一、慢性支气管炎急性发作期肺炎支原体感染临床分析(论文文献综述)
罗海强[1](2021)在《儿童喘息性支气管炎中医证型与临床特征相关性研究》文中研究指明目的:通过对喘息性支气管炎住院患儿病历资料进行回顾性分析研究,探讨本病中医证型与临床特征的相关性,进一步分析总结其中的变化规律,促进该病中医辨证分型的客观化、微观化、精准化。方法:本研究采用回顾性调查方法,选取2012-2019年间在广西中医药大学第一附属医院儿科住院诊断为喘息性支气管炎的患儿,共224例。按照制定的儿童喘息性支气管炎病历调查表,对患儿的性别、民族、年龄、喂养方式、发病季节及主要症状体征等研究资料进行收集整理,录入Excel制表建立资料数据库,SPSS统计软件进行统计分析。结果:1.一般情况:(1)性别:男女比例为2.61:1,男性患儿多于女性。(2)民族:民族构成比汉族>壮族>瑶族>苗族>黎族=侗族。(3)发病年龄:年龄最小为2月,最大为47月,平均年龄16.23±11.08月。年龄分段方面,年龄小于1岁病例数最多,占44.2%。(4)发病季节与节气:冬春季节发病例数最多,分别为67例(29.9%)和64例(28.6%)。发病例数前3位的节气分别为白露19例(8.5%)>立冬18例(8.0%)>雨水15例(6.7%)。(5)既往史与家族史:87例(39%)患儿有明确既往疾病史,主要疾病为喘息51例(58.6%)>新生儿黄疸16例(18.3%)>G-6-PD缺乏症15例(17.2%)>湿疹12例(13.8%);家族史方面,13例(5.8%)患儿一级亲属存在过敏性鼻炎、皮肤过敏或哮喘病史,9例(4.0%)患儿二级亲属存在哮喘或过敏性鼻炎病史。2.中医证型分布情况与临床特征的关系:224例患儿中,热性哮喘病例数最多,为160例,占71.4%;寒性哮喘38例,占17.0%;外寒内热证15例,占6.7%;虚实夹杂证11例,占4.9%。各证型在性别分布上差异具有统计学意义(P<0.05),寒性哮喘与热性哮喘性别构成比均为男性多于女性。各证型在发病年龄段分布上差异具有统计学意义(P<0.05),热性哮喘与寒性哮喘两个证型均在0~1岁患儿多见。各证型之间病程比较差异具有统计学意义(P<0.05),病程在0~14天以寒性哮喘及热性哮喘多见。各证型在喘息程度、咳嗽程度、鼻塞、涕色、痰质、便质几种症状上差异具有统计学意义(P<0.05)。224例患儿体征出现频率前2位的为咽红(73.7%)、湿啰音(43.7%),各证型之间舌质、舌苔及指纹、咽红及三凹征体征比较P<0.05,差异有统计学意义。证型与胸片情况比较,有202例(88.0%)出现胸片异常,中医各证型胸片表现差异无统计学意义(P>0.05)。各证型CRP均以≤10mg/L为主,各证型之间CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。各证型之间白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、嗜酸性粒细胞绝对值、降钙素原及肺炎支原体抗体阳性率比较差异均无统计学意义。结论:1.本样本中喘息性支气管炎中医证型以热性哮喘居多,男性患儿数量明显多于女性,发病年龄主要集中在1岁左右,本病病程多在2周以内,冬、春两季为本病好发季节。中医证型与性别、病程、发病年龄具有相关性。2.喘息程度、咳嗽程度、鼻塞、涕色、痰质、便质、三凹征及咽部颜色为喘息性支气管炎中医证型的辨证要点。3.喘息性支气管炎中医证型与感染指标有一定相关性,CRP升高在热性哮喘及外寒内热证型多见。
赵潇湘[2](2021)在《基于“通络平喘”法干预MP感染诱发小儿喘支发作的临床治疗研究》文中研究说明目的:对MP感染诱发的喘息性支气管炎(热哮证)患儿的临床资料进行回顾性研究,探讨基于“通络平喘”理论指导下麻杏石甘加减方治疗MP感染诱发热哮证患儿的临床疗效,为临床应用该法治疗小儿喘支提供更多的中医证据支持。方法:采用回顾性研究方法,收集2014年1月至2020年9月于天津中医药大学第二附属医院儿科病房住院治疗患儿,符合西医喘息性支气管炎、支原体感染及中医热哮证诊断标准的40例患儿的住院资料,根据临床用药,分为中药组(麻杏石甘加减方)20例和西药对照组(盐酸丙卡特罗)20例,观察两组患儿治疗前后的症状总积分、喘息缓解时间、住院天数、复发次数及血常规、CRP等,并评价其疗效,采用统计软件SPSS23.0进行数据统计分析。结果:1.统计结果表明,治疗前两组患儿的性别、年龄、身高、体重、治疗前喘息程度、主证次症积分、WBC、PLT、CRP数值差异均无统计学意义(P>0.05),基线一致,具有可比性;2.治疗后总积分两组组内差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较无统计学意义(P>0.05),说明两种治疗方法均能改善患儿咳喘症状,两组之间呈等效性;3.治疗后两组在疗效分度比较上无统计学意义(P>0.05),中药组痊愈率为25%,对照组痊愈率为20%,有效率均为100%,说明两组治疗无显着性差异,均有效;4.治疗后两组在改善喘息程度方面无统计学差异(P>0.05),说明两组具有等效性;5.治疗后两组组间WBC、CRP、PLT数值对比无统计学意义(P>0.05),组内差异有统计学意义(P<0.05),说明两组具有等效性;6.两组患者喘息消失时间无显着性差异(P>0.05),说明两组具有等效性;7.两组患者住院天数无显着性差异(P>0.05),说明两组具有等效性;8.两组患者住院期间总费用无统计学差异(P>0.05),说明两组治疗方式所需费用无明显差异;9.治疗后中药组患儿1年内的喘息复发次数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明中药组喘息复发次数明显少于对照组。结论:麻杏石甘加减方能有效改善患儿喘支症状,改善喘息程度,痊愈率达25%,能降低炎症指标,缩短喘息时间,减少出院后喘息复发次数,且较对照组美普清治疗费用无明显差异,其中在减少出院后患儿的喘息复发次数上,中药组明显优于单纯西药治疗的对照组,说明基于“通络平喘”法麻杏石甘加减方干预MP感染诱发喘支发作的患儿,临床治疗有效,尤其在改善患儿出院后喘息复发次数上疗效显着,能有效减少喘支迁延反复发作。
