 3.3.3 舒普深市场营销SWOT分析结论 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 舒普深产品市场营销策略调整方案 |
| 4.1 舒普深产品市场营销STP分析 |
| 4.1.1 舒普深产品目标市场细分 |
| 4.1.2 舒普深产品目标市场选择 |
| 4.1.3 舒普深产品目标市场定位 |
| 4.2 产品策略调整 |
| 4.2.1 适应症调整策略 |
| 4.2.2 处方模式调整策略 |
| 4.3 价格策略调整 |
| 4.3.1 支付价格调整策略 |
| 4.3.2 供货价格调整策略 |
| 4.4 渠道调整策略 |
| 4.4.1 县级渠道调整策略 |
| 4.4.2 线上渠道调整策略 |
| 4.5 促销调整策略 |
| 4.5.1 多媒体促销策略 |
| 4.5.2 信息化促销策略 |
| 4.6 本章小结 |
| 第5章 舒普深产品策略实施的保障措施 |
| 5.1 客户管理机制 |
| 5.1.1 客户分级 |
| 5.1.2 差异化管理 |
| 5.2 优化奖惩制度 |
| 5.2.1 优化设置奖金制度 |
| 5.2.2 优化员工辅导流程 |
| 5.3 加强跨部门合作 |
| 5.3.1 轮岗机制的建立 |
| 5.3.2 议价沟通平台的建立 |
| 5.4 加强企业文化建设 |
| 5.4.1 创新文化的建立 |
| 5.4.2 加强内部员工交流 |
| 5.5 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文和取得的科研成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（8）决策树模型对利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA感染的HAP的成本-效果分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.1.1 资料来源 |
| 1.1.2 文献检索 |
| 1.1.3 文献纳入排除标准 |
| 1.1.4 文献筛选 |
| 1.1.5 文献质量评价 |
| 1.1.6 参数 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 决策树模型分析方法 |
| 1.2.2 评价方法 |
| 1.2.3 模型设计 |
| 1.2.4 模型分析 |
| 1.2.5 敏感性分析 |
| 1.2.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究对象的基本特征 |
| 2.2 决策树模型分析的结果 |
| 2.2.1 药物治疗的期望成本(C) |
| 2.2.2 治愈率(P) |
| 2.3 成本-效果分析 |
| 2.4 敏感性分析结果 |
| 2.4.1 影响因素分析 |
| 2.4.2 单因素敏感性分析 |
| 2.4.3 双因素敏感性分析 |
| 2.4.4 概率敏感性分析 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 MRSA 治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（9）替加环素治疗复杂性腹腔感染的快速卫生技术评估（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 cIAI流行病学 |
| 1.1.2 cIAI常见病原菌及抗微生物治疗 |
| 1.1.3 TG药理学特性、抗菌活性以及耐药性 |
| 1.1.4 TG对 cIAI患者的腹腔感染的治疗作用 |
| 1.1.5 快速卫生技术评估 |
| 1.1.5.1 国内外快速 HTA 的应用现状 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 第二章 研究方法 |
| 2.1 快速卫生技术评估法 |
| 2.1.1 根据PICOS原则构建研究问题 |
| 2.1.2 制定文献检索策略 |
| 2.1.3 制定纳入与排除标准 |
| 2.1.4 筛选文献和提取数据 |
| 2.1.5 方法学质量评价 |
| 2.1.6 合成证据和分析数据 |
| 2.1.7 推论结果 |
| 2.2 研究路径 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 文献筛选的基本结果 |
| 3.2 纳入文献基本情况 |
| 3.3 综合评价 TG 有效性、安全性、经济性结果 |
| 3.3.1 有效性评价 |
| 3.3.2 安全性评价 |
| 3.3.3 经济性评价 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 快速卫生技术评估法与卫生决策 |
| 4.2 快速卫生技术评估结果的讨论分析 |
| 4.2.1 TG 在 cIAI 治疗中的临床效果(有效性和安全性评价) |