李成刚[3](2020)在《儿童湿热哮喘临床指标相关性及加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型鼠Th17细胞影响的研究》文中研究指明目的:1.探讨中医理论指导下的湿热哮喘大鼠模型与现代医学不同表型哮喘模型的相关性;2.探讨加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型大鼠的疗效机制;3.探讨儿童湿热哮喘急性发作期与临床常见理化指标的相关性。方法:实验研究:1.采用高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露+卵清蛋白致敏激发,多因素联合干预,建立湿热哮喘大鼠模型。采用高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露,内外湿双因素联合干预,建立单纯湿热证大鼠模型。以正常大鼠和卵清蛋白致敏激发的哮喘大鼠为对照,通过多种生物学检测评价模型;2.实验大鼠随机分为6组:空白组,模型对照组,地塞米松组,加味茵陈蒿汤低、中、高剂量组。记录各组大鼠一般状态,检测肺泡灌洗液细胞计数及IL-8、IL-17,血清HDL、LDL,血浆FIB,肺组织病理学,肺组织ROR-γtm RNA。探讨加味茵陈蒿汤对湿热哮喘的疗效机制。临床研究:制定临床病例回顾分析表,对符合标准的病例进行相关信息的统计学描述,并通过Logistic回归分析、ROC曲线分析探寻儿童湿热哮喘发病的微观辨证指标。结果:1.湿热哮喘模型较传统的“单纯OVA激发哮喘模型”的肺泡灌洗液中中细粒细胞比例明显升高;“内外湿”双因素建立的单纯湿热模型出现了明显的气道炎性反应;2.加味茵陈蒿汤可改善湿热哮喘模型大鼠的湿热证候和哮喘症状,上调HDL水平,下调LDL、HIB水平,改善气道炎症;可明显降低肺组织中RORγtm RNA的表达,下调IL-8、IL-17水平,下调肺泡灌洗液中中性粒细胞比例;3.湿热哮喘发病以男童居多,学龄前期儿童高发,住院患儿多处在哮喘急性发作期;湿热哮喘多发于秋季,冬季少发,与非湿热哮喘发病季节差异有统计学意义(P<0.05);EB病毒检测阳性对于区别是否是湿热哮喘无统计学意义(P>0.05);哮喘患儿MP检测阳性多提示属湿热哮喘,较非湿热哮喘有统计学意义(P<0.01);呼吸道八项病原学检测初步提示湿热哮喘病毒阳性检出率较高;4.WBC、L、M、N、EO、BASO、RDW-CV、PLT、PDW、CRP、NLR、PLR、ELR、ENR、EMR、NMR、MLR、K、Na、Cl、Ca、CO2、ALT、AST、ALP、UREA、β2MG、Ig E、CK-MB、LDH、ESR、GLU对于辅助诊断是否湿热哮喘无统计学意义(P>0.05)。RBC、HGB、BLR、TP、TBIL、CREA升高对于辅助诊断是否湿热哮喘有统计学意义(P<0.05)。结论:1.高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露+卵清蛋白致敏激发建立的湿热哮喘大鼠模型可作为一种新型中性粒细胞型哮喘模型;2.高脂饲料喂养+长期湿热环境暴露的“内外湿”联合干预可以导致大鼠出现明显的气道炎性浸润;3.加味茵陈蒿汤可以减弱肺组织中RORγtm RNA的表达,下调IL-8、IL-17水平,减轻气道中性粒细胞聚集,其治疗机制可能与Th17细胞通路有关;4.湿热哮喘与秋季发病、MP感染及RBC、HGB、BLR、TP、TBIL、CREA检测升高有一定相关性。
聂清华[4](2020)在《加味止嗽散治疗肺炎支原体感染的急性支气管炎的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察加味止嗽散治疗肺炎支原体感染的急性支气管炎的临床疗效。方法:选取20 1 8年1月到20 1 9年1月年来湖南省泰和医院门诊确诊为支原体感染的急性支气管炎患者60例患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组:予以阿奇霉素分散片0.5g/次/天口服;研究组:使用加味止嗽散每日一剂 早晚两次分服。观察两组患者治疗前后咳嗽、咳痰、咽痛、肺部啰音等症状和体征的变化及安全性指标,共观察1 4天。结果:加味止嗽散治疗肺炎支原体感染的急性支气管炎风热犯肺证患者,与对照组比较,研究组临床疗效总有效率更高,临床疗效优于对照组(P<0.0 5);两组病例治疗后症状体征总积分较治疗前降低,研究组改善优于对照组;两组病例治疗后白细胞数、C反应蛋白、血沉及降钙素原、胸部的X线片较治疗前改善,研究组优于对照组(P<0.05);两组病例在治疗过程中均未出现不良反应。结论:(1)加味止嗽散可改善肺炎支原体感染的急性支气管炎患者的临床症状。(2)加味止嗽散可改善肺炎支原体感染的急性支气管炎患者的白细胞数、C反应蛋白、血沉以及降钙素原指标。(3)加味止嗽散治疗肺炎支原体感染的急性支气管炎安全有效。
许婷[5](2020)在《明清吴门医派咳病用药分析及加味叶氏养胃汤治疗阴虚型慢性支气管炎的临床研究》文中研究表明目的:通过对部分明清吴门医派着作中咳嗽病诊治医案辨证常用药物频次整理、因子分析、网络图分析、关联规则分析,归纳与分析吴门医派诊治咳嗽特色。在此基础上,应用加味叶氏养胃汤治疗肺阴亏虚型慢性支气管炎急性发作期患者,通过观察其临床疗效,探讨吴门医派治疗咳嗽方法与特色及对慢性支气管炎辨证论治的借鉴指导作用。方法:1.筛选吴中医家具有代表性的、含有有关咳病诊治相关内容的医着,确定待梳理研究的医着种类、书名和数量,利用SPSS25.0统计软件,对筛选出的咳嗽证治医案进行用药频次分析、因子分析、网络图分析、关联规则分析等统计处理,以挖掘吴门医派诊治咳病的配伍规律以及特色。2.将2019年9月至2019年12月至苏州市中医医院呼吸科门诊、住院部就诊的肺阴亏虚型慢性支气管炎急性发作期患者60例,采用随机抽签法分为两组,治疗组予以中药加味叶氏养胃汤口服,对照组予以罗红霉素胶囊口服,观察治疗前后两组患者的咳嗽症状评分、LCQ评分、中医证候积分的变化及治疗有效率。结果:1.文献整理:462例咳嗽医案中共有风寒袭肺证、风热犯肺证、燥邪伤肺证、风盛挛急证、痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、胃气上逆证、肝火犯肺证、肺阴亏虚证、暑热犯肺证、肺气亏虚证11个证型,共使用药物369味,使用频率10%以上的前20味药物从高到底依次为生甘草、茯苓、人参、杏仁、白术、当归、熟地黄、生姜、黄芪、陈皮、大枣、山药、牡丹皮、五味子、山茱萸、白芍、炙甘草、桔梗、麦冬、制半夏。对出现频次较高的药物进行因子分析、关联规则等分析处理,可得出10个药物组合,总以“用药和缓、祛邪与调理兼顾、气血阴阳同调、补泻共用、诸脏同治”为组方特点。2.临床研究:(1)咳嗽评分:治疗组治疗后与治疗前相比日间评分、夜间评分、总评分均改善显着(P<0.05);三个评分均优于对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗后日间评分及总评分改善显着(P<0.05),夜间改善评分差异无统计学意义(P>0.05)。(2)LCQ评分:治疗组治疗后生理评分、心理评分、社会评分、总评分均趋于上升,与治疗前相比改善十分显着(P<0.05);四个评分均优于对照组治疗后(P<0.05);对照组治疗后生理评分、总评分的改善具有统计学意义(P<0.05),心理评分、社会评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证候积分:治疗组与对照组在治疗后的主症、次症、总积分的改善均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后对比,其主症、次症、总积分未见明显差异(P>0.05)。(4)有效率:治疗组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为80.00%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:1.明清吴门医派诊治咳嗽证型,外感以风热犯肺多见,内伤咳嗽以痰湿蕴肺、痰热郁肺、肺阴亏虚多见,另有暑热伤肺证型诊治。2.明清吴门医派治咳组方具有用药和缓、祛邪与调理兼顾、气血阴阳同调、补泻共用、诸脏同治等特点。3.加味叶氏养胃汤治疗肺阴亏虚型慢性支气管炎急性发作期患者,能有效缓解咳嗽症状、并显着改善咳嗽生命质量。
段笑娇[6](2019)在《基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究》文中进行了进一步梳理研究目的和意义呼吸系统疾病是近年来严重危害人们健康的常见病、多发病。根据世界卫生组织报道,呼吸系统疾病死亡率在全球非传染性疾病死亡率排名中居第三位,仅次于心血管疾病和肿瘤,对全球人民的健康造成了极大的负担。中药注射剂已经被广泛用于治疗呼吸系统疾病,其疗效已被众多学者通过循证医学理念,采用Meta分析的方法证明。治疗呼吸系统疾病的中药注射剂品种繁多,且缺乏不同品种中药注射剂直接对比的临床研究来证明中药注射剂间疗效的优劣,这就使得临床医务人员无法快速甄选出疗效更好、更适合的优势中药注射剂品种。鉴于此,探索新的方法来评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的疗效,有着重要的临床价值和学术意义。网状Meta分析方法可以通过对直接比较和间接比较证据的综合分析,得出不同干预措施成为最佳方案的概率,从而得到各干预措施的疗效排序。基于此,本研究拟采用网状Meta分析的方法,以常见的呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期、小儿支原体肺炎、小儿支气管肺炎、疱疹性咽峡炎为切入点,评价不同品种中药注射剂治疗呼吸系统疾病的临床疗效,为临床决策提供高质量的循证医学证据。研究方法本研究主要采用的研究方法为网状Meta分析方法。根据国际公认的PICOS原则制定纳入排除标准,全面检索国内、外数据库来收集相关的随机对照试验(RCTs),根据制定好的纳入排除标准筛选出纳入分析的研究。对纳入研究进行质量评价,基于贝叶斯理论采用WinBUGS软件对数据进行统计与分析,用Stata软件调用WinBUGS结果得出曲线下面积概率值,并绘制网状关系图、比较-校正漏斗图、不一致性检验图、聚类分析图,以预测干预措施的优劣排序,甄别最优干预措施。研究结果(1)中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究结果纳入了 155个RCTs,涉及12种中药注射剂(川芎嗪注射剂、喘可治注射剂、丹红注射剂、黄芪注射剂、热毒宁注射剂、参附注射剂、参麦注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、血必净注射剂)以及9个不同的结局指标。网状Meta分析统计结果显示:在临床总有效率方面,所有的中药注射剂联合西医常规疗法都比仅用西医常规疗法效果好,且丹红注射剂联合西医常规比参附注射剂联合西医常规效果好;在改善患者肺功能指标方面,与仅用西医常规相比,参麦注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1%,痰热清注射剂联合西医常规可以提高患者FEV1/FVC,此外,参麦注射剂联合西医常规较喜炎平注射剂联合西医常规可以更好地提高患者FEV1%;对于血气分析指标来说,与仅用西医常规疗法相比,参麦注射剂联合西医常规降低患者PaCO2的效果更明显,痰热清注射剂联合西医常规提高患者Pa02的能力更好。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗法的疗效均优于仅用西医常规疗法;在临床总有效率方面,丹红注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合西医常规在FEV1/FVC、酸碱度、白细胞总数方面疗效最好;参麦注射剂、细辛脑注射剂、生脉注射剂、痰热清注射剂、喘可治注射剂联合西医常规分别是FEV1%、Pa02、PaC02、C反应蛋白、中性粒细胞百分比的最佳干预措施。聚类分析结果显示:综合考虑提高临床总有效率和FEV1%、临床总有效率和C反应蛋白,黄芪注射剂联合西医常规疗效更好:针对临床总有效率和Pa02,细辛脑注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂联合西医常规的疗效更好。(2)中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的研究结果共纳入167个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、细辛脑注射剂、炎琥宁注射剂)以及8个结局指标。网状Meta分析结果显示:所有中药注射剂联合阿奇霉素在提高临床总有效率方面均优于仅用阿奇霉素;除细辛脑注射剂之外的4种中药注射剂分别联合阿奇霉素,与仅用阿奇霉素相比,均可以更好地减少患者的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间;热毒宁注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂联合阿奇霉素较仅用阿奇霉素,可以减少患者X线体征恢复时间;热毒宁注射剂联合阿奇霉素与仅用阿奇霉素相比可以改善患者体内的TNF-α、IL-6水平;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素,与喜炎平注射剂联合阿奇霉素相比,可以更好地减少患者的咳嗽消失时间和平均住院时间,与其余四种中药注射剂分别联合阿奇霉素相比,可以减少肺部啰音消失时间。