| 4.2.2 TG的治疗成本分析 |
| 4.2.2.1 TG在国外cIAI治疗中的经济性 |
| 4.2.2.2 TG在我国cIAI治疗中的经济性 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 主要结论 |
| 5.2 建议 |
| 5.3 研究的局限性 |
| 5.4 快速卫生技术评估报告 |
| 参考文献 |
| 综述 快速卫生技术评估在医疗机构的应用情况及研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）不同抗菌方案治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的药物经济学评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语表 |
| 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 鲍曼不动杆菌下呼吸道感染抗菌药物使用 |
| 1.2.2 药物经济学评价 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.4.1 确定鲍曼不动杆菌下呼吸道感染抗菌药物治疗方案 |
| 1.4.2 比较鲍曼不动杆菌下呼吸道感染不同治疗方案的临床效果 |
| 1.4.3 分析鲍曼不动杆菌下呼吸道感染不同治疗方案的成本效果 |
| 1.4.4 分析鲍曼不动杆菌下呼吸道感染不同治疗方案的综合效果 |
| 资料与方法 |
| 2.1 资料来源 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 调查内容 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 药物经济学评价指标 |
| 2.3.1 成本确定 |
| 2.3.2 效果指标 |
| 2.4 方法 |
| 2.4.1 文献分析 |
| 2.4.2 决策树分析 |
| 2.4.3 多属性效用理论 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 统计学方法 |
| 2.7 技术路线 |
| 结果 |
| 3.1 下呼吸道感染病原菌检出及耐药情况 |
| 3.1.1 下呼吸道感染病原菌检出情况 |
| 3.1.2 鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药情况 |
| 3.2 鲍曼不动杆菌下呼吸道感染抗菌药物使用情况 |
| 3.2.1 鲍曼不动杆菌下呼吸道感染抗菌药物一联使用情况 |
| 3.2.2 鲍曼不动杆菌下呼吸道感染抗菌药物联合使用情况 |
| 3.3 治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的药物经济学评价 |
| 3.3.1 两种抗菌治疗方案的选择 |
| 3.3.2 两种抗菌方案临床疗效比较 |
| 3.3.3 决策树分析 |
| 3.3.4 多属性效用分析 |
| 讨论 |
| 4.1 下呼吸道感染鲍曼不动杆菌检出及耐药情况 |
| 4.2 两种抗菌方案临床疗效比较 |
| 4.3 成本效果决策树模型分析 |
| 4.4 多属性效用分析 |
| 4.5 不良反应分析 |
| 4.6 创新性与局限性 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
四、药物经济学指导抗菌药物的合理使用（论文参考文献）
- [1]外科药师参与结直肠肿瘤患者围手术期用药管理的药物经济学评价[J]. 秦卓,刘宇思,王振兴,曹伟灵. 今日药学, 2022(01)
- [2]药品带量采购政策对江西省某市三甲医院的药物使用及医疗费用的影响[D]. 李亦男. 宜春学院, 2021(08)
- [3]5种不同头孢菌素对儿童患者支气管肺炎的临床疗效及药物经济学评价[J]. 幸奇珍,周永镇,黄巍,曾巧平. 抗感染药学, 2020(10)
- [4]剖宫产围术期药师合理用药干预效果评价及成本-效果分析[J]. 严非,徐文青,乐亮. 中国当代医药, 2020(22)
- [5]临床抗菌药物经济学逻辑与启示分析[J]. 蔡世虹. 财富时代, 2020(07)
- [6]碳青霉烯类抗菌药物应用评估 ——以云南省某公立医院为例[D]. 杨琰茗. 昆明医科大学, 2020(02)
- [7]辉瑞制药有限公司舒普深产品营销策略研究[D]. 方煜. 哈尔滨工程大学, 2020(05)
- [8]决策树模型对利奈唑胺与万古霉素治疗MRSA感染的HAP的成本-效果分析[D]. 马欧. 大理大学, 2019(06)
- [9]替加环素治疗复杂性腹腔感染的快速卫生技术评估[D]. 杨连珠. 大理大学, 2019(05)
- [10]不同抗菌方案治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的药物经济学评价[D]. 史发林. 石河子大学, 2019(01)