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合阿奇霉素的疗效均优于仅用阿奇霉素;痰热清注射剂联合阿奇霉素成为提高临床总有效率最佳干预措施的可能性最大;热毒宁注射剂联合阿奇霉素在减短退热时间、改善TNF-α、IL-6水平方面效果最好;炎琥宁注射剂联合阿奇霉素为减少咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间、X线体征恢复时间的最佳干预措施。聚类分析结果显示,热毒宁注射剂联合阿奇霉素在临床总有效率分别与退热时间、住院时间、TNF-α水平综合分析时,疗效较为明显。(3)中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的研究结果共纳入168个RCTs,涉及6种中药注射剂(穿琥宁注射剂、热毒宁注射剂、痰热清注射剂、细辛脑注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和7个结局指标。网状Meta分析结果显示:在不同的结局指标中,大部分中药注射剂联合西医常规的疗效优于仅用西医常规。曲线下面积概率值结果显示:在所有结局指标中,中药注射剂联合西医常规疗效均优于仅用西医常规;在临床总有效率方面,细辛脑注射剂联合西医常规成为最佳干预措施的可能性最大;此外,在退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间方面,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效也是最好的;而在肺部阴影消失时间、气喘消失时间和住院时间方面,炎琥宁注射剂联合西医常规为最优干预措施。聚类分析结果显示:临床总有效率分别与其余结局指标综合分析,细辛脑注射剂联合西医常规均为最优干预措施。(4)中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的研究结果共纳入72个RCTs,涉及5种中药注射剂(热毒宁注射剂、双黄连注射剂、痰热清注射剂、喜炎平注射剂、炎琥宁注射剂)和3个结局指标。网状Meta分析结果显示:在所有结局指标中,热毒宁注射剂、喜炎平注射剂和炎琥宁注射剂的疗效均优于利巴韦林,并且在临床总有效率中,双黄连注射剂和痰热清注射剂的疗效较利巴韦林好。从曲线下面积排序结果可知,在所有结局指标中,热毒宁注射剂成为最优干预措施的可能性均排第一,且所有中药注射剂的疗效均优于利巴韦林。在聚类分析中,不论临床总有效率与退热时间还是疱疹消失时间综合分析,热毒宁注射剂的疗效均最好。研究结论治疗呼吸系统疾病时,在西医常规的基础上联合中药注射剂可以提高临床疗效。其中在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,丹红注射剂、热毒宁注射剂、黄芪注射剂分别联合西医常规的疗效值得关注;治疗小儿支原体肺炎时,痰热清注射剂、热毒宁注射剂、炎琥宁注射剂分别联合阿奇霉素的疗效相对突出;治疗小儿支气管肺炎时,细辛脑注射剂联合西医常规的疗效相对较好;治疗疱疹性咽峡炎时,热毒宁注射剂的疗效优于其他干预措施。但不同品种中药注射剂在不同结局指标方面疗效各有侧重,临床医务人员应根据患者身体需求选用合适的治疗方法。
申昆玲,邓力,李云珠,李昌崇,向莉,刘恩梅,刘瀚旻,刘传合,陈强,陈育智,陈志敏,陈爱欢,何庆南,张建华,尚云晓,俞善昌,洪建国,郝创利,赵德育,钟礼立,殷勇,崔永耀,盛锦云,鲍一笑[7](2018)在《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)》文中认为吸入型糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)是治疗气道急、慢性炎症的常用药物。ICS不同剂型的药物,如压力定量气雾剂、干粉剂和雾化吸入混悬液,在临床应用中均显示出良好的疗效,其中雾化吸入糖皮质激素以其可靠疗效、良好安全性和易操作性,在我国儿科临床获得了广泛应用,尤其是在年幼儿童,包括各级医疗机构以及家庭;不仅用于支气管哮喘的长期控制和急性发作,也用于其他呼吸系统疾病。
袭雷鸣[8](2017)在《小儿哮喘(急性发作期)现代文献资料Meta分析及中成药治疗方案研究》文中认为目的:1统计分析近20年临床文献中中医药治疗小儿哮喘的组方用药规律,筛选临床常用方剂;2运用Meta方法系统分析验证中成药治疗小儿哮喘的疗效和安全性;3通过临床观察,探索制订小儿哮喘(急性发作期)轻中度的中成药治疗方案。方法:1文献评价:设定检索项,利用“中医传承辅助平台”对小儿哮喘治疗药物的使用频率、关联度等数据进行归纳整理,分析组方用药规律,筛选治疗小儿哮喘急性发作期的有效药物及方剂;2按照Meta系统评价方法,设计技术路线图,提取入选文献的相关数据,对小儿哮喘常用方剂进行有效性和安全性评价。3临床研究:按照临床试验研究规定设计规范的实验方案,按照伦理委员会的要求制定病例调查表,纳入160例病例,单盲随机分为治疗组和对照组,观察记录各组患儿主要临床症状、体征评分、相关实验室检验结果等资料,并对数据进行统计学处理和分析。结果:1文献评价及Meta分析示:小青龙汤、射干麻黄汤、定喘汤或和麻杏石甘汤加减、大青龙汤及其组成药物等为治疗哮喘的最常用方药;经Meta分析证明,小青龙汤加减治疗寒哮、定喘汤加减治疗热哮安全、有效;寒热错杂组文献研究资料不足,故未进行统计学分析。2临床研究示:①160例入组病例中,男童多于女童,发病年龄主要为3~6岁;部分患儿有肺部炎症、湿疹史或过敏性鼻炎等疾病个人史和家族史;呼吸道感染、冷空气、季节转换等因素是最常见的诱发因素。②各组总有效率均在90%以上,控显率达60.0%以上;中西药各组患儿在总疗效、喘息、哮鸣音、肺功能等方面较治疗前有明显改善;而中成药在改善咳嗽、咯痰、舌脉症状等方面相比西药更有优势。各治疗组与对照组平均治疗起效时间比较有统计学差异,治疗组在缓解咳嗽、咯痰、流涕等方面更为迅速;对照组在缓解哮鸣音方面起效时间优于治疗组;患儿病程与疗效关系比较有统计学意义,患儿入组时的病程越短,治疗越及时,临床疗效越好。③小儿哮喘中医证候与病原体感染类型有一定相关性,寒哮组以感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒1为主;热哮组以感染流感病毒A、腺病毒为主;寒热错杂组以感染流感病毒A、呼吸道合胞病毒为主,P<0.05。各证型肺炎支原体感染情况无明显差异,无统计学意义,P>0.05。结论:1、中成药治疗小儿哮喘(急性发作期)轻中度的疗效显着,并且无明显副作用,依从性好,小儿哮喘(急性发作期)轻中度中成药治疗方案值得临床推广使用。2、湿疹史、肺部炎症或变态反应病史、药物或食物过敏史等,是哮喘患儿发病的高危病史因素,而呼吸道感染、冷空气、季节转换则是发病主要诱因;3、小儿哮喘中医证候与病原体感染种类、病程、疗程、家族史、个人史有一定相关性,从而为临床有针对性的及时防治小儿哮喘提供了科学依据。
邓雪[9](2016)在《疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重风热犯肺证的临床疗效与安全性观察》文中指出目的观察疏风解毒胶囊联合西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(风热犯肺证)的临床疗效,并对其安全性进行评价。方法60例符合纳入标准的AECOPD风热犯肺证患者按照就诊时间顺序随机分成治疗组和对照组,每组各30例进行观察。对照组:西医常规治疗方案(控制性氧疗、抗生素、祛痰剂、支气管舒张剂等)。治疗组:疏风解毒胶囊联合西医常规治疗方案。6天为一个观察疗程。观察每组患者用药前后症状、体征,评测临床疗效积分,外周血WBC、N%、肝肾功能及尿常规、大便常规、心电图等;应用间接免疫荧光法(IFA)测定两组患者外周血清十一项呼吸道病毒病原体Ig M;记录两组发热患者入院不同时间点体温(使用水银温度计,每天6:00、12:00、18:00、24:00测体温;观察至患者出现连续24小时体温≤37℃;观察时间不超过6天)。应用SPSS23.0数据统计分析软件对实验数据进行处理分析。结果1总疗效比较:治疗组总有效率为83.33%,对照组76.67%,两组在治疗后总体有效率比较有统计学差异(P<0.05),提示在总体有效率上治疗组优于对照组。中医症候疗效比较:治疗组总有效率为83.33%,对照组76.67%,两组在治疗后中医症候疗效比较有统计学差异(P<0.05),提示在中医症候疗效治疗组优于对照组。主要单项症状中医症候积分比较:疏风解毒胶囊治疗组可以改善AECOPD风热犯肺证患者气短、咳嗽、咽痛、口渴、汗出等症状和体征(P<0.05),说明疏风解毒胶囊治疗组在改善中医症候方面优于对照组。WBC、N%比较:疏风解毒胶囊治疗组改善AECOPD风热犯肺证患者WBC、N%优于对照组(P<0.05)。2两组发热患者平均解热时间比较:疏风解毒胶囊治疗组发热患者10例平均解热时间为23.33小时,对照组9例发热患者平均解热时间为34.74小时,经秩和检验,有统计学意义(P<0.05),表明疏风解毒胶囊对于患者发热症状缓解优于单纯应用西药组,尤其是在入院24小时、48小时两个时间段。3外周血清十一项常见呼吸道病原体检测结果:本研究中,所有参与者60例AECOPD患者的血清学检查,其中有23名患者检测到特异性抗体,总阳性率检出率为38.3%,其中单一病毒感染15例(25%),病毒分布:乙型流感病毒5例,甲型流感毒3例,呼吸道合胞病毒病毒1例,腺病毒1例,副流感病毒1例,肺炎支原体2例,嗜肺军团菌、肺炎衣原体各1例,贝氏柯克斯体A、B型未检出阳性病例。同时合并多重病原体感染8例(13.33%),病原体分布:乙型流感病毒+甲型流感毒4例,呼吸道合胞病毒+副流感病毒1例,乙型流感病毒+甲型流感毒+呼吸道合胞病毒1例,乙型流感病毒+甲型流感毒+肺炎支原体1例,乙型流感病毒+肺炎支原体+嗜肺军团菌1例。此次研究历经近2年,发现呼吸道病毒在AECOPD患者中的感染率较高。本研究各项病原体检出分布如下:乙型流感病毒12例,甲型流感毒9例,呼吸道合胞病毒病毒3例,腺病毒1例,副流感病毒2例,在非典型致病菌中肺炎支原体的感染检出率最高,为4例,其次为嗜肺军团菌2例,肺炎衣原体1例,贝氏柯克斯体阳性未检出。4两组患者治疗前后的血尿粪常规、肝肾功能及心电图检查经统计学分析无显着差异(P>0.05),疏风解毒胶囊安全可靠。结论1疏风解毒胶囊联合西药治疗AECOPD风热犯肺证,与单纯采用西医常规治疗方案对照组比较,可以更好地改善临床症状、体征,WBC、N%,提高总体有效率。对于发热AECOPD患者疗效更优。2呼吸道感染是COPD急性加重的重要发病因素,包括细菌、病毒、非典型病原体,其中呼吸道病毒感染是常见的感染诱因,在本研究中最常见的呼吸道病毒为乙型流感病毒,最常见的非典型病原体为肺炎支原体感染最为常见,并且AECOPD患者中易出现多重病原体感染。3疏风解毒胶囊联合西医基础治疗治疗AECOPD未见明显不良反应,安全性良好。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[10](2013)在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)》文中指出
二、慢性支气管炎急性发作期肺炎支原体感染临床分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、慢性支气管炎急性发作期肺炎支原体感染临床分析(论文提纲范文)
(1)儿童喘息性支气管炎中医证型与临床特征相关性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 一般情况 |
2.2 中医证型分布情况与一般情况及临床特征的关系 |
3 讨论 |
3.1 祖国传统医学对喘息性支气管炎的认识 |
3.2 现代西医对儿童喘息性支气管炎的认识 |
3.3 临床研究结果分析及意义 |
3.4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 儿童喘息性支气管炎的中西医研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(2)基于“通络平喘”法干预MP感染诱发小儿喘支发作的临床治疗研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 麻杏石甘加减方治疗儿童喘息性支气管炎的有效性和安全性评价 |
1 资料与研究方法 |
1.1 文献纳入原则 |
1.2 文献排除标准 |
1.3 文献检索 |
1.4 数据提取及评价 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入文献的基线特征及质量评价 |
3 有效性评价 |
3.1 总有效率比较 |
3.2 临床喘息消失时间 |
3.3 临床咳嗽消失时间 |
3.4 临床哮鸣音消失时间 |
3.5 白介素-8变化水平 |
3.6 治疗前后肿瘤坏死因子α变化水平 |
4 安全性评价 |
5 敏感性分析 |
6 发表偏倚 |
7 GERADE分级 |
8 讨论 |
8.1 本系统评价的新颖性及结果分析 |
8.2 评价局限性 |
第二部分 临床治疗研究 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
2.1 中医诊断标准 |
2.2 西医诊断标准 |
3 病例选择 |
3.1 纳入标准 |
3.2 排除标准 |
3.3 病例剔除标准 |
4 研究方案 |
4.1 分组 |
4.2 给药方式 |
5 评价指标 |
5.1 一般观察项目 |
5.2 疗效观察 |
5.3 临床观察记录及随访 |
6 统计学处理 |
7 结果 |
7.1 两组病例基线比较 |
7.2 治疗结果分析 |
7.3 药物经济学评价 |
第三部分 典型病例分析 |
第四部分 结果分析 |
1 一般情况分析 |
2 疗效分析 |
2.1 症状总积分比较分析 |
2.2 疗效及喘息程度分析 |
2.3 血常规、CRP及PLT指标分析 |
2.4 喘息消失时间及住院天数对比分析 |
2.5 出院后喘息复发次数分析 |
第五部分 讨论 |
1 立法依据 |
1.1 络脉缠绊病络生 |
1.2 肺络痹阻,气逆而喘 |
1.3 通络平喘,气通则愈 |
2 选方用药分析 |
2.1 主方选择 |
2.2 组方特点 |
2.3 单味用药分析 |
3 药物经济学评价 |
4 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述一 支原体感染诱发小儿喘支的相关性研究分析 |
1 MP感染与喘支发作的正相关性 |
2 MP诱发喘支可能的机制 |
2.1 MP的定植粘附能力 |
2.2 促进细胞因子及炎症介质的释放 |
2.3 诱发变态反应 |
2.4 MP的直接损伤作用 |
2.5 其他 |
3 抗MP感染的西医治疗进展 |
4 喘支使用大环内酯类药物的治疗效果 |
参考文献 |
综述二 中西医治疗儿童喘息性支气管炎的研究进展 |
1 中医药治疗的研究现状 |
1.1 中药汤剂 |
1.2 中药注射液 |
1.3 外治法 |
2 西医治疗儿童喘息性支气管炎的研究现状 |
2.1 控制感染 |
2.2 抗炎治疗 |
2.3 支气管舒张剂治疗 |
2.4 抗组胺药治疗 |
2.5 白三烯受体拮抗剂治疗 |
2.6 化痰药治疗 |
2.7 免疫调节剂治疗 |
2.8 其他治疗 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(3)儿童湿热哮喘临床指标相关性及加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型鼠Th17细胞影响的研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
第1章 湿热哮喘模型的建立与评价 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要实验仪器 |
1.3 主要实验试剂及耗材 |
2 实验方法 |
2.1 实验分组 |
2.2 模型制备 |
2.3 一般情况记录 |
2.4 麻醉及取材 |
2.5 血清HDL、LDL测定 |
2.6 血浆FIB测定 |
2.7 BALF中 EOS、NEU比例测定 |
2.8 肺组织病理学检测 |
2.9 酶联免疫吸附法检测步骤 |
2.10 统计分析 |
3 结果 |
3.1 各组动物一般情况 |
3.2 血清HDL、LDL测定结果 |
3.3 血浆FIB测定结果 |
3.4 BALF中 EOS、NEU比例测定结果 |
3.5 肺组织病理学检测结果 |
4 讨论 |
4.1 现代哮喘鼠模型研究进展 |
4.2 人哮喘表型与动物哮喘表型相关性的研究 |
4.3 中西医理论指导下的湿热哮喘大鼠模型的建立 |
4.4 实验结果分析 |
5 结论 |
第2章 加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型大鼠的疗效验证 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 实验用药 |
1.3 主要实验仪器 |
1.4 主要实验试剂及耗材 |
2 实验方法 |
2.1 模型制备 |
2.2 实验分组 |
2.3 给药方法 |
2.4 一般情况观察 |
2.5 麻醉及取材 |
2.6 血清HDL、LDL测定 |
2.7 血浆FIB测定 |
2.8 BALF中 EOS、NEU比例测定 |
2.9 肺组织病理学检测 |
2.10 统计分析 |
3 结果 |
3.1 各组动物一般情况 |
3.2 血清HDL、LDL测定结果 |
3.3 血浆FIB测定结果 |
3.4 BALF中 EOS、NEU比例测定结果 |
3.5 肺组织病理学检测结果 |
4 讨论 |
4.1 加味茵陈蒿汤立法依据及组成 |
4.2 加味茵陈蒿汤的实验研究进展 |
4.3 实验结果分析 |
5 结论 |
第3章 加味茵陈蒿汤治疗湿热哮喘相关机制研究 |
1 实验材料 |
1.1 实验标本 |
1.2 主要实验仪器 |
1.3 主要实验试剂 |
2 实验方法 |
2.1 酶联免疫吸附法测肺泡灌洗液IL-8、IL-17 含量 |
2.2 逆转录聚合酶链反应技术检测肺组织ROR-γtm RNA表达 |
3 结果 |
3.1 大鼠BALF中 IL-8、IL-17 含量的ELISA检测结果 |
3.2 大鼠肺组织ROR-γtm RNA表达结果 |
4 讨论 |
4.1 Th17 细胞相关机制与哮喘的相关性 |
4.2 实验结果分析 |
5 结论 |
第4章 儿童湿热型哮喘临床回顾性分析 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入及排除标准 |
1.4 病例分组 |
1.5 信息采集 |
2 研究方法 |
3 结果 |
3.1 哮喘患儿病例信息统计描述 |
3.2 湿热与非湿热哮喘患儿临床生化检测分析 |
3.3 哮喘患儿病原学检查情况 |
3.4 湿热哮喘患儿诊断线性回归分析结果 |
4 讨论 |
4.1 湿热与炎症关系的研究进展 |
4.2 湿热哮喘的临床研究进展 |
4.3 临床研究结果分析 |
5 结论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录1 综述一儿童湿热型哮喘研究进展 |
参考文献 |
附录2 综述二支气管哮喘炎症表型研究进展 |
参考文献 |
附录3 实验图片 |
附录4 英文缩略语对照表 |
致谢 |
查新报告 |
已发表论文 |
(4)加味止嗽散治疗肺炎支原体感染的急性支气管炎的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
缩略词表 |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1.研究对象 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 剔除标准 |
2.病、证诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医辨证标准 |
2.3 安全性评价标准 |
2.4 症状体征分级量化标准 |
2.5 病情程度分级标准 |
2.6 疗效判定标准 |
3.研究过程 |
3.1 治疗方法 |
3.2 给药方法 |
3.3 观察项目 |
4.统计学分析 |
5.结果 |
5.1 两组患者临床基线资料分析 |
5.2 两组患者血液相关因子变化分析 |
5.3 两组患者胸部X线改善情况分析 |
5.4 疗效性观察 |
5.5 不良事件发生率 |
5.6 安全性检测 |
第二部分 讨论 |
1.急性支气管炎的中医学认识 |
2.肺炎支原体感染的急性支气管炎现代医学研究 |
3.肺炎支原体感染的急性支气管炎的研究讨论 |
4.加味止嗽散的方药组成及组方依据 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 止嗽散治疗急性支气管炎病理学研究论述 |
参考文献 |
(5)明清吴门医派咳病用药分析及加味叶氏养胃汤治疗阴虚型慢性支气管炎的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 研究背景 |
1. 现代医学对慢性咳嗽的研究 |
1.1 概述 |
1.2 病因 |
1.3 发病机制 |
1.4 诊断与治疗 |
1.5 常用镇咳与祛痰药物 |
2. 现代医学对慢性支气管炎的研究 |
2.1 概述 |
2.2 病因和发病机制 |
2.3 临床分型与分期 |
2.4 治疗 |
2.5 局限性与不良反应 |
3. 中医学对咳嗽的研究 |
3.1 病名沿革 |
3.2 病因病机 |
3.3 辨证分型 |
3.4 临床治疗 |
3.5 实验研究 |
4. 吴门医派及其治咳概述 |
4.1 吴门医派简介 |
4.2 吴门医派治疗咳嗽概述 |
4.3 叶氏养胃汤 |
第二部分 文献整理 |
1. 研究资料 |
1.1 资料来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 剔除标准 |
2. 研究方法 |
2.1 中药名称规范化 |
2.2 数据录入与统计学方法 |
3. 研究结果 |
3.1 相关医着 |
3.2 常见证型频次统计 |
3.3 常用药物频次统计 |
3.4 常用药物组合分析 |
第三部分 临床研究 |
1. 临床资料 |
1.1 病例搜集 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 提前中止标准 |
2. 研究方法 |
2.1 分组与治疗方法 |
2.2 疗效判定 |
2.3 技术路线图 |
3. 统计方法 |
4. 结果 |
4.1 一般情况 |
4.2 咳嗽评分 |
4.3 LCQ问卷评分 |
4.4 中医证候积分 |
4.5 中医综合疗效 |
4.6 安全性分析 |
第四部分 讨论 |
1. 吴门医派咳病用药分析 |
1.1 常见证型分析 |
1.2 药物频次分析 |
1.3 常用药物组合分析 |
2. 加味叶氏养胃汤治疗阴虚型慢性支气管炎的临床研究 |
2.1 肺阴亏虚型慢性咳嗽病因病机研究 |
2.2 加味叶氏养胃汤组方分析 |
2.3 加味叶氏养胃汤治疗慢性支气管炎的临床研究 |
2.4 益胃阴与润肺止咳的关系探讨 |
第五部分 结语 |
1. 结论 |
2. 存在的问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(6)基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词 |
第一部分 文献综述 |
综述一 常见呼吸系统疾病及相关中药注射剂概述 |
综述二 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的系统评价/Meta分析现状 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 中药注射剂治疗呼吸系统疾病的网状Meta分析 |
一、中药注射剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
二、中药注射剂治疗小儿支原体肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
三、中药注射剂治疗小儿支气管肺炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
四、中药注射剂治疗疱疹性咽峡炎的网状Meta分析 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(7)糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)(论文提纲范文)
一、糖皮质激素雾化吸入疗法概述 |
1基本概念 |
2糖皮质激素雾化吸入疗法的特点及临床地位 |
2.1给药技术 |
2.1.1射流雾化 |
2.1.2滤网式 (mesh) 雾化 |
2.1.3超声雾化 |
2.2雾化吸入的给药特点 |
2.3临床地位 |
3雾化ICS简介 |
3.1作用机制 |
3.2药理学特性 |
3.3常用ICS的理化、PK及PD特点比较 |
3.4安全性 |
3.5注意事项 |
二、糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的应用 |
1支气管哮喘 |
1.1急性发作期的快速缓解治疗 |
1.1.1哮喘急性发作期的治疗原则 |
1.1.2雾化吸入布地奈德混悬液治疗哮喘急性发作的剂量和疗程 |
1.2非急性发作期的长期控制治疗 |
1.2.1长期控制治疗的原则 |
1.2.2雾化吸入布地奈德混悬液作为哮喘长期控制治疗的用法 |
1.2.3应用儿童哮喘行动计划制定和执行个性化的长期控制治疗和管理方案 |
1.3支气管哮喘急性发作先兆的预先干预治疗 |
2喘息相关性呼吸道疾病 |
2.1毛细支气管炎 |
2.1.1毛细支气管炎急性期雾化吸入治疗[41] |
2.1.2毛细支气管炎缓解期雾化吸入治疗 |
2.2哮喘性肺炎 |
2.3哮喘性支气管炎 |
2.3.1哮喘性支气管炎急性发作雾化吸入治疗 |
2.3.2哮喘性支气管炎缓解期雾化吸入治疗 |
2.4闭塞性细支气管炎 (BO) |
3咳嗽相关性呼吸系统疾病 |
3.1咳嗽变异性哮喘 (CVA) |
3.2感染后咳嗽 (PIC) |
3.3嗜酸性粒细胞性支气管炎 (EB) |
3.4变应性咳嗽 (AC) |
3.5百日咳/类百日咳样综合征 |
4肺炎支原体肺炎 |
5急性喉气管支气管炎 |
6支气管肺发育不良 |
三、雾化吸入布地奈德混悬液在气管插管术及支气管镜前后的应用 |
四、家庭ICS雾化治疗的应用与管理 |
(8)小儿哮喘(急性发作期)现代文献资料Meta分析及中成药治疗方案研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 文献评价 |
一、中医传承辅助系统研究评价 |
1. 资料与方法 |
1.1 处方来源 |
1.2 方剂筛选 |
1.3 资料处理 |
2. 数据统计结果 |
2.1 方剂频次统计 |
2.2 药物频次统计 |
2.3 用药模式和网络展示 |
3. 结论 |
3.1 药物分析 |
3.2 治法分析 |
二、现代文献Meta系统评价 |
1 资料及方法 |
1.1 技术路线 |
2 文献纳入和排除标准 |
2.1 设计方案类型 |
2.2 干预与对照措施 |
2.3 结局指标 |
3 资料检索 |
3.1 文献数据库 |
3.2 文献检索词 |
4 文献筛选 |
5 文献质量评价 |
6 资料数据提取 |
7 统计方法 |
8 结果及分析 |
8.1 寒哮文献资料的Meta分析如下 |
8.2 热哮文献资料的Meta分析如下 |
8.3 寒热错杂哮文献资料的Meta分析 |
8.4 安全性分析 |
9 结论 |
10 不足与展望 |
参考文献1 |
附表1 |
第二部分: 临床研究 |
一、研究目的 |
二、课题设计 |
1 临床资料 |
1.1 技术路线 |
1.2 病例来源 |
1.3 诊断标准 |
1.4 病例选择标准 |
1.5 安全性评价标准 |
1.6 疗效评判标准 |
2 研究方法 |
2.2 西药对照组治疗方案 |
2.3 合并用药 |
2.4 治疗疗程 |
2.5 观察指标 |
3. 统计处理 |
4. 研究结果 |
4.1 一般资料比较 |
4.2 患儿发病相关因素统计 |
4.3 各组病例治疗资料比较 |
4.4 不同病毒感染疗效比较 |
5 安全性评价 |
讨论 |
1、中医古籍中对小儿哮喘认识 |
1.1 哮喘的病名认识 |
1.2 哮喘的病因认识 |
1.3 哮喘的病机认识 |
2. 现代中医哮喘理论研究进展 |
2.1 痰瘀相合致病说 |
2.2 风痰相合致病说 |
2.3 多脏并虚致病说 |
2.4 多因素相关致病学说 |
3. 现代医学对哮喘的认识 |
3.1 现代医学病因研究进展 |
3.2 现代医学病机研究进展 |
4 中西医治疗研究进展 |
4.1 西医西药治疗研究 |
4.2 中医中药治疗研究进展 |
5 实验方案选方依据 |
6 实验方案方药分析 |
6.1 小青龙颗粒组方分析 |
6.2 小青龙颗粒现代药理研究 |
6.3 清咳平喘颗粒组方分析 |
6.4 清咳平喘颗粒现代药理分析 |
6.5 小儿清肺丸组方及现代药理分析 |
7 研究结果讨论 |
结语 |
创新与展望 |
参考文献2 |
附录 |
致谢 |
附件 |
(9)疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重风热犯肺证的临床疗效与安全性观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1.1 现代医学对COPD的认识 |
1.1.1 流行病学现状 |
1.1.2 发病机制 |
1.1.3 治疗 |
1.1.4 AECOPD与常见呼吸道病原体感染 |
1.2 中医药治疗慢性阻塞性肺疾病 |
1.2.1 病名 |
1.2.2 病因病机 |
1.2.3 辨证分型 |
1.2.4 治则治法 |
第二部分 临床研究 |
2.1 研究对象 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 诊断标准 |
2.1.3 纳入标准 |
2.1.4 排除标准 |
2.1.5 脱落标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 分组方法 |
2.2.2 治疗方法 |
2.2.3 观测指标 |
2.2.4 临床疗效判断 |
2.2.5 统计学方法 |
2.2.6 技术线路图 |
2.3 研究结果与分析 |
2.3.1 一般资料分析 |
2.3.2 总疗效比较 |
2.3.3 中医症候疗效比较 |
2.3.4 单项症状、体征中医症候积分比较 |
2.3.5 白细胞及中性粒细胞率比较 |
2.3.6 两组发热患者平均解热时间比较 |
2.3.7 不同时间点体温恢复正常患者例数比较 |
2.3.8 常见呼吸道病原体IgM抗体定性检测结果 |
2.3.9 安全性检查指标 |
第三部分 讨论 |
3.1 AECOPD与常见呼吸道病毒、非典型病原体感染 |
3.1.1 呼吸道病毒感染 |
3.1.2 非典型病原体感染 |
3.2 疏风解毒胶囊组方及临床疗效分析 |
3.2.1 组方及配伍 |
3.2.2 疗效分析 |
结论 |
问题与展望 |
参考文献 |
综述 慢性阻塞性肺疾病急性加重中医药治疗研究进展 |
参考文献 |
个人简历 |
致谢 |
四、慢性支气管炎急性发作期肺炎支原体感染临床分析(论文参考文献)
- [1]儿童喘息性支气管炎中医证型与临床特征相关性研究[D]. 罗海强. 广西中医药大学, 2021(02)
- [2]基于“通络平喘”法干预MP感染诱发小儿喘支发作的临床治疗研究[D]. 赵潇湘. 天津中医药大学, 2021(01)
- [3]儿童湿热哮喘临床指标相关性及加味茵陈蒿汤对湿热哮喘模型鼠Th17细胞影响的研究[D]. 李成刚. 山东中医药大学, 2020(01)
- [4]加味止嗽散治疗肺炎支原体感染的急性支气管炎的临床观察[D]. 聂清华. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [5]明清吴门医派咳病用药分析及加味叶氏养胃汤治疗阴虚型慢性支气管炎的临床研究[D]. 许婷. 南京中医药大学, 2020(07)
- [6]基于网状Meta分析的中药注射剂治疗呼吸系统疾病临床评价研究[D]. 段笑娇. 北京中医药大学, 2019(07)
- [7]糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)[J]. 申昆玲,邓力,李云珠,李昌崇,向莉,刘恩梅,刘瀚旻,刘传合,陈强,陈育智,陈志敏,陈爱欢,何庆南,张建华,尚云晓,俞善昌,洪建国,郝创利,赵德育,钟礼立,殷勇,崔永耀,盛锦云,鲍一笑. 临床儿科杂志, 2018(02)
- [8]小儿哮喘(急性发作期)现代文献资料Meta分析及中成药治疗方案研究[D]. 袭雷鸣. 山东中医药大学, 2017(07)
- [9]疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重风热犯肺证的临床疗效与安全性观察[D]. 邓雪. 安徽中医药大学, 2016(03)
- [10]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表(2008年~2013年)[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)